Что вас беспокоит?

Скудные месячные

28 лет, скудные и болезненные месячные уже 2 года. Примерно тогда была отмена Регулона(принимала его много лет) Цикл был всегда регулярный, всегда строго 28 дней. Месячные 3-4 дня. Первые два дня 2-3 ежедневки, остальные - одна ежедневка на день. Относительно недавно цикл сбивался, был и 33 дня, и 24. Далее все вроде стабилизировалось. По УЗИ(12 д.м.ц.) не нарастает эндометрий и немного неровный и размазанный доминантный фолликул(так сказала узист) Каких-то странных изменений во мне нет(типа излишней волосатости или наоборот, низкого голоса или жёлтого цвета кожи) Все необходимые анализы, вроде, сдала АМГ - 6,58 ЛГ - 9,18 ФСГ - 6,79 ТТГ - 1,62 T4 свободный - 1,26 Пролактин - 20,1 Тестостерон общий - 1,55 Эстрадиол - 49.6 Прогестерон - 1,04 (21д.м.ц.) УЗИ на 5 и 12 д.м.ц. + мазок и пап-тест Часть анализов была выполнена в другой стране, поэтому может быть кривой перевод

Скудные месячные, одно время болели суставы по непонятным причинам, брадикардия(по УЗИ все в порядке)
28 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 329·Светлана

Здравствуйте! Гормоны сдавали на 2-5 день цикла ?

Добрый день, Лейсан Фавадисовна, да, кроме АМГ и прогестерона

По результатам гормонов у вас ановуляторные циклы , то есть овуляции не происходит, вследствие этого эндометрий не нарастает должным образом, а это в свою очередь может приводить к скудным выделениям.
В таких случаях рекомендуется принимать капс утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев. На фоне терапии лг снизится, фсг повысится по принципу обратной связи , что приведет к созреванию доминантоного фолликула , который соовулирует, а это , в свою очередь , приведет к полноценному нарастанию эндометрия.

По какому показателю вы делаете такой вывод?

На сколько я поняла, ЛГ, ФСГ у меня в порядке и их соотношение тоже

Принятый ответ

Отдельно если рассматривать , то да, в норме. Но. Учитывая низкий прогестерон , что свидетельствует об отсутствии овуляции , по узи нет доминантного фолликула, эндометрий тонкий все это свидетельствует о неправильном соотношении , то есть , именно для вашего организма это не норма. Я бы все же рекомендовала прием прогестерона. Если на его фоне , все наладится , значит причина была бы в этом.

У меня есть доминантный фолликул

Здравствуйте!
У Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам, не только эстрогенодефицит.
Во вторую очередь, исключаем воспалительный фактор. Дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.

Добрый день, Елена Борисовна, у меня сдан с-реактивный, мочевая кислота и ферритин. Что ещё нужно сдать, чтоб исключить воспалительный фактор?

Дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR.

По анализу крови совершенно никаких изменений не будет

Это обследование нужно сделать на 5-10 дмц?

Принятый ответ

Да, верно

Спасибо

Елена Борисовна, а это не может быть прогестерон? 1,04 на 21 дмц, это же низкий показатель?

Доброе утро! У Вас низковат эстрадиол, от этого и скудные менструации

Илона Альбертовна, Добрый день, какое значение должно быть и что с этим делать?

Рекомендовано в данной ситуации принимать препараты-эстрогены для наращивания эндометрия и препараты -прогестины для его отторжения

Какое значение эстрогена должно быть? У меня сходится с референсными значениями лаборатории

Должен быть в середине референтных значений, Ваше значение низковато

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.