Что вас беспокоит?
Какая именно это ангина?
Добрый день! Два дня назад начало саднить горло, вчера утром уже ломало тело, крутило спину, кисти, колени. К вечеру поняла, что на горле белый налет. Температура доросла до 38.8, дальше сбила. Я так понимаю, это ангина. Какая именно? Чем лечить и какие антибиотики пить? Глотать до слез больно, аж в ушах боль отдает при глотании, голова ноет. Граммидин, септолете тотал, местамидин, Азитромицин начала по 500 1 раз в день второй день. Полоскаю фурацилином. Или нужно заменить? Фото во вложении, сделала сегодня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую перейти на антибиотик Амоксиклав (или любые другие его аналоги), в дозе по 875/125 мг - 2 раза в день, если вы не принимали данный препарат последние 3 месяца и вас нет аллергии к его компонентам. Обязательно рекомендуется принимайть пробиотики такие как Максилак или Баксет
Продолжайте местную терапию.
Эффективность антибактериального лечения оцениваем в течение 72 часов. Но если вы замечаете ухудшение состояния или неэффективность лечения обязательно обратитесь к доктору для очного осмотра сдачи анализов.
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Температура сейчас 36.9. не могу сказать, что состояние хуже сегодня. Горло только усыпало. Но Азитромицин я пью только второй день.
Азитромицин можно использовать для лечения стрептококковой ангины но он точно не препарат первой линии применяется только у пациентов с аллергией к пенициллинам. Если вы настаиваете на дальнейшем применении азитромицина можно использовать его в течение 6 дней.
Через 2 недели сдайте такой анализ как АСЛ-О, это антитела к пиогенному стрептококку, то есть если их уровень будет очень высоким это докажет тот факт что вы болели именно стрептококковой ангиной.
Принятый ответ
Здравствуйте
Азитромицин не является выбор антибиотиком выбора для лечения лор патологии согласно клиническим рекомендациям
Как дышит нос у вас есть ли насморк?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, здравствуйте! Нет, насморка нет, у меня хронически нос привык к каплям, надо делать операцию, гормоны не помогли. Температура вот сейчас именно 36.9, я не сбивала утром уже. Вчера была 38.8 и я сбила. Можно ли начать пить амоксиклав сегодня, пропив два дня Азитромицин и бросить его?
Да конечно в таких случаях как раз и рационально сменить антибиотик на амоксиклав как можно быстрее если нет возможности выполнить стрептатест
Анна Юрьевна, я могу его сегодня сделать. Но я уже ела, полоскала горло. Когда его можно делать? Утром только ?
Тест можно выполнить через три часа после приема пищи и полоскания горла. Прикрепите результат к вопросу
Анна Юрьевна, хорошо, договорились!
Анна Юрьевна, я добавила фото теста, одна полоска, даже на палочку ватную папал гной немного. Нужно менять антибиотик?
Тест действительно отрицательный
В Таких случаях с большой долей вероятности тонзиллит вирусный и не требует лечение антибиотиками
Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Анна Юрьевна, а чем лечиться вот эта страшная болячка, мононуклеоз?
Нет абсолютно не страшная и проходит само самостоятельно на местном противовоспалительном лечением
Стоит продолжать местные лечение горла в таких ситуациях
Анна Юрьевна, спасибо огромное! Я так понимаю, что домашним могу передать? Вирус?
Да в первую неделю от начала симптомов как правило в таких случаях вы заразны
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое! Тогда завтра уже добью Азитромицин 3ю таб, чтоб не прерывать курс и далее только лечу горло
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Азитромицин не эффективен при воспалении ЛОР органов
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошать Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, добрый день! Вложила второе фото. Результат теста отрицательный. Какой тогда антибиотик нужен?
При отрицательном тесте антибиотик не нужен, рекомендовано проводить только местное лечение
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20226 ответов
- 14 Января 202316 ответов
- 19 Августа 20237 ответов
- 5 Января 202412 ответов