Расшифровка анализов грудничка

Евгений Зайцев18 Ноября 2024

4.9

Врач КДЛ

4 533 консультации

Здравствуйте, Алина!
Спасибо за предоставленные данные. Я внимательно изучил результаты анализов вашего ребёнка. Сейчас расскажу о каждом пункте и постараюсь объяснить всё максимально доступно, чтобы вы чувствовали себя уверенно.

Основные моменты анализа:
✔️ Общий анализ кала (копрограмма):
Консистенция: кашицеобразная — соответствует возрастной норме.
Цвет: желтый — это нормальный цвет для грудничков.
Запах: кислый — это характерно для детей на грудном вскармливании.
Реакция: кислая — также допустимо в этом возрасте.
✔️ Слизь и непереваренные остатки пищи:
Не обнаружены, что говорит о нормальной переваримости пищи и отсутствии воспалительных процессов в кишечнике.
✔️ Скрытая кровь:
Не обнаружена — это исключает кровоточивость в ЖКТ.
✔️ Микроскопия:
Мышечные волокна, крахмал, растительная клетчатка: не обнаружены — нормальный результат.
Йодофильная флора: умеренное количество — это может говорить о возрастной микрофлоре кишечника. Для грудничков в первые месяцы жизни это допустимо и не является патологией.
Лейкоциты: 1 в поле зрения — это незначительное количество, которое не указывает на воспаление.
Простейшие и яйца гельминтов: не обнаружены.
✔️ Углеводы в кале:
Уровень: 0,30% (незначительное превышение). У детей до года этот показатель может быть немного выше нормы. Это связано с физиологической адаптацией ферментных систем. Если ребёнка ничего не беспокоит (нет вздутия, беспокойства после кормления), то поводов для тревоги нет.
Рекомендации:
Углеводы в кале: Если ребёнок активно набирает вес, его стул регулярный и без патологических примесей, нет необходимости паниковать. Однако если есть частые колики или жидкий стул, можно обсудить с педиатром препараты ЛАКТАЗЫ (Лактазар или др.) или коррекцию питания (если ребёнок на смеси, то заменить на безлактозные смеси).
Йодофильная флора: Следите за состоянием малыша. Это временное явление, которое проходит само с созреванием кишечной микрофлоры.
Если вас что-то беспокоит в самочувствии ребёнка (например, сыпь, вздутие, частое срыгивание), обратитесь к педиатру для уточнения.
? Помните, что все показатели анализов нужно оценивать в комплексе с состоянием ребёнка. По представленным данным серьёзных отклонений не выявлено, ваш малыш развивается в пределах нормы для своего возраста.
Если у вас останутся вопросы или захотите обсудить что-то подробнее — пишите, я всегда готов помочь!
Здоровья вам и вашему малышу! ?

Евгений Зимков18 Ноября 2024

4.0

Врач КДЛ

2 769 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) Отрицательный результат тест на наличие гемоглобина в кале говорит о отсутствии скрытых кишечных кровотечений.

2) РН (показатель кислотности) кала указывает на кислую реакцию кала.
Для трехмесячного ребенка кислая реакция кала является нормой. С возрастом реакция кала меняется на слабощелочную.

3) Небольшое количество слизи в кале является вариантом нормы.
В вашем случае реакция на билирубин в кале показала положительный результат (+).

Подобный результат является нормой для ребенка этого возраста.
Это связано с особенностями обмена билирубина у грудных детей. У детей более старшего возраста, а также взрослых, реакция на билирубин в кале в норме должна быть отрицательной.

4) Цисты простейших лиц, а также яйца гельминтов в кале не обнаружены.
Такие результаты исключают наличие паразитарных заболеваний у ребенка.

5) Небольшое количество нейтральных жиров в кале является вариантом нормы.
В организме человека, нейтральные жиры метаболизируются (расщепляться) до глицерина и жирных кислот.
Однако по причине возрастной незрелости ферментных систем часть жиров не расщепилась, выйдя с калом в неизменном виде. Именно по этой причине в пробе кала ребенка обнаружены жиры.

6) Мыла являются одной из фракций липидов (жиров).
Небольшое количество мыл в кале (в результате указано как «скудное количество») является вариантом нормы.

7) Йодофильная флора представляет собой бактерии, которые в лабораторных условиях окрашиваются йод - содержащими красителями.

В норме йодофильной флоры в кале быть не должно.
Обнаружение иодофильной флоры в кале (даже в небольшом количестве) является косвенным признаком нарушения кишечной микрофлоры.

Для исключения нарушений микробиоты кишечника рекомендую вам выполнить посев кала на дисбактериоз.
Такого диагноза, как дисбактериоз не существует.
Однако лабораторное исследование кала на дисбактериоз является достаточно информативным тестом.
В вашей ситуации необходимо исключить избыточный рост представителей условно - патогенной флоры в кале (в частности, клебсиеллы, кишечной палочки, энтерококков).

8) Наличие кристаллов в пробе кала может быть связано с типичной для этого возраста незрелостью ферментных систем кишечника.
Лаборатория не указала химический класс солей (кристаллов), которые обнаружены в кале.
В подобных ситуациях чаще всего имеет место обнаружение кристаллов оксалата кальция.

9) Рекомендую вам контролировать в динамике показатели копрограммы (с периодичностью 1 раз в 3 месяца).

10 ) В связи с наличием углеводов в кале, рекомендую вам выполнить генетический тест на предрасположенность к лактазной недостаточноcти.
Полное название этого исследования:
«Лактазная недостаточность (ген MCM6) (Adult Lactase Deficiency (Gene MCM6) (с описанием результата врачом - генетиком)».

Биоматериалом для выполнения данного генетического теста является венозная кровь.
Лактазная недостаточность является довольно распространённым заболеванием.
Исключить данное заболевание можно только на основании результата генетического теста.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.