Что вас беспокоит?
Копрограмма, лейкоциты
Здравствуйте. Боли внизу живота уже месяц,так же боли в пояснице кровь в норме, только креатинин 17, моча в норме ,УЗИ оба в норме, УЗИ органов малого таза в норме, пришли анализы копрограмма, что это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна здравсвуйте есть воспаление в кишечнике , скажите пожалуйста как давно вы делали УЗИ ОБП и колонсокопию?
Дарья Александровна, узи обп неделю назад, колоноскопию пару лет назад
на колоносокпии дивертикулярной болезни не было?
Дарья Александровна, нет, все в норме было.уже думаю не поясничный ли это остеохондроз, если воспаление в кишечнике, кровь бы была изменена?
ну если сильное воспаление бы было то да кровь бы была изменена, но как минимум энтерол по 250 мг 2 раза в сутки я бы советовала пропить и заново потом пересдать копрограмму на наличи елейцоцитов посомтреть,если будут повышены то повод повторить колонсокпию лии как минимум сдать кал на фекальный кальпротеткин.
Дарья Александровна, пью Дюспаталин ,не помогает
энтерол и дюспаталин разные группы препаратов можно добавить тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц он олучше работают на кишечник
Дарья Александровна, он снимает воспаление или что-то ещё нужно?
нет больше пока ничего не нужно, энтерола и тримебутин абудет пока достаточно через 4 недели пересдать копрограмму
Дарья Александровна, а боли могут отдавать в поясницу и когда надавливаешь тоже чувствуется боль
надо еще и проверить почки,а так же у вас ест остеохондроз которы йтоже может давать боли
Дарья Александровна, почки проверяла, нормально
Дарья Александровна, а почему указано лейкоциты именно в слизи?
так всегда если есть какое то воспаление в кишечнике
Дарья Александровна, прикрепила то, что мне выписали, боли не проходят, пью третий день
Дарья Александровна, должны придти анализы на калпротек
Дарья Александровна, как быстро вообще должен помогать антибиотик, который мне выписали, кал на кальпротектин должен уже прийти будет, сдала
Анна в течение 2-3 дней должно стать легче. тримебутин вы принимаете?
Дарья Александровна, необутин да
Дарья Александровна, пришёл анализ, прикрепила, это что значит? Анализ хороший? Откуда боли, всё анализы хорошие, только креатинин 17 получается и лейкоциты в кале, может всё-таки это поясничный остеохондроз?
да вероятнее всего все таки это остеохондроз, и с креатинином все таки желательно посетить нефролога или уролога
Дарья Александровна, а почему лейкоциты имеются, а воспаление не показал анализ, таблетки назначенные пить продолжать 7 дней?
да продолжать, значит воспаление не сильное в кишк ебыло,так тчо повода для переживаний нет
Дарья Александровна, а боли так и не уходят, если воспаление не сильное ,могут ли быть такие боли
Анна тогда нужно сделать колонсокпию ,чтобы понять что у вас там тем более если необутин не помогает .
Дарья Александровна, так может это всё-таки остеохондроз
тут сложно сказать. Обратитесь так же к неврологу чтобы он вас посмотрел. если он исключит свою патологию то колонсокопия
Дарья Александровна, нужно ли пить выписанные лекарства более 7 дней, пропила 4 дня без изменений, необутин правда уменьшает боль на время
раз начали то уже 7 дней рекомендовано допить
Дарья Александровна, просто читала, что минимум 10 дней нужно, а мне выписали на 7
минимум 7, но лучше конечно 10
Дарья Александровна, какой рентген лучше сделать при боли внизу живота перед приёмом невролога, пояснично -крестцовый?
Пропила неделю назначенное лечение, лучше не стало, сильное ли у меня по копрограмме воспаление?
Почему боли не уходят?
Хочу завтра сходить к неврологу
лейкойциты нет не сильно были завышены, на фоне альфанормикса они должны уйти, если все таки боли не уменьшились, то етсь смысл все таки показаться неврологу, я бы до приема к неврологу ничего не делала, потому что мало ли он назначит что то свое в плане обследования
Дарья Александровна, если невролог исключит свою поталогию, кальпротектин пришёл хороший, что тогда может болеть?
И может ли болеть низ живота с поясницей при неврологических заболеваниях, часто ли такое встречается?думаю уже не страшная ли это какая-то болячка у меня, что боли не проходят?
Анна если калльпротектин пришел хороший это говорит о том что воспаления в кишечнике нет, можно сделать гастроскопию, у гинеколога вы же все исключили верно? Если все чисто то боль может нести функциональный характер и тогла рекомендовано как раз с неврологом проконсультирвоаться о назначение антидепрсантов(нейромодуляторов в малой дозе0 напрмиер амитриптилин
Дарья Александровна, у гинеколога да, на осмотре была и делала узи
вот гинекологию мы ислючили, по калу на фекальный кальпротеткин воспаления нет, можно сделать колоносокпию и тогда можно уже точно говорит о неврологии
Дарья Александровна, а кальпротектин не информативен и копрограмма? Что может показать колоноскопия, боюсь уже ничего ли там страшного быть не может, раз боли не уходят? Оак в норме
да может полипы есть или дивертикулы, которые могут давать тже боль чисто теоритически , про онкологию я не думаю характерных симтпомов нет, я склоняюсь больше к неврологии и функциональному расстройству
Дарья Александровна, ещё когда нажимаю внизу живота, так же ощущаю боль, может ли быть при неврологии такое
Завтра конечно записалась на прием к неврологу
да может быть
Дарья Александровна, спускаюсь быстро по лестнице в подъезде тоже где то внизу отдает
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически не используется. Но если всё же её оценивать, то можно косвенно говорить о наличии воспалительной реакции в кишечнике, на это указывают лейкоциты в слизи и кале. В остальном ничего критичного, все отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи.
В современной гастроэнтерологии существуют более современные и информативные методы диагностики заболеваний кишечника, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!! (не экспресс тест)
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, пью Дюспаталин, не помогает
Боли купируются только спазмолитиками, никакой альтернативы, в плане обезболивания нет. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм. Если нет эффекта от спазмолитиков, то необходимо показаться врачу очно, необходимо пальпировать живот, чтобы опредилится точнее, чем связан болевой синдром.
Анна Сергеевна, прикрепила назначения и анализы, пью 3 день, не помогает, может ли быть, что это поясничный остеохондроз?
Терапия хорошая.
Теоретически боли из поясничного отдела позвоночника могут иррадиировать на переднюю брюшную стенку.
Анна Сергеевна, нужно ли делать колоноскопию?
Проведение колоноскопии необходимо при повышенных цифрах кальпротектина и положительной реакции кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если показатели в норме, то проведение ФКС не требуется.
Бывают случаи, когда врач назначает ФКС, даже при нормальных лабораторных показателях, обычно это стойкий болевой синдром. Необходимо в очном формате, решить вопрос о целесообразности данной процедуры.
Анна Сергеевна, в течение какого времени должны начать помогать антибиотики, которые мне прописали? Третий день пью, пока без изменений
В течении 3-5 дней обычно есть результат.
Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Анна Сергеевна, да, тревога имеется, потому что всё уже прошла что можно, все анализы, а боль не уходит, непонятно что болит
Очень часто при отсутствии явной органической патологии, возникает так называемая функциональная боль. Проблема не в органах, а в моторной функции кишечника и восприятии самого человека. Восприятие воспринимает боль неадекватно, по типу гиперчувствительности, а под действием тревоги нарушается моторная функция, возникает спазм и как результат - боль.
Очень важно нормализовать психо эмоциональный фон. Скажу по собственному опыту, на фоне противотревожной терапии, большинство вопросов со стороны органов ЖКТ, решаются и без гастро препаратов.
Анна Сергеевна, а что можно начать принимать дополнительно?
Лечение хорошее,ничего дополнительно не нужно.
Анна Сергеевна, нужно ли пить выписанные лекарства более 7 дней, пропила 4 дня без изменений, необутин правда уменьшает боль на время
Нужно придерживаться рекомендации доктора.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20151 ответ
- 5 Февраля 20163 ответа
- 6 Ноября 20171 ответ