Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма, лейкоциты — вопрос №2636289

87 просмотров

Здравствуйте.
Боли внизу живота уже месяц,так же боли в пояснице кровь в норме, только креатинин 17, моча в норме ,УЗИ оба в норме, УЗИ органов малого таза в норме, пришли анализы копрограмма, что это?

Возраст: 64

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт
боль
живот
поясница крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анна здравсвуйте есть воспаление в кишечнике , скажите пожалуйста как давно вы делали УЗИ ОБП и колонсокопию?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, узи обп неделю назад, колоноскопию пару лет назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
на колоносокпии дивертикулярной болезни не было?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, нет, все в норме было.уже думаю не поясничный ли это остеохондроз, если воспаление в кишечнике, кровь бы была изменена?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
ну если сильное воспаление бы было то да кровь бы была изменена, но как минимум энтерол по 250 мг 2 раза в сутки я бы советовала пропить и заново потом пересдать копрограмму на наличи елейцоцитов посомтреть,если будут повышены то повод повторить колонсокпию лии как минимум сдать кал на фекальный кальпротеткин.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, пью Дюспаталин ,не помогает
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
энтерол и дюспаталин разные группы препаратов можно добавить тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц он олучше работают на кишечник
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, он снимает воспаление или что-то ещё нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
нет больше пока ничего не нужно, энтерола и тримебутин абудет пока достаточно через 4 недели пересдать копрограмму
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, а боли могут отдавать в поясницу и когда надавливаешь тоже чувствуется боль
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
надо еще и проверить почки,а так же у вас ест остеохондроз которы йтоже может давать боли
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, почки проверяла, нормально
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, а почему указано лейкоциты именно в слизи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
так всегда если есть какое то воспаление в кишечнике
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила то, что мне выписали, боли не проходят, пью третий день
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, должны придти анализы на калпротек
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, как быстро вообще должен помогать антибиотик, который мне выписали, кал на кальпротектин должен уже прийти будет, сдала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анна в течение 2-3 дней должно стать легче. тримебутин вы принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, необутин да
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, пришёл анализ, прикрепила, это что значит? Анализ хороший? Откуда боли, всё анализы хорошие, только креатинин 17 получается и лейкоциты в кале, может всё-таки это поясничный остеохондроз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да вероятнее всего все таки это остеохондроз, и с креатинином все таки желательно посетить нефролога или уролога
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, а почему лейкоциты имеются, а воспаление не показал анализ, таблетки назначенные пить продолжать 7 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да продолжать, значит воспаление не сильное в кишк ебыло,так тчо повода для переживаний нет
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, а боли так и не уходят, если воспаление не сильное ,могут ли быть такие боли
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анна тогда нужно сделать колонсокпию ,чтобы понять что у вас там тем более если необутин не помогает .
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, так может это всё-таки остеохондроз
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
тут сложно сказать. Обратитесь так же к неврологу чтобы он вас посмотрел. если он исключит свою патологию то колонсокопия
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, нужно ли пить выписанные лекарства более 7 дней, пропила 4 дня без изменений, необутин правда уменьшает боль на время
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
раз начали то уже 7 дней рекомендовано допить
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, просто читала, что минимум 10 дней нужно, а мне выписали на 7
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
минимум 7, но лучше конечно 10
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, какой рентген лучше сделать при боли внизу живота перед приёмом невролога, пояснично -крестцовый?
Пропила неделю назначенное лечение, лучше не стало, сильное ли у меня по копрограмме воспаление?
Почему боли не уходят?
Хочу завтра сходить к неврологу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
лейкойциты нет не сильно были завышены, на фоне альфанормикса они должны уйти, если все таки боли не уменьшились, то етсь смысл все таки показаться неврологу, я бы до приема к неврологу ничего не делала, потому что мало ли он назначит что то свое в плане обследования
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, если невролог исключит свою поталогию, кальпротектин пришёл хороший, что тогда может болеть?
И может ли болеть низ живота с поясницей при неврологических заболеваниях, часто ли такое встречается?думаю уже не страшная ли это какая-то болячка у меня, что боли не проходят?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анна если калльпротектин пришел хороший это говорит о том что воспаления в кишечнике нет, можно сделать гастроскопию, у гинеколога вы же все исключили верно? Если все чисто то боль может нести функциональный характер и тогла рекомендовано как раз с неврологом проконсультирвоаться о назначение антидепрсантов(нейромодуляторов в малой дозе0 напрмиер амитриптилин
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, у гинеколога да, на осмотре была и делала узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
вот гинекологию мы ислючили, по калу на фекальный кальпротеткин воспаления нет, можно сделать колоносокпию и тогда можно уже точно говорит о неврологии
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, а кальпротектин не информативен и копрограмма? Что может показать колоноскопия, боюсь уже ничего ли там страшного быть не может, раз боли не уходят? Оак в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да может полипы есть или дивертикулы, которые могут давать тже боль чисто теоритически , про онкологию я не думаю характерных симтпомов нет, я склоняюсь больше к неврологии и функциональному расстройству
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, ещё когда нажимаю внизу живота, так же ощущаю боль, может ли быть при неврологии такое
Завтра конечно записалась на прием к неврологу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да может быть
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, спускаюсь быстро по лестнице в подъезде тоже где то внизу отдает
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически не используется. Но если всё же её оценивать, то можно косвенно говорить о наличии воспалительной реакции в кишечнике, на это указывают лейкоциты в слизи и кале. В остальном ничего критичного, все отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи.

В современной гастроэнтерологии существуют более современные и информативные методы диагностики заболеваний кишечника, к которым относятся :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!! (не экспресс тест)
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).



Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, пью Дюспаталин, не помогает
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Боли купируются только спазмолитиками, никакой альтернативы, в плане обезболивания нет. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм. Если нет эффекта от спазмолитиков, то необходимо показаться врачу очно, необходимо пальпировать живот, чтобы опредилится точнее, чем связан болевой синдром.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила назначения и анализы, пью 3 день, не помогает, может ли быть, что это поясничный остеохондроз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Терапия хорошая.
Теоретически боли из поясничного отдела позвоночника могут иррадиировать на переднюю брюшную стенку.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, нужно ли делать колоноскопию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Проведение колоноскопии необходимо при повышенных цифрах кальпротектина и положительной реакции кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если показатели в норме, то проведение ФКС не требуется.
Бывают случаи, когда врач назначает ФКС, даже при нормальных лабораторных показателях, обычно это стойкий болевой синдром. Необходимо в очном формате, решить вопрос о целесообразности данной процедуры.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, в течение какого времени должны начать помогать антибиотики, которые мне прописали? Третий день пью, пока без изменений
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В течении 3-5 дней обычно есть результат.
Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, да, тревога имеется, потому что всё уже прошла что можно, все анализы, а боль не уходит, непонятно что болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Очень часто при отсутствии явной органической патологии, возникает так называемая функциональная боль. Проблема не в органах, а в моторной функции кишечника и восприятии самого человека. Восприятие воспринимает боль неадекватно, по типу гиперчувствительности, а под действием тревоги нарушается моторная функция, возникает спазм и как результат - боль.
Очень важно нормализовать психо эмоциональный фон. Скажу по собственному опыту, на фоне противотревожной терапии, большинство вопросов со стороны органов ЖКТ, решаются и без гастро препаратов.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, а что можно начать принимать дополнительно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Лечение хорошее,ничего дополнительно не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, нужно ли пить выписанные лекарства более 7 дней, пропила 4 дня без изменений, необутин правда уменьшает боль на время
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нужно придерживаться рекомендации доктора.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль на бедрах и икрах покалывание и точечное жжение
4 ответа
9 октября 2021
Софья
Вопрос закрыт
Почему не ползает ребенок?
1 ответ
2 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com