Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №2636346

82 просмотра

Здравствуйте
Меня беспокоит постоянная тревожность , тахикардия пару дней без причин , давление и пульс 120-73/60, также появилась бессонница и усталость периодами , делала узи щитовидной железы она на узи увеличена 22,0728 обьем ее , сдала на гормоны все в пределах нормы кроме Тиреоглобулина он 0.50 эндокринолог сказала пить келп по 2 таблетки утром и витамины защитная формула утром и вечером 4 табл в сутки получается, недавно переболела ангиной пила антибиотики 2 раза так как не долечила , сдала кровь там меня напугал показатель средней обьем гемоглобина в эритроците МСН -26 и мочу сдала там есть белок 0,10 и кетановые тела 5
Иногда беспокоит в области шеи и гортани , будто что то мешает или давит , но резко проходит

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Тиреоглобулин несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в данном случае этот показатель говорит о том, что имеется щитовидная железа.

Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб., у вас они в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой.

Уменьшение среднего объема гемоглобина в эритроците вероятнее всего связано с недостатком железа в организме, проверьте уровень ферритина, этот показатель отражает запасы железа в организме, если он будет менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Вероятнее всего ваше состояние связано с недостатком железа в организме.

По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дискомфорт в области шеи не связан с щитовидной железой.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, проверьте этот показатель

По поводу анализа мочи дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, келп не нужен, достаточно пищевого йода.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тиреоглобулин смотрим после удаления щитовидной железы по поводу рака в остальных случаях не смотрим. Снижение не опасно, главное в норме гормоны щитовидной железы работает хорошо. Образованич не крупные, по описанию ничего страшного нет. Но нужно сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. По крови признаки нехватки железа сдайте кровь на ферритин. Препарат йода принимать не обязательно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём незначительно увеличен , выявлены узлы
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Консультация кардиолога
Мочу после болезни сразу сдали ? Мочу пересдать
Сдать глюкозу крови
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Вместо келпа используйте йодированную соль в рационе. В келпе высокое содержание йода, избыток может накапливаться в узлах.
Сдайте кальцитонин для исключения МРЩЖ. УЗИ контроль ЩЖ 1 раз в год.

Может быть рекомендована самостоятельная проверка уровня ферритина (депо, запасы железа).
При уровне ферритина менее 40 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 40 до 60 мкг/л.

После нормализации ферритина, рекомендуется проводить профилактический прием: по 1 таб железа в течение 5 дней после окончания менструации.

Двухвалентное железо бывает разных солей:
-глюконат (Тотема),
-фумарат (Ферретаб)
-сульфат (Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон )
-хлорид (Гемофер)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте а если я сдавала биопсию все равно сдавать онкомаркер?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое артериальное давление
2 февраля 2021
Максим
Вопрос закрыт
Давление при ХПН
19 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Вакуум в ухе, тошнота,закружилась голова
24 августа 2023
Андрей, Мурманск
Вопрос закрыт
Разность давления
22 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск