Что вас беспокоит?
Прострелы в голове
Здравствуйте. В мае 2023 года был синусит гнойный верхнечелюстной с права, назначили антибиотики, прошел лечение, после антибиотиков начались сильные головные, распирающие боли в области лба. Сделали повторно ренген пазух и КТ пазух, жидкости не обнаружили, но боли усиливались и участились. Сделал позднее МРТ головного мозга, ничего критичного не обнаружено, отправили к неврологу, назначили лечение, но все без результатно, ходил на прием к другому неврологу, прошел также лечение, но не помогло. Со временем боль со стороны лба ушла выше и началось расписание головы с приступами повышения давления до 180. Далее расписание стало сопровождаться с прострелами в голове как молнией и сильным звоном в ушах, потом добавилось давищие с боков чуть выше ушей боли как будто ломом проткнули, затем начались ощущения как будто кипятком голову облили. И сейчас это на постоянной невыносимой основе, вообще не отпускает. Немеет нижняя часть лица, верхней губы. Тошнота присутствует. Голову иногда зажимает как в тисках и чувствую потерю сознания, но не падал. Очень переживаю за свое здоровье. Помогите пожалуйста советом. У меня нет сил уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Менингит не исключали? Есть фотографии МРТ головного мозга?
Ольга Олеговна, здравствуйте. Я могу сфотографировать. С камеры телефона подойдет? Про минингит вообще никто не говорил
Да, подойдет. Вас осматривал невролог? Есть описание неврологического статуса? В порядке ли общий анализ крови?
Ольга Олеговна, загрузил снимки МРТ максимально четко, как смог
И описание невролога прикрепил
Ольга Олеговна, анализы крови результаты крови тоже прикрепил
На МРТ есть признаки менингита (скорее всего бактериального) и субдуральной эмпиемы. Обозначила патологические места на снимке ниже по ссылке
https://disk.yandex.ru/i/A3YCZg8PwH7ecQ
Ольга Олеговна, подскажите что нужно делать мне ? Как и на сколько это опасно? К кому мне идти?
Обратиться к неврологу и госпитализироваться в стационар, там должны спунктировать , отправить кровь и ликвор на бактериальный посев и назначить антибиотики. Отдайте снимки на пересмотр, чтобы у вас было официальное заключение. Температура есть?
Ольга Олеговна, температуры нету. Завтра же поеду к врачу. И кстати температура не разу не повышалась. Постоянная слабость. Давящая боль на глаза и скулы
При таких изменениях ваши жалобы вполне объяснимы.
Ольга Олеговна, МРТ от мая месяца 2024 года. Нужно ли переделать? Или и так все понятно? Пункцию с позвонка будут брать? Это обязательно?
Ольга Олеговна, это вообще лечится? А то я очень переживаю. И мененгит может длится так долго? На протяжении 1,5 года? И почему никто это не увидел по снимкам?
Аж страшно стало
Да, возможны формы хронического менингита. Пункция (спинномозговая на поясничном уровне) в большинстве случае обязательна, чтобы найти возбудителя и назначить антибиотики, чувствительные к данному возбудителю.
Учитывая, что на МРТ что-то пропускают, приходится снимки пересматривать.
Лечение, конечно, нужно начинать, как можно быстрее. Но учитывая, что вы с симптомами живете уже 1,5 года, я думаю опасности для жизни никакой нет.
Ольга Олеговна, спасибо ?
Я уже сумку собираю. Просто суть в том что все симптомы только усиливаются
Симптомы могут усиливаться, например, при снижении иммунитета, когда возникают благоприятные факторы для размножения бактерий
Ольга Олеговна, спасибо вам большое что вы есть, не дай бог что бы со мной произошло, если б вы тоже ничего не увидели . Я надеюсь все будет хорошо . Очень переживаю
Выздоравливайте. Не беспокойтесь, менингиты хорошо поддаются лечению.
Ольга Олеговна, извините пожалуйста еще за вопрос. Мне МРТ нужно будет переделать?
Лучше переделать, посмотреть, прогрессирует ли заболевание или наоборот изменения уменьшаются.
Лучше всего МРТ сделать с контрастом, потому что изменения лучше всего видны на постконтрастных снимках.
Ольга Олеговна, я посмотрел дату на котором МРТ снимке вы указали менингит это 26.07.2023 год
У меня есть свежее МРТ снимки
Тогда сфотографируйте и прикрепите сюда. Тоже с контрастом?
Ольга Олеговна, IMG 9705 фото снимка МРТ
От 26.04.2024
Ольга Олеговна, я делал во Владивостоке без контраста
Здесь снимки в режиме Т1, а в режиме Т1 без контраста воспаление оболочек не визуализируется.
Ольга Олеговна, значит буду в срочном порядке делать МРТ с контрастом . Потому что более года прошло с того момента. Мне же только хуже становится.
Туберкулезом не болели? Делали в течение последнего года рентген/КТ легких?
Ольга Олеговна, я курю долгое время. Ренген легхих делал в том году
Туберкулез никогда не ставили
Ольга Олеговна, от туберкулеза могут быть такие проблемы с головой?
При хроническом менингите в качестве возбудителя может быть атипичная флора, грибковая инфекция, туберкулез.
Ольга Олеговна, у меня проблемы с головой начались с мая 2023 года. Когда у меня из носа пошел гной. Прописали антибиотик, после курса у меня были невыносимые распирания в лобной части и со временем перешло все на голову дальше с резкими прострелами и сдавливаниями
Зачастую внутричерепная инфекция распространяется гематогенным путем из носа, синусов или уха.
Ольга Олеговна, https://transfiles.ru/bezyv
Это КТ пазух носа
Лоры говорят что все хорошо
Кт делал недели две назад
А МР-венографию не делали?
Ольга Олеговна, делал также месяца 4 назад МРТ сосудов головного мозга. Могу прислать фото
Да, пришлите
Ольга Олеговна, прикрепил
Фото под номером IMG 9713
По данным МР-ангиографии -патологии артерий не выявлено.
По данным КТ синусов -есть признаки воспалительного пристеночного инфильтрата в правой верхнечелюстной пазухе.
Ссылка на снимки:
https://disk.yandex.ru/i/V1xf1sUkDfyGgA
https://disk.yandex.ru/i/iVtSk-O7rMijZg
Кроме того, на КТ есть асимметрия желудочков, что косвенно может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления, чего нет на последнем МРТ.
Поэтому МРТ точно нужно новое.
Ольга Олеговна, так минингит у меня 100% есть? По моим жалобам ? Я просто уже не могу мучатся
Принятый ответ
По вашим жалобам можно заподозрить менингит и МРТ это подтверждает. Но золотой стандарт диагностики менингита -это спинномозговая пункция. Бояться ее не стоит, потому что прокол делается на том уровне, где нет спинного мозга, поэтому к осложнением в виде потери подвижности она не приведет.
Я думаю, на фоне анибиотикотерапии вам станет легче.
Ольга Олеговна, спасибо вам большое) я уже собрался в больницу. Приготовил все документы
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад3 ответа
- 44 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 5 часов назад5 ответов