Что вас беспокоит?
Панкреатит не проходит
Не могу наладить работу поджелудочной длительное время. В 2004 году был панкреонекроз. Тогда же примерно поставили синдром жильбера. Ещё СРК с запорами. Киста поджелудочной. Постоянно боли и тяжесть. С марта не могу наладить нормальную жизнь. Врач прописала креон 25000 в основной приём, 10000 в перекус, нексиум 20 мг 2раза в день и необутин300 2р в день (меньше не помогает). Примерно так я и лечилась уже раза три с марта. Улучшений нет. Может увеличить дозу? Может ли это быть из-за желчного? Давно живу с этой проблемой, но сейчас совсем тоска. И не понимаю, что спровоцировало, хотя весной и осенью обостряется. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , судя по уровню фекальной эластазы поджелудочная работает правильно .
Где конкретно возникает боль?
Марина Константиновна, а в анализе фекальной эластазы написано ниже нормы , у меня более 500, а должно быть до 200.
Общепринятые нормы эластазы выше 200, если ниже, то это уже нарушение функции поджелудочной железы. И в зависимости от того какая цифра ниже 200 подбирается индивидуальная доза ферментов. Почему в вашем анализе так написано, не знаю
Марина Константиновна, спасибо ! болит ниже желудка, опоясывающая боль и тяжесть после еды. Может ли киста давать эти боли ? И влияет ли она на пищеварение?
мне не очень понятно что имеете ввиду ниже желудка ,,,, скажите выше или ниже пупка , если выше то насколько см примерно?
Сейчас со стулом что ?
Марина Константиновна, выше пупка см на 5. Кишечник неспокойно, запоры. Но меня больше беспокоит поджелудочная.
Киста поджелудочной железы не даёт боли.
В области где вы описываете также часто даёт боль толстый кишечник и желудок .
Их нужно дообследовать:
Фекальный кальпротектин
Копорограмма .
Дыхательный водородный тест на сибр
Фгдс
Вы как то боритесь с запорами?
Кстати приём ферментов усиливает запоры
Марина Константиновна, борюсь, конечно.
Пью псиллиум по 2 ч.ложки 2р.в день
Марина Константиновна, два врача говорят,что это точно болит поджелудочная. Вопрос про её лечение, может что-то изменить?
При болях в поджелудочной железе обычно используют спазмалитики, что вы и принимаете, парацетамол . Ферменты оправданы только при функциональной недостаточности.
Как правило во время приступа болей повышается температура тела, возникает рвота , по УЗИ железа отекает и увеличена
Короткими курсами также назначаются сосудистые препараты , например мексидол , актовегин, пирацетам .
Но все же лучше дообследовать кишечник и желудок
Марина Константиновна, а какой анализ показывает эту функциональную недостаточность?? Желудок проверяла в этом году:хр.гастрит, хр.бульбит,недостаточность кардии. Без хеликобактера.
Кал на фекальную эластазу, если показательно болен 200 с функцией все хорошо. Кал обязательно должен быть оформленный при сдаче
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
Сейчас со стулом как?
Боли в какой области живота?
Анастасия Андреевна, запоры, Пью псиллиум по 2 ч.ложки 2р.в день постоянно.
А боли в какой области живота?
Анастасия Андреевна, два врача говорят,что это точно болит поджелудочная. Вопрос про её лечение, может что-то изменить?
Вместо необутина можно попробовать дюспаталин по 1 таб 2 р в сут
При болях именно в поджелудочной эффективны обезболивающие препараты: парацетамол. Но по УЗИ и обоснованиям нет данных за панкреатит
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов