Консультация лора /

Белая пленка на миндалинах — вопрос №2637530

79 просмотров

Здравствуйте. Две недели назад переболела бронхитом, боль в горле, кашель, насморк, без температуры. Врач поставил бронхит, назначил: клацид ср 7 дней, амброксол по 1 таб 3 р/д, грудной сбор, куф нос и горло. Прошла лечение. Была у Лора сказал кандидоз образовался на языке и миндалинах, назначил: борную кислоту 10 гр в порошке разводить в 0,5 л воды и полоскать 3 р/д, кандид обработка горла 3 р/д, тонзилггон по 1 таб 3 р/д, куф горло, ультразвук на область зачелюстных лимфоузлов с вифероном. Интересует правильность данного лечения. Дело в том, что налет на правой миндалине у меня давно уже присутствует. Сегодня была на приеме у терапевта она сказала, что это вообще может быть онкологи.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, хронический ринит, хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Сдавали ли посев из глотки на флору и грибки?
Клиент
Здравствуйте. Сдавала только мазок на ковид и дифтерию, они отрицательные. И кровь сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови вариант нормы

По приложенному вами фото нет признаков творожистых налётов характерных для кандидоза

Больше данных за рубцовые изменения на миндальных после ранней перенесённых воспалений

А какие сейчас симптомы со стороны горла у вас?
Клиент
Сейчас меня горло не беспокоит, я переживаю только за налеты на миндалинах.
Детский ЛОР, ЛОР
Явных и убедительных признаков Налётов на миндалинах по приложенному вами фото на миндалинах не вижу

Никаких убедительных поводов для проведения лечение грибкового процесса соответственно также не вижу в таких случаях

В нос для снятия отека рационально в таких случаях использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Анна, спасибо за назначения. А за пленку на миндалине можно не переживать? Она у меня с весны. Нужно как то ее убирать?
Детский ЛОР, ЛОР
Переживать за неё точно нет повода

Наиболее вероятно это рубцы после перенесённой ангины
Клиент
Спасибо. Вы меня успокоили. Ангины у меня не было, но вот последнее время стала больше болеть орви.
Детский ЛОР, ЛОР
А в семье кроме вас кто-то ещё болеет вирусным инфекциями?
Клиент
Дочка. У нас в основном последнее время орви проходит в виде заложенности носа и боли в горле, без температуры.
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно частота орви в вашей ситуации увеличилась из-за более частого контакта с вирусными инфекциями

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

Прикрепите фотографию горла в хорошем качестве про достаточном освещении, чтоб было видно заднюю стенку глотки и небные миндалины.

Кроме прикрепленного ОАК ещё какие-либо исследования проводились? Диагноз кандидоз был выставлен исключительно на основании визуального осмотра или брали мазки?

Какие симптомы со стороны ЛОР-органов у Вас присутствуют на сегодняшний день?
Клиент
Здравствуйте. Брали мазки на ковид и дифтерию. Они отрицательные.Лор поставил диагноз только на основании осмотра. Сейчас у меня еще присутствует небольшая заложенность носа, и кашель. Горло не болит, температуры нет.
Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле по фото ротоглотки нет характерных для кандидоза изменений.
Правая миндалина рубцово изменена - это следствие ранее перенесенных острых воспалительных процессов.

Для снятия отека и воспаления в полости носа можно рекомендовать:
1. Сосудосуживающие спреи (Тизин, Оксифрин, Ринонорм, Снуп, Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 р/д до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать гипертоническим раствором морской воды Аквалор форте с распылителем душ 3-4 раза в день,
3.Промывать/орошать горло раствором Аквалор Горло 4-5 раз день, это морская вода с экстрактом алоэ и ромашки, оказывает противовоспалительное действие, успокаивает и увлажняет слизистую оболочку, уменьшает раздражение,
2. Таб. Бактоблис - рассасывать по 1 таблетке на ночь курсом 2-3 месяца - это пробиотик для поддержания здоровой микрофлоры ротоглотки и укрепления местного иммунитета.
Клиент
Татьяна, спасибо Вам за рекомендации. Скажите пожалуйста, я правильно понимаю, что за налет на миндалине правой можно не переживать? Он так и будет сохраняться или со временем пройдет?
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, поводов для переживаний здесь нет, это в большей степени похоже не на налеты, а на тяжи соединительной ткани, такая ткань замещает лимфоидную ткань миндалины во время острого воспаления и формируются рубцы.
Соединительная ткань светлее и плотнее собственной лимфоидной ткани миндалины, которая более рыхлая и розовая, и поэтому рубец может выглядеть как что-то инородное или быть похожим на налет, но на самом деле ничего страшного в этом нет. Со временем рубцы могут стать менее заметными.
Клиент
Спасибо. Вы меня успокоили. А то я после предположений терапевта об этих изменениях в миндалине не знаю куда бежать.
Детский ЛОР, ЛОР
Терапевты не всегда достаточно компетентны в вопросах узких специализаций.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Вижу, что прикрепили фото.

Нет ли у Вас проблем с ЖКТ? Не бывает ли отрыжки воздухом или кислым, кислого или горького привкуса во рту или в горле, изжоги, саднения, жжения, ощущения кома в горле?
Клиент
Проблем с ЖКТ нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото нет налетов, характерных для грибковой инфекции
Для большей информативности нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

Какие на данный момент у вас симптомы?
Клиент
Здравствуйте. Сейчас меня беспокоит только заложенность носа (я ее лечу) и кашель. Горло не болит, температуры нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте мазок на флору
Также сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

По поводу заложенности носа
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Я не вижу в предоставленном материале налёта. Одна миндалина рубцово изменена после ангин, в таком случае соединительная ткань даёт несколько белый оттенок. Возможно на неё подумали что это налёт. Что касается онкологии, есть такой симптом, когда одна миндалина больше другой, поэтому, вероятно,врач высказала опасения. Ну как правило, при таких процессах и асимметрия выражена. На предоставленном информационном материале не совсем похоже.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Клиент
Здравствуйте. Благодарю за ответ. Вы правы, как раз на правой миндалине врач и считает, что это налет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк больше месяца
16 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Насморк после коронавируса
18 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
4 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Течёт слизь из правой ноздри, почему? О
14 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Болезнь началась с кашля
29 ноября 2024
Катерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в желудке, температура
29 марта
699.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти