Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2637605

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать кровь, перед прививкой

Добрый день, вопрос про двоих детей, начну со старшего, ему 2 года и 11 месяцев, ходил в сад в октябре, 6 дней, заболел соплями и кашлем без температуры, вылечился, но у нас как обычно осложнение на уши, гнойный отит, лечили у лора антибиотиком в течении 7 дней, часто ездил к врачу на осмотр в больницу и уже когда нас выписали с ухом, через 4 дня повысилась температура на три дня, сдали - кровь вирусная (27.10). Прошло время и сегодня 18.11 мы снова сдали кровь. В приложении есть и предыдущий анализ (он в столбике правее и там написано 27.10) и сегодняшний результат. Нейтрофилы понижены (были в норме), лимфоциты повышены (были понижены) моноциты повышены (были еще выше). Я не понимаю по крови стало ли лучше ему? Также в моче 27.10 были ураты в большом количестве, сейчас 18.11 оксалаты в умеренном количестве (у уролога были, сказала больше пить и такое может быть после вируса, были после первого анализа) лейкоцитов нет, слизь в умеренном. Вопрос дедать ли прививку и какая динамика по крови? К урологу еще раз пойдем, чувствует себя хорошо. Прививку хотела Превенар 14, у нас почему то ее нет… Его младший брат, кровь относительно хорошая, но эозинофилы 10! И гемоглобин понижен, ему 7,5 месяцев в прикорме есть мясо каждый день. Аллергии внешне нет и стул хороший. Ему тоже планировала второй раз превенар поставить и пентаксим первый. Мы опаздываем с графиком из за того, что старший часто болел. Федины анализы также прилагаю, можно ли ему ставить? Моча идеальная

38 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 74·Ирина

Здравствуйте! По общему анализу крови Миши воспалительного процесса нет, кровь спокойная. Общее число лейкоцитов, СОЭ в норме. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции(повышены лимфоциты и моноциты, снижены нейтрофилы). К тому же до 4-5 лет у детей и должны преобладать лимфоциты над нейтрофилами в соотношении 2:1. Противопоказаний по крови к проведению вакцинации нет. Анемии и латентного дефицита железа тоже нет. Общий анализ мочи тоже в норме, соли в небольшом количестве могут проскакивать на фоне/после инфекций, либо при употреблении пищи , содержащей эти соли, накануне сдачи, критичного ничего нет. Достаточно повысить питьевой режим в течение дня. Если со стороны Лора противопоказаний к вакцинации нет, то делать можно

По анализу крови Феди эритроциты в норме, эритроцитарные индексы тоже. Снижение гемоглобина сейчас физиологично, не требует лечения препаратами железа.
Эозинофилы могут повышаться при глистных инвазиях, либо иногда после контакта с вирусным больным . Стоит сдать соскоб на э/б, кал на яг методом парасеп желательно тркхкратно с интервалом в 2-3 дня. Если анализы будут хорошие, то проводить вакцинацию можно

Татьяна Юрьевна, спасибо вам большое, а таким маленьким лечат глистов?

Татьяна Юрьевна, не может ли дать какой то продукт новый у него повышение эозинофилов?

Да, если вводите прикормы активно сейчас, и перед сдачей крови вводили что- либо новое, то это тоже может быть причиной эозинофилии

В случае глистов лечат, конечно. На всякий случай стоит сдать, чтобы точно исключить, так- как все- таки есть старший ребенок, который наверняка ходит в сад

Татьяна Юрьевна, подскажите, а можно ли вообще делать прививку с эозинафилами 10? Не будет ли сильной реакции, анафилактического шока. Кал и энтебиоз сдали. Надо ли снова сдавать кровь перед прививкой? Давать зодак? Я думаю в четверг пойти сделать Федору

Если кал и энтеробиоз в норме, то прививочку делать можно, аллергической реакции выраженной не должно быть. Кровь пересдавать не нужно.

Сейчас давать Зодак без необходимости не нужно. Если тем более до этого нормально переносили прививки

Татьяна Юрьевна, а если их обнаружат, то прививку делать нельзя до лечения глистов?

Если обнаружат,то прививку нужно будет отложить, пролечиться, после чего повторить уже анализ кала и тогда уже можно будет делать прививку
Но если ничего не обнаружат, то откладывать не нужно!

Татьяна Юрьевна, спасибо, еще вопрос, у Феди нет пентаксима вообще, я читала, что если первая прививка не сделана до 6 мес, то там по другому состав вакцины без хиб компонента вторая ставится, так ли это?

Нет, Пентаксим можно ставить детям до 4 лет включительно и туда входит коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и гемофильная инфекция(хиб компонент). Если ребенок старше 4 лет,там уже вместо Пентаксим будут другие прививки

Вам сейчас спокойно можно начинать ставить обычный пятикомпонентный Пентаксим

Татьяна Юрьевна, спасибо, пришел анализ, яйцеглиста нет , но в комментариях написано энтамоеба коли 1,2 в пзр. Что это? Файл прикреплю

Здравствуйте. Этот вид амебы не патогенный и является нормальной составляющей кишечника, лечения не требует

Татьяна Юрьевна, то есть я сдаю еще два раза и иду прививать? Я уже хотела завтра.
Посмотрите еще один файл приложила по повожу пентаксима, если первую вакцину ставить ПОСЛЕ 6 месяцев

Татьяна Юрьевна, прикрепился сверху фото по пентаксиму

Вообще по анализам сейчас противопоказаний к прививкам нет. Можно дождаться хотя бы 2-ого результата кала и прививать. Но если у педиатра не будет возражений, то можно и завтра.

При начале вакцинации после года требуется только одно введение вакцины против гемофильной инфекции. При дальнейшей вакцинации Пентаксимом компонент хиб бы отделялся и не вносился непосредственно перед введением вакцины. Но так- как вам года нет, то первая и вторая вакцинация Пентаксим будут с Хиб компонентом, как на вашей фотографии. На столбики смотрим сверху вниз, а не справа налево

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

У Миши по анализу:
Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— повышение моноцитов помощник перенесенной инфекции.

Анализ хороший, не волнуйтесь.

По анализу мочи воспаления нет, соли могут быть при недостаточном водном режиме, после инфекций, ничего критичного:х, допаивайте в расчете 40 мл на кг в сутки.


У Феди:
Гемоглобин в норме (в этом возрасте от 105), но низковатый эритроцитарный индексы, чтобы исключить латентный железодефицитный, рекомендуется сдать Ферритин.

повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.


По анализам у обоих детей нет противопоказаний к вакцинации, после очного осмотра можно прививаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.