Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2638583

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие, анализы

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, второй день держится t 37,0-37,4, слабость, ломота в теле, головная боль, редкий сухой кашель (когда кашляю в грудине чувствуется какой-то комок мокроты, но она не откашливается), есть небольшое ощущение, что в глотке першит. Муж месяц назад переболел Микоплазменной атипичной пневмонией (переживаю, не могла ли я от него заразиться ею). Вчера сдала общий анализ крови, посмотрите , пожалуйста, результаты. Какой план лечения?

Нет
28 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 130·Екатерина, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанным симптомам не исключается вирусная инфекция
В общем анализе крови снижение уровня лимфоцитов в процентом и абсолютном значении бывает так же при вирусных инфекциях
Лечение в таких случаях симптоматическое
Обильное теплое питье
Парацетамол 500 мг или нурофен 400 мг при температуре 38 и выше
От сухого кашля ингаляции с пульмикортом 0,5 2 раза в день в течение 10 дней
После ингаляции хорошо прополоскать рот с водой
Сироп джосет по 2 ч.л. 3 раза в день
Лизобакт по 2 таб 4 раза в день 5 дней
Если в течение 3-5 дней не будет улучшений,будет сохраняться сухой кашель,поввшение температуры и ухудшения общего состояния,сделать КТ ОГК и сдать анализы на микоплазму


По анализам снижен уровень витамина Д

Коррекция недостатка витамина Д ( витамин Д 20 - 30 нг\мл)
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение одного месяца, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

Ксения Андреевна, нужно ли подключать антибиотик Клацид?

Только если подтвердится пневмония атипичная

Ксения Андреевна, t сейчас уже повысилась до 37,9. Сироп амброксол / коделак бронхо подойдет? Джосет слишком сильный, сальбутамол . Кашель очень редкий, в сутки кашляю 4-5 раз

Амброксол и коделак бронхо используют при влажном кашле
При сухом нельзя их принимать

Подъем температуры это нормальная реакция организма,иммунитет работает
От сухого кашля можно омнитус или синекод

Ксения Андреевна, при глубоком дыхании прослушиваются хрипы в районе грудной клетки, но кашля нет как такового

Тогда рекомендую ингаляции
Как только кашель станет влажным,для улучшения отхождения мокроты добавить уже амброксол или коделак бронхо

Ксения Андреевна, здравствуйте, приложила результаты ФОГ. Выявили левостороннюю язычковую пневмонию.(Опасно ли это? Я очень боюсь).Какой план лечения дальнейший ?

Добрый день
Анализы на микоплазму сдали ?

Ксения Андреевна, сегодня взяли каких-то 3 мазка из глотки и носа. Не знаю на что. Подскажите, может быть мне платной лаборатории какой-то конкретный анализ сдать на микоплазму ? Измерили сатурацию (на пальце) 94% (((

Нет,скорее всего на микоплазму и взяли,вы же говорили про контакт с мужем
Начинайте прием кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней

Ксения Андреевна, поняла , спасибо! Подскажите , пожалуйста, сегодня врач в поликлинике сказала что первый раз видит такой вид пневмонии, я очень переживаю и напугана. Это очень опасно? (У мужа была правосторонняя нижнедолевая) .

Там скорее всего опечатка
И имелось ввиду тоже очаговая пневмония

Ксения Андреевна, аааа, такое может быть ?! Подскажите а что сейчас принимать от кашля? Кашель сухой , вчера отошел небольшой зеленый комок и все, очень плохо отхаркивается. Выпила Джо сет, но мне от него стало плохо пульс 124 и руки затряслись .

У джосет в составе сальбутамол,может давать такое побочное действие
Вообще оно кратковременное,не переживайте
Это комбинированный препарат,идет от сухого и влажного кашля
Только от сухого можно использовать омнитус,синекод

Может быть
Потому что я про такой вид пневмонии тоже впервые слышу ?

Ксения Андреевна, ???

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови пока признаки вирусной инфекции не исключается присоединение бактериальной инфекции.
Поэтому наблюдение за состоянием и симптомами.
Первые дни лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

При ухудшении самочувствия на 4-5 день лечения , возможно надо будет добавить антибиотик.

Евгения Сергеевна, от кашля какие-то сиропы нужно сейчас начинать принимать/ ингаляции?

Да, сейчас можно начать АЦЦ 600 мг утром, чтобы началось отхождение мокроты.

Евгения Сергеевна, а сироп амброксол/аскорил подойдет ?

Тогда лучше аскорил

Евгения Сергеевна, Ксения Андреевна, здравствуйте, приложила результаты ФОГ. Выявили левостороннюю язычковую пневмонию. (опасно ли это ? Я очень боюсь). Какой план лечения дальнейший ?

В таком случае добавить антибиотик Сумамед 500 мг по 1 т в сутки 7 дней.
Аскорил оставляете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.