Что вас беспокоит?
Гормоны ЩЖ
Здравствуйте! Ребёнку 1г11мес. В конце сентября, в отпуске, перенесли О. Гастроэнтерит. 9.11.24г сдавали биох.анализ крови в том числе гормоны ЩЖ, где отмечается повышение Т3своб - 7.46пмоль и ат-тпо 61,70МЕ/мл, а ТТГ 0.55 мМЕ/л, Т4своб 17.87пмоль. В биохим.анализе-без патологии. Вит Д- 71.7нг/ мл. Железо 9.4 мкмоль /л. Вопрос:какой тактике мне придерживаться- наблюдение, контроль в динамике, узи ЩЖ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При нормальном уровне ТТг и св.Т4 незначимо изменение св.Т3, т.к. гормон больше работает внутриклеточно и в крови вариабелен.
Придерживаться тактики наблюдения - контроль ТТГ. св.Т4 1 р в год.
Железо может снижаться после воспалений, можно проконтролировать ферритин через месяц.
Витамин Д давать по 1000 Ме в день до лета.
Наталия Владимировна, я вас поняла, а нужно ли принимать йодомарин или аналоги на данный момент?
Принятый ответ
Нет, только если недостаточно йода в продуктах. Солить пищу йодированной солью, морепродукты.
Наталия Владимировна, спасибо вам, что так быстро отреагировали и ответили на вопросы. Хорошего дня вам! ?
Здравствуйте.
Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб., у ребёнка они в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Т3 свободный, это очень изменчивый показатель, на него при диагностике не опираемся.
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 1000ме.
Сам показатель железо, неинформативный показатель, он показывает какой показатель железа в данный момент времени. Важно смотреть именно показатель ферритина, этот показатель отражает запасы железа в организме, Сдайте анализ на этот показатель, если будет недостаток, проконсультируйтесь с врачом педиатром о назначении препарата железа.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но необязательно что он разовьётся. На данный момент ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб. контроль 1 раз в год.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Елена Валерьевна, нужно ли профилактически давать препарат йодомарин или аналоги?
Принятый ответ
Если ТТГ в норме и по УЗИ щитовидной железы не будет структурных изменений, характерных для дефицита йода, достаточно уже приготовленную пищу досаливать йодированной солью, будет как раз создаваться профилактическая доза йода.
Елена Валерьевна, спасибо вам за содержательный ответ, успокоили! Хорошего дня вам! ?
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 201918 ответов
- 17 Июля 201958 ответов
- 1 Ноября 20199 ответов
- 29 Июня 202013 ответов