Консультация лора /

Кашель и стекание слизи — вопрос №2638961

36 просмотров

17.10 заболела аденовирусом, температура один день, дало осложнение на горло, болело так, что ничего не помогало, только обезболивающее, першило и появился небольшой кашель, попила курс Флемксин Солютаб. После болезни сохранился насморк, ощущение сухости где-то между носом и горлом и стенание слизи из носа по задней стенке, кашель влажный, откашливалась этой стекающей слизью. На данный момент прошло 4.5 недели: ощущение отечности где-то в задних отделах носа, отсморкать нечего, нос чистый, но где-то сзади есть слизь(прозрачная) и она постоянно стекает, раздражает горло и провоцирует кашель. Кашель сухой, постоянный, изматывавший, охрип голос. При дыхании ощущение першения/сухости в носоглотке, постоянно чувствую как стекает слизь, сглатываю или откашливаю. На сегодня ОАК и биохимический анализ крови идеальные, температуры нет, терапевт послушала и не нашла ничего в легких/бронхах, рентген пазух показал «минимальное пристеночное утолщение слизистой оболочки правой гайморовой пазухи», мазок из горла чистый, в носу streptococcus pneumoniae 10*4.
Прошлой зимой было аналогично, несколько месяцев я мучилась кашлем, все анализы чистые, даже на аллергию, причину не нашли, поэтому сейчас лор ставит диагноз хронические фарингит, синусит и ларингит. Лечения не назначено, гоняют от лора к терапевту, обратно к лору, теперь отправляют к гастроэнтерологу. Время идет, мне легче не становится, страдает качество жизни. Как быть?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты анализов к вопросу

Выполняли ли вам КТ пазух носа заранее? Не исключали ранее аллергию как вероятную причину подобных симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, КТ не делали, аллергию исключили

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В приложенных анализах вариант нормы у вас

А какие анализы вы сдавали для исключения аллергии? Прикрепите их к вопросу

В таких случаях рационально выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в клиновидной пазухах и решетках- пазухах которые не видны на рентгеновском снимке

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

А изжоги кислоты горечи в горле не бывает у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, анализа сейчас нет под рукой, но сдавала кровь и аллергию исключили. Горечи во рту, изжоги, отрыжки нет.
Клиент
Анна Юрьевна, после промывания носа ощущение сухости и першения усиливается, промывка ничего не дает, вода какая зашла такая же и выходит, в пазухах нет слизи
Детский ЛОР, ЛОР
А какие анализы вы сдавали? Сдавали кровь на общий иммуноглобулин Е? Вам смотрел носоглотку эндоскопом лор-врач?
Клиент
Анна Юрьевна, да, на несколько показателей был анализ. Эндоскопом врач не смотрел(((Лор отправила к терапевту, теперь к гастроэнтерологу.
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит выполнить эндоскопию носоглотки и КТ пазух носа в таких случаях для исключения лор патологии: воспаления в пазухах и кисты Торнвальда в носоглотке как причин таких симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, почему-то несколько лор врачей не сделали эндоскопию, попробую попросить сама
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Нет у вас изжоги? Как нос дышит?
Приложите пожалуйста анализы,рентген,если есть
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, приложила фото и анализы, изжоги/отрыжки нет. Нос дышит, но чувство заложенности есть, на улице на холоде дышит полноценно, в теплом и особенно сухом помещении сразу ощущение отвесность и усиливается кашель
Детский ЛОР, ЛОР
Вы не выполняли КТ носа? Исключали воспаление в пазухах,которые не видно на рентгене?
Детский ЛОР, ЛОР
На приёме лор сейчас практически везде выполняет эндоскопию,что помогает в диагностике
Клиент
Марина Гергардовна, КТ не назначали, эндоскопию не делали, хотя была у трех ЛОР врачей в частной клинике и никто не смотрел(
Клиент
Марина Гергардовна, два лора почему то сразу отправили искать причину в бронхите или у гастроэнтеролога
Детский ЛОР, ЛОР
Лор конечно же должен исключить свою патологию,выполнив дообследование: кт,эндоскопию
Если аллергия исключена( иммуноглобулин Е, риноцитограмма) то вариант с ней отпадает сам собой конечно
Лечение нужно проводить выяснив причину
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Аденовирус поражает и конъюнктиву глаз, и фолликулы глотки, это его особенность,не осложнение
В таких случаях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 -5 курсов в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В данной ситуации для большей информативности нужно выполнить КТ пазух носа
Кашель скорее всего на фоне постназального затека

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда при беременности
1 час назад
700.00 р.
Василиса, Москва
Помогите расшифровать анализы
6 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Лимфо ткань в горле
9 часов назад
700.00 р.
Катенина
Сухость, дискомфорт в горле
10 часов назад
1000.00 р.
Мария
Пробки на горле
10 часов назад
1000.00 р.
Вячеслава, Санкт-Петербург
Боль при глотании слюны
11 часов назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти