СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли ходить , если перелом ещё не сросся

Добрый день! После перелома 5 плюсневой кости без смещения прошло 5 недель, на рентгене перелом не сросся, врач говорит надо ходить и наступать. Верно ли это? при наступании ноет место перелома и болезненные ощущения. И нужен ли ортез для этого?

Нет
42 года
18 Мая 2024·Просмотров: 1470·Светлана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По снимкам, считаю, что гипс можно снимать.

Полностью нагружать нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ортез можно, но не обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимкам, по качеству мозоли, можно уже снимать иммобилизацию , а по количеству переломов лично я бы пролил еще на 2 недели. В данном случае нужно не забывать, что пострадали не только кости стопы , но и связочный аппарат свода стопы. Он еще даст "знать о себе". Заранее готовьте качественную стельку- супинатор для стопы. Иначе постоянно будет отек стопы при нагрузке и боль.

Принятый ответ

Здравствуйте.На рентгенограммах срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости,котная мозоль достаточная.Можно прекращать гипсовую иммобилизацию.
И начинать постепенные нагрузки,чтобы не было воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы"
Обычно рекомендуют в таких случаях :
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно во время начала ходьбы
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на стопу и голеностопный сустав(либо эластичное бинтование) до 1 мес
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей
-возвышенное положение конечности для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 3 мес
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

? Добрый день

? врач говорит надо ходить и наступать. Верно ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? при наступании ноет место перелома и болезненные ощущения? ➡️ ➡️ ➡️ Такие переломы заживают через 12 недель

? И нужен ли ортез для этого? ➡️ ➡️ ➡️ Да, ортез можно подобрать в ортопедическом салоне

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимку консолидация частичная, с нагрузкой по аккуратнее, изначально действовать по принципу - дозированной безболевой нагрузки. Увеличивайте нагрузку на стопу дозированно по 5% от массы тела ежедневно, ориентируясь на болевой порог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.