Консультация ревматолога /

Коксартроз и остеопения. Совместимость Артра и препаратов кальция — вопрос №2640789

181 просмотр

Здравствуйте. Мне 77 лет, 63 кг, женщина.
Имеется коксартроз ТС 4 года. Ревматологический фактор не подтвердился. Принимала 3 года Артра и снизила вес, активна… и боли последн. 1.5 года не беспокоят.
В октябре 2024 обнаружили на Денситометрии Остеопению
шейка бедра МКП 0, 778, T–skore = -1.3
позвоночник МКП 0.948, T–skore = -1.2
начала принимать во второй половине дня
кальций 500, Альфа Д3 0.5 мкг 1 раз и вит Д 4 кап.
Через 2 недели ПТГ снизился с 7.3 до 6.3,
Кальций был 2.34, стал 2.4. т.е улучшения есть….
Но, походу, надо следить за кальцием…
Можно ли мне в зиму начать в параллель с кальцием...
пить Атра неск. мес? Или что посоветуете?
Появились на холод чувствительность в ТС.

Возраст: 77

Хронические болезни: диабет, коксартроз, остеопения, ж/к болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Одновременный прием препаратов кальция, витамины Д и артры разрешен. Данные лекарства между собой совместимы.
Обязательно ежедневно выполняйте гимнастику для всех суставов - это отличная профилактика остеоартроза.

Скажите пожалуйста, Вы витамин Д сдавали - 25(ОН)Д?

Рекомендуется соблюдать диету, богатую кальцием: молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи.

Гимнастика является не только профилактикой остеоартроза, но и остеопороза, так как происходит укрепление мышечного корсета, снижается риск развития саркопении (уменьшение мышечной массы), уменьшается риск развития падений.
Клиент
Виктория Владимировна,
Спасибо за совет по гимнастике. Принимаю.
Вит. Д = 31 ед, сдавала летом 2024/г.
При приеме Аквадетрим, как Вы считаете, 4 кап.+ Альфа Д3 по 0.5 мкг + кальций 300-500 мг не закальценируются сосуды ?
или его (витамина Д) дозу как-то корректировать?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Витамин Д принимать нужно. Не совсем понимаю рекомендацию по назначению альфакальцидола. Я бы его не рекомендовала к приему, если нет патологии почек, когда витамин Д не рекомендован к приему.
Клиент
Виктория Владимировна,
Патологии почек нет. Креатинин крови нормальный.
с вопросом против Альфа Д3 столкнулась не только Вы....
сама не знаю, почему назначил эндокринолог Альфа Д3, + кальций..+Д, боюсь получить избыток Са в артериях.т.к. начальная стадия остеопении....но я не врач.
сдала недавно мочу:
Креатинин в моче 3388
Кальций в моче 1.2
Кальций/ креатинин = 0.35
Подскажите из практики ваше видение лечения нач.лечения остеопении. Веса излишн. нет, я динамична....
Клиент
Виктория Владимировна,
если отменить Альфа Д3, то что оставить и что контролировать по крови? На что ориентироваться. ДЕНСИТОМЕТРИЮ ДЕЛАЛА В ОКТ 24.l, т.е. через год
Клиент
Виктория Владимировна,
переломов не было.
Ревматолог, Терапевт
Остеопения требует приема витамина Д в поддерживающей дозе и поступления кальция в организм в дозе 1500мг/сут. Этот кальций может поступать как из продуктов питания, так и из таблеток. Главное, чтобы в сутки поступало 1500мг.
Обязательно ежедневная физическая нагрузка.
Поддержание индекса массы тела в норме.
Вот этих мероприятий достаточно для профилактики остеопороза.
Контроль денситометрии один раз в год. Контроль кальция, фосфора крови, паратиреоидного гормона, щелочной фосфатазы 1р/6месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна,
Спасибо большое Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальцемин
25 ноября 2020
impulsinspiratiom@gmail.com
Вопрос закрыт
Повышен уровнь железа и кальция
18 сентября 2023
Денис
Вопрос закрыт
Надо ли пить Вигантол?
2 ноября 2023
Ирина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр