Что вас беспокоит?
Камни в желчном
Здравствуйте меня зовут Олеся. Я в шоке помогите пожалуйста прошла месяц назад эрадикацию хеликобактер сделали узи обп нашли камни в желчном пузыре 3 шт размеры от 0,5 до 0,6 см что делать? Очень боюсь До эрадикации ничего не было как возможно чтт за месяц появилось такое помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравсвуйте, правильно я понимаю вы за месяц делали 2 раза узи обп и в одном из них камни есть а ав другом нет?
Здравствуйте, первое узи 16.09 было второе 20.11 на втором узи появилось камни которых не было на первом узи
В данном случае золотым стандартом является кт обп с контрастом
А такого размера камни медикаментозно можно вывести?
это опасно так как их много и он мелкие могут застрять в протоках
Понятно что опасно, но как то же люди лечат их медикаментозно или вообще неважно какие размеры они все идут на операцию??
камень единичный до 1 см мы имеем право расстворять, в других вариантах если камни множественные это опасно для пациента
А разве могут за месяц появится камни?
вот поэтому чтобы убедится что это камни нам нужно дополнительное обследование кт обп с в/в контрастированием
Добрый день!Вы уверены, что это камни, а не холестериновые полипы, к примеру?Прикрепите УЗИ
Здравствуйте! Узи прикрепила
Спасибо.По УЗИ ничего не понятно, вероятнее всего, камней и вовсе нет)Методом выбора исследования будет КТ брюшной полости, только, думаю, можно обойтись и без контраста.Так что вы пока рано переживаете)
А вообще такого размера камни они выводятся или только хирургически?
До 6-7 мм можно растворить препаратами УРДХК, но это "как повезет"
Иногда ЖКБ ведет себя непредсказуемо, кто-то ходит годами с камнями в 5 см, а кто-то и до 1 см попадает на операционный стол.Тут только мониторить камни каждые8-12 мес по УЗИ,Если это камни..и вообще если они там есть
У меня мама 8 лет с камнями жила довольно крупными, в конце концов у дален желный, а тут за месяц откуда не возьмись появились
ну вот поэтому Вам и предлагают метод для верификации - КТ.
Здравствуйте! Конечно камни за несколько месяцев не появляются, вероятнее всего кто то из врачей ультразвуковой диагностики не прав. УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики, результат напрямую зависит от аппарата, на котором выполнялось исследование и квалификации доктора.
Чтобы развеять все сомнения и все же определится с тем, имеются камни в желчном пузыре или нет, обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием. Это более современный и информативный метод диагностики, который укажет на только их отсутствие или наличие, но и способен опеределить их плотность.
Ну а чтобы узнать, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Здравствуйте! Вообще такого размера камни выводятся или только хирургически?
В целом камни до 10 мм подлежат медикаментозному растворению, но дело не сколько в размере, сколько в их плотности. Если камни кальцинированные, даже мелкие, то растворить их невозможно. Растворению подлежат только мягкие, холестериновые камни. Плотность образований, обычно хорошо видно на мрт.
Спасибо огромное! пройду обследование у другого специалиста
Пожалуйста и будьте здоровы!
Здравствуйте, прошла сегодня у другого врача узи прикрепила фото посмотрите пожалуйста
Сравнивать УЗИ, выполненное у разных врачей, на разных аппаратах не целесообразно, дабы сам по себе метод УЗИ крайне оператор зависимый, то есть результат зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации доктора. Если сравнивать глобально, камни есть и там и там, ничего нового доктор не описал.
Что с этим делать
Я выше писала, правильную маршрутизацию при камнях. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МРТ ОБП, узнать плотность камней. Если камни мягкие, то обратится в очном формате к гастроээнтерологу, доктор назначит терапию УДХК (урсосан, урсофальк) для растворения камней, если камни плотные, то ничего растворить не получится, просто наблюдать.
Спасибо большое все поняла
Пожалуйста и будьте здоровы!
Доброе утро
Когда было проведено предыдущее узи ?
Конечно, появление камней никак не связано с лечением хеликобактер пилори
Вероятно, на узи, которое вы делали до этого, не увидели камни, возможно пузырь был сокращен и полностью полость видна не была
По описанию не написано ничего о смещении камне, наличии тени
Возможно это полипы
Здравствуйте, 16.09
Прикрепите описание, пожалуйста
Все что есть , все прикреплено
Я увидела узи от 20.11.24
А от 16.09 не увидела
скинула узи 16.09 посмотрите
Увидела
Даже узист один делал, очень странно
Возможно это сгустки желчи, которые могли появится
Нужно дообследование - мрт брюшной полости
Или повторить узи у другого узиста
Вот и я тоже так думаю что нужно у другого врача узи сделать
Ещё если сравнить площадь пузыря, то -6.09 он меньше 15 см2, возможно частично сокращен
А на втором 17 см2 - наполненный
Чудесно как то получается с чего бы ему вырасти..
Нет
Не вырасти
У него было разное наполнение желчью
Вы могли до узи чуть чуть попить например
Размеры были разные - это норма
они не могут быть одинаковыми в два разных дня
В первом на узи было не на голодный желудок , второе я пила воды так как у меня было еще доп узи гинекологическое
Вода сокращает желчный пузырь
Нужно сделать ещё одно узи натощак
И посмотреть есть ли изменения
Хорошо, до конца недели постараюсь сделать !
Здравствуйте , сделала узи сегодня посмотрите пожалуйста, прикрепила фото описания
Доброе утро
Судя по описанию это мелкие конкременты 2-4 мм с тенью
Что с ними делать?
Что это вообще такое
Они дают тень
Нужно понять плотные ли они, можно ли их растворить
В таких случаях делают КТ - там видно только плотные рентген контрастные камни
Если там камней нет- их не видно- значит мягкие и растворяем
Спасибо за развёрнутый ответ!
Дают тень * камни
Вероятно плотные
Здравствуйте!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
Можете прикрепить протокол УЗИ?
Здравствуйте да конечно. Есть 2 узи первое сделано 16 . 09
Второе 20.10
Посмотрела. По описанию 20.11 в УЗИ не увидела камней в желчном. Описана гомогенная желчь. Странно
Сегодня сделаю еще одно узи и обязательно прикреплю
Прикрепила узи сегодняшнего числа
Посмотрела. Да, описаны образования с акустической тенью( это камни)также густая желчь
Желательно сделать МРТ обп. Там будет понятно, какой плотности камни, и имеет ли смысл пить урсосан ( если камни плотные, то он их не растворит)
А без МРТ возможно пить данный препарат? Больших размеров камни?
Принятый ответ
Камни небольшие, но их много. Поэтому нужно определиться будет ли эффект от препарата или нет. Если камни плотные и мы назначим урсосан, то камни могут встать в протоке
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20216 ответов
- 17 Июля 202413 ответов