Консультация пульмонолога /

Боль в груди, небольшой кашель — вопрос №264347

355 просмотров

Небольшой кашель, ничего не беспокоит, в течении дня появляется боль в груди и жение, пила мног разних отхаркивающих средств, ничего не помогает, терапевт прослушал, все чисто. ЖКТ в норме. Реагирую на холд, если нет шарфа, появляется кашель. Ночью кашля нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, кашель может сопровождать ГЭРБ с рефлюкс - эзофагитом, особенно характерно возникновение кашля в утренние часы, сочетание с отрыжкой, изжогой, тяжестью в желудке. Также необходимо исключить хронические заболевания по стороны ЛОР - органов (тонзиллит, фарингит, риносинусит), так как кашель может длительно сохраняться по причине синдрома постназального затека слизи из ВДП.
Проведите спирометрию и пробы с бронхолитиками - с целью исключить кашлевой вариант БА.
Рекомендуется: ФЭГДС и осмотр Лора.
Какой кашель по характеру у Вас? Влажный/сухой? Принимаете ли Вы постоянно какие либо препараты?
Клиент
Анна, добрый вечер, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Сделайте ФВД. ПЕйте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно , проверьте влажность воздуха в квартире -надо не ниже 60 процентов. Жеклателен осмотр лор(* исключить фарингит)
Клиент
Маргуба, добрый вечер, спасибо
Клиент
Анна, добрый вечер, в течении двух месяцев, пила коделак, флюдитек, антибиотики, инголяции с пульмикорт, лазолван, эриус, зодек, поманает немного, после приёма проходит 4-5 дней все возвращается. Сейчас, появилось жение в трахее и расходится как бы в бронхи, наверное... Боль, тяжесть, жение, такое чувство как буд-то воспаление. Кашель сухой, сейчас больше с хрипом небольшим на выдохе когда кашляю
Клиент
Анна, добрый вечер, в течении двух месяцев, пила коделак, флюдитек, антибиотики, инголяции с пульмикорт, лазолван, эриус, зодек, поманает немного, после приёма проходит 4-5 дней все возвращается. Сейчас, появилось жение в трахее и расходится как бы в бронхи, наверное... Боль, тяжесть, жение, такое чувство как буд-то воспаление. Кашель сухой, сейчас больше с хрипом небольшим на выдохе когда кашляю
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер, наличие хрипов на выдохе может быть характерным для синдрома бронхообструкции, который может сопровождать ларинготрахеит, бронхиальную астму (кашлевоц вариант), хроническую обструктивную болезнь лёгких. По КТ нет данных за ХОБЛ, поэтому нужно провести спирометрию с бронходилатационными тестами и желательно осмотр Лора очно. Затем определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Чтобы облегчить состояние сейчас - можно ингаляции с Пульмикортом через небулайзер.
Клиент
Анна, добрый день, спасибо большое, сегодня сделаю спирометрию
Пульмонолог
Светлана ,добрый вечер! По КТ нет изменений в лёгких. По анализам несколько повышен Эозинофильный катионный протеин ( аллергическое воспаление,). Необходимо пройти Спирометрию и с результатами на консультацию к Пульмонологу для назначения терапии( ингибиторов лейкотриеновых каналов или ИГКС). С уважением,Ольга
Клиент
Ольга, добрый вечер Ольга, очень рада Вам, спасибо ????
Пульмонолог
Светлана , Вам ,спасибо за тёплые слова. Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый день, записалась на спирометрию, а мне делать её с брохолитиками?
Пульмонолог
Светлана,добрый день! Если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы ( тахикардии,аритмии,повышенного давления) и нет в анамнезе лекарственной аллергии ,то тогда с пробой с бронхолитиком. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый вечер, сделала ФВД
Пульмонолог
Светлана,доброе утро! Приложите , пожалуйста,результаты описание ФВД,посмотрю и напишу.С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый день, я прикрепила файл
Пульмонолог
Светлана ,доброе утро! По ФВД есть косвенные признаки умеренного бронхоспазма в мелких и средних бронхах. Проба на самом деле сомнительная ,так как лучше на мелкие и средние бронхи действует Беродуал ,чем Сальбутамол. Вывод: есть небольшая аллергизация в бронхах ( по Эозинофильному катионному протеину) ,по жалобам( реакция на холод- по правилам кровь на ходовые аглютинины) и данным Спирометрии( умеренный бронхоспазм) ,необходимо посоветоваться с врачом по поводу приема Монтелукаст 10 мг вечером - 7 дней ,затем кровь на Эозинофильный катионный протеин,при улучшении- отмена ,нет ещё 7 дней с последующим контролем Эозинофильного Катионного протеина. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, большое спасибо, буду придерживаться вашей рекомендации. С Вами полностью согласна. После консультации доктора, он мне ничего не назначил, только доп анализы на хламидии и лямблии.
Пульмонолог
Светлана, спасибо за обращение! Кровь на Хламидии и Лямблии ,можно сдать по возможности. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, благодаря Вам прошла полное обследование, теперь понимаю, что у меня, домыслы были разные ?обязательно сдам анализы. Вам и Вашей семье крепкого здоровья. Спасибо большое ??
Клиент
Ольга, я правильно поняла, принимать нужно Монтелукаст 7 дней вечером, желаю анализ, если хороший анализ, принимаю дальше Монтелукаст 7 дней и снова анализ
Пульмонолог
Светлана ,добрый день! Да, всё ,верно. Курс Монтелукаста от 7 дней ,но и самый длительный у меня в практике - 9 месяцев принимал ребенок по назначению областных Пульмонологов. Параллельно можно сдать и на Хламидии ,тогда и на Микоплазму Пневмонии и на Лямблии( кровь на антитела к этим инфекциям методом ПЦР). Светлана ,только ,пожалуйста ,на любой препарат может пойти аллергия ( даже на препарат от аллергии). Поэтому обычно ,советую с начало три дня Зодак или Цетрин по 1 таблетки вечером ,затем уже Монтелукаст ,но первые три дня по полтаблетки ( 5 мг) , всё хорошо- не появились ни высыпания,ни зуд кожи ,ни затруднение дыхания ,ни отек век ,лица,тогда на целую таблетку. Пусть это растянет по времени курс приема ,но зато позволит избежать возможных проблем. Светлана ,и конечно,если ,возникают эти проявления или появляются боли в животе, расстройство стула ( что тоже возможно) , Монтелукаст отменяют. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, я все поняла, буду принимать с осторожностью и под наблюдением. Спасибо большое ?
Пульмонолог
Светлана ,добрый день! Спасибо огромное за понимание. Очень переживаю за каждое назначение и волнуюсь ,чтобы не навредить. Если будет возможность,пишите. Буду ждать. С уважением,Ольга .
Клиент
Ольга, не волнуйтесь, все будет хорошо, я буду осторожничать, у меня аллергии на лекарства не было,
Пульмонолог
Светлана, спасибо огромное за понимание и за поддержку. Буду ждать от Вас новостей. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Клиент
Елена, добрый день, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одна грудь меньше другой
14 августа 2016
Катя, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать болит шея спереди и грудная клетка
12 октября 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в груди
31 июля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо