Консультация терапевта /

Слабая сила сердечных сокращений. — вопрос №1474336

1058 просмотров

Здравствуйте!
Стал ощущать иногда слабую силу сердечных сокращений рукой, когда прикладываю ее к левой груди в положениях сидя и стоя. Сидя согнувшись чувствую отчётливо, ровно сидя уже не так отчетливо, лёжа всегда рукой ощущаю отчетливо сердцебиение слева в груди. Раньше такого не было. 10 лет уже как страдаю всд, па, кардиофобией. Иногда бывает нехватка воздуха и слегка повышенный пульс до 85 чсс. Все бы ладно, но вот эти слабые удары сердца при продумывании слева в груди меня выбивают из колеи, повторюсь ранее такого не было. После физ нагрузок во всех положениях стучит отчётливо. ЭКГ, УЗИ сердца в норме. Анализы сдавал осенью, было все в норме. Может это быть связано с межрёберной невралгией, остеохондрозом, которые имеются у меня , либо может быть связано с тем, что я худеть начал отказавшись от сладкого и мучного полностью. Сейчас рост 175, вес 72

Возраст: 30

Хронические болезни: Всд, па, кардиофобия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Дмитрий, здравствуйте!
Если сердцебиение не сопровождаются давящими болями, одышкой, по ЭКГ, УЗИ все в норме - волноваться не стоит.
Действительно, на фоне снижения веса может отчетливее слышно сердцебиение, нежели при избыточной массе тела (из-за подкожно-жировой клетчатки) и это нормально. При нагрузке (наклоны в том числе), сердцебиение усиливается, поэтому может ощущаться.
Для себя можете понаблюдать и записывать пульс в дневник. Если будут жалобы вышеперечисленные - повторно выполнить ЭКГ, обратится на прием к терапевту.
Просмотрела прикрепленные фото, спасибо. Есть тахикардия небольшая- нужно наблюдать за пульсом, выполнить холтеровское мониторирование сердечного ритма.
Клиент
Мария, В момент исследования переживал сильно, по приходу домой пульс был в районе 80 чсс. Ритм уверен, что нормальный. Знаю, что такое экстрасистолы, давно были иногда. Но сейчас нет. Пример: сижу на кресле, приложил руку к левой груди, слабо ей чувствую как бьётся сердце, согнусь , приложу руку к левой груди, отчетливо ощущаю сердцебиение. Раньше такого не было. В любом положении четко рукой ощущал сердцебиение. Это меня и беспокоит. Сейчас пульс 68, измерил.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Тогда, Дмитрий, рекомендую все же, в покое понаблюдать за пульсом, артериальным давлением. Такие субъективные ощущения еще ничего не значат. Обращайте внимание, если появятся боли, одышка.
Клиент
Мария, в покое оно нормальное. Недавно смерил 122 на 78, пульс 64. Бывает чувство нехватки воздуха, неполноценный вдох. Боли слева очень редко бывают, но по обследованиям ставили межрёберную невралгию, остеохондроз, с этого и началась у меня кардиофобия. Субъективно, но все же раньше не отмечал слабого сердцебиения. Может быть связано с тем, что похудел на 8 кг? Вечером давление бывает 108 на 68. Раньше АД было порядком выше. 10-15 единиц
Клиент
Мария, всё хорошо по обследованиям? Мои переживания от зацикленности? Можно не переживать?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Да, Дмитрий, по обследованиям все хорошо!
Если боли покалывающие, прострелами - это остеохондроз. Снижение массы тела безусловно сказалось и на небольшом снижении давления и вероятно, возникновении ощущения сердцебиения. Считаю, что волнения напрасны.
Клиент
Мария, напротив мои переживания не по поводу ощущений сердцебиений, а то что иногда я вообще не ощущаю именно их в положении сидя рукой, приложив ее к грудной клетке)
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Попробуйте в этот момент зафиксировать пульс. И то, что Вы не ощущаете в положении сидя сердцебиение - это нормально.
Клиент
Мария, 52 перед сном в положении сидя, когда рукой едва в груди чувствовал сердцебиение.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Дмитрий, поняла, спасибо!
Все же, чтобы развеять все сомнения, выполните ХМ-ЭКГ.
Клиент
Мария, а сомнения по поводу чего? ЭКГ и узи в норме. Или Холтер может выявить патологию, которые не выявляет ЭКГ и узи?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Холтер оценит сердечный ритм в течение суток: во время сна и бодрствования.
Терапевт
Дмитрий, здравствуйте!
Могли бы прикрепить ЭКГ?
что подразумеваете под слабой силой серд. сокращений? урежение пульса , перебои?
в норме сидя, лежа и даже стоя мы можем не ощущать биения сердца
Клиент
Светлана, здравствуйте! ЭКГ и УЗИ прикреплены. Там есть тахикардия остальное в норме. Но я всегда переживаю в момент обследования, дома уже был в районе 80 пульс. Сейчас измерил 68. Перебоев в сердце нет, экстрасистолы я знаю что такое. Были раньше иногда, сейчас нет. Под слабым ощущением ударов сердца я понимаю, когда прикладываю ладонь к левой груди в положении сидя , то ощущаю удары сердца, но не такие отчётливые, как согнувшись или в положении лежа. Бывает хорошо чувствую ладонью эти удары в положении сидя. Вот сейчас я их чувствую хорошо, а до того как создал эту тему чувствовал рукой не так сильно.
Терапевт
Дмитрий, я Вас поняла.
Это может быть связано с артериальным давлением.
В момент когда Вы более спокоен или давление чуть ниже нормы, биение сердца еле слышно.
При хорошем уровне давления, общем тонусе - биение будет отчëтливее.
Пишите, что похудели. Наверное, и давление немного понизилось соответственно, поэтому и удары стали слабее.
В момент когда удары слабже Вас что- то беспокоит: одышка, головокружение, слабость или состояние не меняется?
Клиент
Светлана, да вы меня правильно поняли. Действительно АД у меня сейчас стало ниже, так как похудел. Бывает вечером и 108 на 68. Тут я понял. А почему же тогда лежа всегда отчетливо ощущаю его рукой?) Да, стоит мне к примеру что-то поделать физически, отжаться, переживания испытать, то оно бьётся отчетливо сидя)
Клиент
Светлана, головокружения не бывает , слабости тоже. Чувство нехватки воздуха бывает , но не связано с силой ударов сердца. По крайней мере я не замечал такого. Раз ЭКГ и УЗИ в норме, то действительно должно быть все в норме? Это может быть проявлениями моей излишней зацикленности?
Клиент
Светлана, всё хорошо по обследованиям? Мои переживания от зацикленности? Можно не переживать?
Терапевт
Дмитрий, поводов для переживания у Вас действительно нет!
Экг в норме, узи сердца тоже.
Биение стало слабже в связи с понижением артериального давления.Это закономерно и не является отклонением, более того это говорит о том, что Ваше сердце работает спокойно, без напряжения. И самое главное не причиняет Вам никакого дискомфорта.
Но в силу психосоматики , Вы акцентируете своë внимание на работе сердце. Нужно выяснять с чем это связано, работать с мыслями. Потому что с т. зрения органики- патологии( отклонений) в работе сердца у Вас нет.
Почему лëжа Вы слышите биение сердца лучше? это тоже объяснимо.
В горизонтальном и вертикальном положении работа сердца немного отличается. Лëжа , приток крови увеличивается еще от нижних конечностей , увеличивается сердечный выброс , вот и всë.
Поэтому не переживайте напрасно!

Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое! Зацикленность у меня началась с того момента как появилась боль слева в груди, что оказалось межрёберной невралгией. Прошло уже 10 лет, зацикленность на сердце не прошла, как привычка уже постоянно мониторить.
Терапевт
Дмитрий, еще , наверное, присутствует некая тревожность. Очень хорошо, если Вам удастся найти психотерапевта , который умеет проводить когнитивно- поведенческую терапию, он поможет преодолеть страхи, научит справляться с зацикленностью. Потому что это все равно причиняет дискомфорт.
Либо Вам самому можно в интернете найти хорошие лекции по психосоматике и попытаться самому преодолеть эти дискомфортные мысли.
Но с т. зр. терапевта, повторюсь, у Вас всë хорошо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую провести суточное мониторирование для исключения нарушений ритма и проводимости.
Клиент
Хайшат, здравствуйте! По узи и ЭКГ норма, кроме тахикардии? В момент исследования переживал сильно. Ритм уверен, что нормальный. Знаю, что такое экстрасистолы, давно были иногда. Но сейчас нет. Что такое проводимость? Может из-за ее нарушения я иногда слабо рукой чувствую в груди сердцебиение? Пример: сижу на кресле, приложил руку к левой груди, слабо ей чувствую как бьётся сердце, согнусь , приложу руку к левой груди, отчетливо ощущаю сердцебиение.
Терапевт, Кардиолог
Сейчас просмотрю результаты исследований.
Терапевт, Кардиолог
По экг синусовый ритм, признаки синусовой тахикардии вероятнее на фоне волнения
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса является физиологической особенностью проводящей системы сердца.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Кардиологической патологии не выявлено.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, да, тахикардия на фоне волнения 100%, я сам чувствовал будто стометровку пробежал . Обследования в норме. Но меня беспокоит факт, что я ладонью в положении сидя временами слабо чувствую сердцебиение, что характерно лежа же всегда чувствую отчетливое сердцебиение ладонью. Раньше такого не было. Что это может быть? Моя излишняя зацикленность?
Клиент
Хайшат, всё хорошо по обследованиям? Мои переживания от зацикленности? Можно не переживать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дмитрий, смотрю файлы. Какие препараты принимаете? Воды пьёте достаточно?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Препараты никакие не принимаю. Воды пью не так достаточно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Трекрезан на 2-3 недели. Трекрезан относится к группе адаптогенных препаратов. Стимулирует выработку α- и γ-интерферонов, что определяет спектр его биологической активности (иммуностимулирующее, адаптогенное), влияет на иммунный статус организма за счет активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета, стимулирует фагоцитарную активность макрофагов. Указанные иммунологические эффекты препарата, способствуют повышению выносливости при физических и умственных нагрузках, уменьшают действие различных токсинов, повышают устойчивость организма к гипоксии, низким и высоким температурам и другим неблагоприятным факторам окружающей среды.
Клиент
Михаил, благодарю. Этот препарат если в двух словах чем поможет мне? Сейчас меня беспокоит то, что приложив ладонь к левой груди в положении сидя я не так отчётливо чувствую сердцебиение как например в положении лежа. А иногда сидя чувствую ладонью как оно отчетливо бьется. Повторяюсь, раньше такого не возникало. В любых поколениях оно билось отчётливо, громко
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
этот препарат должен помочь Вам с сердцебиением
Клиент
Михаил, у меня сердцебиения нет. Чсс в покое дома в норме, сейчас 68. Наоборот я жалуюсь, что сидя оно по ощущениям, приложа руку к груди бьется со слабой силой)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
этот препарат восстановить сердцебиение.
Клиент
Михаил, хочу разобраться почему так случилось? Может быть из-за того что похудел, артериальное давление стало ниже , вечером бывает 108 на 68. Раньше до похудения было выше. Спортом перестал заниматься, раньше очень активно занимался. Это меня беспокоит, ведь ЭКГ и УЗИ норма. По общению самочувствию все вроде норма. Не щупая бы свое сердце, я бы и не знал как оно билось и бьется.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, у Вас все в порядке
Клиент
Михаил, спасибо. Интересный просто факт экг и узи норма, а я не как обычно ощущаю биение сердца.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
возможно повышенная чувствительность
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Эхо-кс без патологии, в в норме. Сила ударов в норме.
Клиент
Надежда, здравствуйте! Сила ударов это означает с какой силой бьётся сердце? Не количество его сокращений в минуту (пульс), а именно сила? Может быть такое, что в положении сидя эта сила не в норме? Я прикладываю ладонь к груди слева в положении сидя и иногда слабо чувствую как бьётся сердце, не чсс, а именно сила ударов. В положении лёжа всегда одна и та же сила ударов , отчетливо рукой чувствую . сидя же нет, раньше такого не было. ЭКГ И УЗИ делали лежа. Может поэтому все в норме?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Это сердечный толчок вы ощущаете, как во время сокращений верхушка сердца ударяется о грудную клетку.
Основу систолы составляет сокращение левого желудочка. А оценка работы левого желудочка- фракция выброса, по эхо кс которая.
Я про пульс ни слова не сказала.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Когда вы лежите, сила эта не сильнее, а просто нужная клетка ближе к верхушке сердца.когда вы стоите (вертикальное положение), грудная клетка дальше от сердца...
Клиент
Надежда, ранее я не отмечал такого. Всегда сидя как и лежа ладонью эти толчки отчётливо ощущались. А сейчас сидя иногда отчётливо, а иногда нет. Если что-то поделаю, отожмусь, стресс испытаю , активность , то сидя приложа ладонь хорошо чувствую сердцебиение. Стоит отдохнуть, расслабиться, и ощущение будет опять слабое. Ранее, повторюсь такого не замечал. Если по экг и узи норма, то можно смело не переживать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
100% можно не переживать!!!
Клиент
Надежда, хорошо, не буду переживать! Но вот с чем связан этот факт, просто интересно. А то что я похудел, на 8 килограмм , артериальное давление снизилось , бывает 108 на 68 по вечерам . когда был полнее, давление было выше.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Минус 10 кг веса- минус 5-7 мм.рт. ст давления. Доказанный факт)
Клиент
Надежда, это я читал) меня мучает мысль о том почему сердцебиние такое слабое стало) было бы оно как и всегда я бы не пошел проходить обследования...
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Все у вас нормально, не переживайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
25 апреля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Сила сердечных сокращени
27 июня 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Бугорок на груди
27 сентября 2023
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Посмотрите сцинтиграфию миокарда.
30 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Шервашые пятна на ножке у ребенка 3 месяца
29 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...