Консультация терапевта /

Может ли быть аппендицит и как его определить? — вопрос №264374

16480 просмотров

Здравствуйте!Недавно у меня была операция по гинекологии,чистка после замершей беременности и диагностическая лапароскопия.После операции появились пульсирующие острые боли внизу живота справа,отдаёт в бок и в ногу.Гинеколог утверждает ,что боли по гинекологии быть не могут,хотя смотреть меня не стала,сказала кишечник скорее всего.Сейчас вечером чувствовала внизу живота тепло и как будто даже горячо было,боли поутихли немного.Очень переживаю не мог ли это быть аппендицит и произойти разрыв апендикса?Какие признаки при разрыве и как его определить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Характерными признаками аппендицита являются: вздутие живота и метеоризм;
тошнота и рвота, понос
повышение температуры тела до 38-39,0 градусов; боль в правой подвздошной области. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, проконсультироваться у хирурга. Есть ли у вас перечисленные симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Марина, температуры нет,боль только немного справа отдаёт.Кровь сдавала 29 мая,показало бы тогда если бы было что то серьёзное?Были только лейкоциты повышены до 9

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Скорее всего это не аппендицит, по крайней мере острого состояния нет, тем более боли утихли и симптомы острого аппендицита практически отсутствуют.Но завтра нужно обязательно проконсультироваться с хирургом и сдать общий анализ крови и мочи.
Клиент
Марина, сегодня ходила к терапевту.Она прощупывала живот на признак аппендицита,болей не было во время осмотра...но вот к вечеру усилилось(подскажите я завтра пойду на узи малого таза.На нем невозможно увидеть аппендицит?Ощущение такое что справа что то мешает и чувство наполненности и вот простреливающие боли.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, на УЗИ будет все видно, обязательно скажите доктору, где именно локализована боль, чтобы внимательно посмотрел.
Клиент
Марина, подскажите еще пожалуйста.При разрыве аппендицита все таки всегда характерны сильные боли и температура?Я очень переживаю (лишь бы не запустить
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, боли при разрыве очень интенсивные боли, явления перитонита, доскообразный живот, ни с чем не перепутаешь. Не переживайте, по указанным вами симптомам острого состояния у вас нет. При усилении боли вызовите скорую помощь. Уверена, завтра ваши сомнения рассеются на УЗИ.
Клиент
Марина, а врач скорее всего прощупал бы сегодня да?Или бывает что не возможно так определить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Острый аппендицит определяется при помощи специальных симптомов при пальпации, всё терапевты знают эти симптомы (Симптом Бартоломье-Михельсона ,Симптом Воскресенского,Симптом Кохера,Симптом Образцова ,Симптом Раздольского,Симптом Ситковского и т.д.) Наверняка основные симптомы терапевт у вас проверила и поэтому сделала такой вывод. При аппендиците боли усиливаются, повышается температура. Поэтому терапевт и сделала такой вывод.
Клиент
Марина, поняла,спасибо большое.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пожалуйста! Здоровья вам! Напишите по результатам УЗИ.
Клиент
Марина, хорошо,обязательно)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алена! Прикрепите данные вашего УЗИ. Были ли на консультации у хирурга?
Клиент
Марина, на узи еще не ходила,к хирургу попасть не смогла....сдала анализ крови.Можете посмотреть пожалуйста?Я прикреплю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ крови в пределах нормы, это говорит о том, что скорее всего острого воспалительного процесса на данный момент у вас нет. Как сейчас самочувствие, температура, боли беспокоят?
Клиент
Марина, температуры нет,живот потягивает все равно...ночью болел сильнее,в 5 часов вот иду на узи малого таза к гинекологу.То есть анализ крови все равно не исключает аппендицит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В крови воспалительной реакции нет, кровь спокойная. Скорее всего острого аппендицита нет. Почему не удалось попасть к хирургу? По острой боли обязаны принять. На УЗИ тоже всё будет видно.
Клиент
Марина, по узи по-женски все хорошо, к хирургу не попасть пока из за ковида,закрыли больницу...а платно сегодня приема нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, скорее всего боли связаны с состоянием кишечника, может быть было нарушение диеты. В таких случаях рекомендуется диета, всё готовится на пару или в отварном виде, исключить грубую клетчатку (бобовые, капусту, редис и т.д) исключить сладкое, мучное, так как всё это вызывает брожение в кишечнике и возникает боль. Из препаратов Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день, Дюспаталин по 1т(135 мг) 3 раза/сут. Сейчас боли беспокоят?
Клиент
Марина, беспокоят(у меня не приятная тянущая боль все держится,периодически прострелы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, в таком случае, я советую всё же не рисковать, раз боли сохраняются уже достаточно длительно. Бывает и скрытое течение аппендицита с нормальными показателями крови. У вас сохраняется болевой синдром, вызывайте скорую. Скажите диспетчеру, что у вас сильные боли в правой подвздошной области несколько дней и что они усиливаются. Тут уже рисковать не стоит, нужна срочная консультация хирурга. В вашем случае лучше перестраховаться, чтобы не было серьезных осложнений.
Терапевт, Гастроэнтеролог
К тому же подобные симптомы могут быть и при мочекаменной болезни. Анализ мочи не сдавали? В любом случае необходима срочная консультация хирурга. Тем более болевой синдром продолжается. Вызывайте скорую помощь, берегите себя! Алена, напишите по результатам консультации.
Клиент
Марина, я сегодня сходила к хирургу.Прощупывал живот, сказал что не похоже на аппендицит и если бы это был он я бы уже в больнице оказалась. Предположил что придатки или кишечник (но так как на узи малого таза все хорошо...я теперь совсем не знаю что думать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, правильно сделали, что сходили на консультацию. Нужно в первую очередь исключать острую хирургическую патологию, которая даёт серьезные осложнения. Анализ мочи сдавали? Что со стулом( запор, послабление, норма)?
Клиент
Марина, со стулом послабление,жидкий (мочу не сдавала,тоже думаю об этом .Подскажите а хирург уж всяко не упустил бы аппендицит?Он только живот прощупал
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, жидкий стул в сочетании с болями в правой подвздошной области могут быть признаками аппендицита. Я вам вчера советовала вызвать скорую. Вас бы отвезли в стационар, посмотрел бы хирург стационара ( более опытный специалист) ещё раз там пересдали бы анализы и сделали УЗИ. Я считаю, лучше перестраховаться сейчас и съездить в стационар, чем лечить осложнения.
Клиент
Марина, здравствуйте!Я сегодня пересдала анализы крови и мочи,можете пожалуйста посмотреть?Я прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алена. Результаты анализов соответствуют норме. В общем анализе мочи небольшое количество бактерий и слизь, говорит о том, что недостаточно быстро доставили анализ ( более 30 минут) в лабораторию. Как сейчас боли беспокоят? Как со стулом?
Клиент
Марина, боли есть,стул пока тоже не нормализовалось,сегодня иду к врачу еще раз
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пусть хирург посмотрит ещё раз. В вашем случае желательна госпитализация, даже не смотря на нормальные результаты анализов крови и мочи. Жидкий стул и боли в правой подвздошной области это два симптома , характерные при аппендиците. Пусть посмотрит вас хирург в стационаре.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В случае, если аппендицит не подтвердится. Сдать бактериологический анализ кала. Проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Признаки аппендицита: в первые часы воспаления аппендикса бывает рвота (1-2 раза), во время дыхания наблюдается отставание правой части живота от левой, в дальнейшем -рвота учащается, наблюдается расстройство стула, синдром Щеткина-Блюмберга (если нажать на живот и резко отпустить, в ответ возникает более интенсивная боль), потеря аппетита, слабость, озноб, тахикардия, напряжение мышц живота. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу, при аппендиците боль в животе ослабнет. Если повернуться на левый бок и выпрямить ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.
На этом самодиагностика должна заканчиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, воспаления мочевого пузыря, обострение панкреатита, холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки и др), требуют госпитализации! Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Принятый ответ
Клиент
Аэлита, спасибо большое,завтра я иду к врачу,у терапевта была уже сегодня.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вполне возможно, что если была диагностическая лапароскопия, то во-первых, это болевой синдром из-за кишечника, которые можно снять любыми спазмолитиками (дюспаталин, метеоспазмил, но-шпа). Во-вторых, возможно, что были спайки, которые "убрали" при лапароскопии. У вас со стулом сейчас все в порядке?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, нет(стул жидкий,третий день вот уже как
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Оксана
2022-05-23 03:05:32
23 мая 2022
Оксана Сергеевна, 23 мая 2022
Здравствуйте! Что у Вас в итоге было? Апендецит не подтвердился ?
Похожие вопросы по теме
Сдавленность в районе горла и грудной клетки
16 февраля 2021
Ольга, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Лечение протрузий
6 сентября 2021
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пяточная шпора
16 октября 2024
Виктория, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Боль в колене
5 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина