Консультация детского лора /

Ребёнок храпит — вопрос №2644905

84 просмотра

Здравствуйте, ребенку 3 года переболели острый ринофорингитом, после были у Лора так как стал храпеть сказал что увеличины миндалины, лечение назначили Протаргол капли в нос и ротокан или йоникс полоскание 10 дней, 5дней прошло но результат так такого нет, что делать

Возраст: 34

Хронические болезни: Гиперактивность бронхиального дерева
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, если насморк? Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом?

Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, не стоит его использовать
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, нет просто посмотрели лапаткой горло, сопли появились так же дней 5 назад зелёные делали промывание физ раствором сейчас прозрачные

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу

Есть ли симптомы со стороны носа?
Клиент
Анна Юрьевна, заложен днем более менее дышит в ночь заладивает спит с открытым ртом
Клиент
Анна Юрьевна, фото прекрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Миндалины к сожалению трудно оценить по фото
Желательно посильнее отжать вниз язык шпателем или ложкой и сфотографировать миндалины

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, прекрепила новое фото больше не даёт ни как
Клиент
Анна Юрьевна, снуп он же идёт с 6 лет
Детский ЛОР, ЛОР
Есть снуп 2+ с 2 лет

Миндалины на фото наиболее вероятно действительно увеличены примерно до второй степени

Но это достаточно часто явления деток к такого возраста на фоне физиологического состояния лимфоидной ткани. В первую очередь необходимо в таких ситуациях осмотреть носоглотку эндоскопом и исключить гипертрофию аденоидов как причину храпа
Клиент
Анна Юрьевна, до этого нам ставили аденоиды 2 степени, сейчас увеличение миндалин живём в деревне толком никто ничего незнает и куда бежать
Детский ЛОР, ЛОР
А носоглотку ранее эндоскопом смотрели? Аденоиды не видны без эндоскопического осмотра
Клиент
Анна Юрьевна, на данный момент у нас глубокая ночь 03.50 сама не могу уснуть и он вошкается из за храпа, что мне сделать чтоб как то до утра и педиатру съездить в район
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит использовать в нос препараты по схеме которую указала в сообщении выше в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, в нос какой то шнурок с лампочкрй толкали на основании этого и поставили аденоиды 2ст, лечение было полоскание носа изофра и синупрет год было все хорошо, сейчас началось опять но только миндалины
Детский ЛОР, ЛОР
Это наиболее вероятные и был эндоскоп

Сейчас планово вам стоит повторно выполнить данную процедуру
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, значит что назначил наш лор отменить
Детский ЛОР, ЛОР
Полоскание горла также вряд ли как-либо значимо может повлиять на симптомы храпа у ребёнка
Клиент
Анна Юрьевна, наш лор сказала что из за миндалин храп появился и назначила это Протаргол и полоскание йоникс и ротокан
Детский ЛОР, ЛОР
Не вижу убедительного повода и смысла принимать подобные препараты в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам большое сейчас всю вашу процедуру проведу прийдётся ребёнка поднимать
Клиент
Анна Юрьевна, я же видь подключила назонекс дня 3 потом испугалась и отменила
Детский ЛОР, ЛОР
Это препарат с накопительным эффектом поэтому его необходимо использовать не менее 7-10 дней в таких ситуациях для достижения результатов
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо спасибо... А какие то антигистаминные нужны чтоб снять отёк или нет
Детский ЛОР, ЛОР
Нет если ребёнок не аллергик, то антигистаминные не требуются в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, понятно спасибо)
Клиент
Анна Юрьевна, почему то педиатр нам всегда назначает супрастин
Детский ЛОР, ЛОР
Супрастин сейчас имеет только точку приложения при купирования острых проявлений аллергии
Клиент
Анна Юрьевна, но мы даже вот болели пили супрастин 1/2 2 раза в день, а инголяций может ещё какие то можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ингаляции в таких ситуациях абсолютно нет никакого смысла использовать так как это метод выбора для лечения нижних дыхательных путей: бронхов, лёгких.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам большое
Клиент
Анна Юрьевна, а из за этих миндалин может снизится аппетит
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно как правило размер миндалин не влияет на аппетит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего сохраняется отек в носоглотке
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Как правило, миндалины увеличиваются совместно с аденоидами
Обычно в таких случаях смотрят посев на флору из зева с чувствительностью для исключения носительства патогенной флоры
Миндалины можно рекомендовать орошать например спреем Панавир Инлайт для ротовой полости 2; в день месяц
В нос в большинстве случаев используется мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Также смотрят суммарный иммуноглобулин Е,потому что при наличии аллергии они также могут реагировать
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все очень болит
20 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал