Что вас беспокоит?
Ребёнок храпит
Здравствуйте, ребенку 3 года переболели острый ринофорингитом, после были у Лора так как стал храпеть сказал что увеличины миндалины, лечение назначили Протаргол капли в нос и ротокан или йоникс полоскание 10 дней, 5дней прошло но результат так такого нет, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, если насморк? Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом?
Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, не стоит его использовать
Анна Юрьевна, здравствуйте, нет просто посмотрели лапаткой горло, сопли появились так же дней 5 назад зелёные делали промывание физ раствором сейчас прозрачные
Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу
Есть ли симптомы со стороны носа?
Анна Юрьевна, заложен днем более менее дышит в ночь заладивает спит с открытым ртом
Анна Юрьевна, фото прекрепила
Миндалины к сожалению трудно оценить по фото
Желательно посильнее отжать вниз язык шпателем или ложкой и сфотографировать миндалины
Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, прекрепила новое фото больше не даёт ни как
Анна Юрьевна, снуп он же идёт с 6 лет
Есть снуп 2+ с 2 лет
Миндалины на фото наиболее вероятно действительно увеличены примерно до второй степени
Но это достаточно часто явления деток к такого возраста на фоне физиологического состояния лимфоидной ткани. В первую очередь необходимо в таких ситуациях осмотреть носоглотку эндоскопом и исключить гипертрофию аденоидов как причину храпа
Анна Юрьевна, до этого нам ставили аденоиды 2 степени, сейчас увеличение миндалин живём в деревне толком никто ничего незнает и куда бежать
А носоглотку ранее эндоскопом смотрели? Аденоиды не видны без эндоскопического осмотра
Анна Юрьевна, на данный момент у нас глубокая ночь 03.50 сама не могу уснуть и он вошкается из за храпа, что мне сделать чтоб как то до утра и педиатру съездить в район
Стоит использовать в нос препараты по схеме которую указала в сообщении выше в таких случаях
Анна Юрьевна, в нос какой то шнурок с лампочкрй толкали на основании этого и поставили аденоиды 2ст, лечение было полоскание носа изофра и синупрет год было все хорошо, сейчас началось опять но только миндалины
Это наиболее вероятные и был эндоскоп
Сейчас планово вам стоит повторно выполнить данную процедуру
Анна Юрьевна, спасибо, значит что назначил наш лор отменить
Полоскание горла также вряд ли как-либо значимо может повлиять на симптомы храпа у ребёнка
Анна Юрьевна, наш лор сказала что из за миндалин храп появился и назначила это Протаргол и полоскание йоникс и ротокан
Не вижу убедительного повода и смысла принимать подобные препараты в таких случаях
Анна Юрьевна, спасибо вам большое сейчас всю вашу процедуру проведу прийдётся ребёнка поднимать
Анна Юрьевна, я же видь подключила назонекс дня 3 потом испугалась и отменила
Это препарат с накопительным эффектом поэтому его необходимо использовать не менее 7-10 дней в таких ситуациях для достижения результатов
Анна Юрьевна, хорошо спасибо... А какие то антигистаминные нужны чтоб снять отёк или нет
Нет если ребёнок не аллергик, то антигистаминные не требуются в таких случаях
Анна Юрьевна, понятно спасибо)
Анна Юрьевна, почему то педиатр нам всегда назначает супрастин
Супрастин сейчас имеет только точку приложения при купирования острых проявлений аллергии
Анна Юрьевна, но мы даже вот болели пили супрастин 1/2 2 раза в день, а инголяций может ещё какие то можно?
Нет ингаляции в таких ситуациях абсолютно нет никакого смысла использовать так как это метод выбора для лечения нижних дыхательных путей: бронхов, лёгких.
Анна Юрьевна, спасибо вам большое
Анна Юрьевна, а из за этих миндалин может снизится аппетит
Маловероятно как правило размер миндалин не влияет на аппетит
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего сохраняется отек в носоглотке
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, миндалины увеличиваются совместно с аденоидами
Обычно в таких случаях смотрят посев на флору из зева с чувствительностью для исключения носительства патогенной флоры
Миндалины можно рекомендовать орошать например спреем Панавир Инлайт для ротовой полости 2; в день месяц
В нос в большинстве случаев используется мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Также смотрят суммарный иммуноглобулин Е,потому что при наличии аллергии они также могут реагировать
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20206 ответов