СпросиВрача

Что вас беспокоит?

С месячными не пойми что т4 в норме ттг не совсем

В декабре была замершая удирали медикаментозно. После этого до 10.02 были мазанья, после узи и убеждения что все в норме врач назначила кровоостанавливающие, после этого месячные начали приходить с задержкой, каждый раз думала сто снова беременная. Но тесты были отрицательные. В июне делала чек ап , по узи всё идеально но видимо из-за гормонов в медикаментозный был повышен ттг , т4 в норме и узи щитовидка хорошее, врач назначил л -трироксин на три месяца, пью уже 4й нет времени дойти и слать снова. Сейчас какой-то такой цикл 23.07 26.08 28.09 31.10 (шли 10 дней) 21.11 снова пошли . Для меня это не норма ,всегда приходили день в день. До беременности и после , была первая удачная беременность и роды. Вышла замуж не за отца первого ребёнка и от него случилась замершая , думаю в нем дело, ибо в первом браке у жены был выкидыш 31.10 пошли месячные шли аж 10 дней пмс раньше были Болючие сейчас их не было практически 21.11 снова пошли месячные из-за чего такое может быть Стоит ли беспокоиться бежать сдавать ттг? Или можно подождать до декабря возможно это наоборот значит что все нормализовалось и если что сдать все в январе Стоить отметить что стресс испытывала когда узнала о замершей и сейчас месяц как развожусь с мужем, тоже переживаю но стараюсь сильно не нервничать Анализы 4 месячной давности приложила

Нет
31 год
21 Ноября 2024·Просмотров: 114·Ната, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно обязательно сделать контроль ТТГ, так как показатель был небольшой и при таких значениях гормоны не назначаются, так же сдайте кровь на ферритин и витамин Д и мазки на фемофлор 16 и бак посев (есть воспалительный компонент -был повышен С реактивный белок), по результатам анализов необходимо провести противовоспалительное лечение . Как будут готовы результаты , присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Елена Владимировна, ферритин сдавала в июле , результат приложила, воспалительный у меня всегда показывает, это вероятнее всего из-за лишнего веса в 30 кг как мне написал здесь один врач , потому что жировая ткань читается как воспалительная. Сейчас начала наконец худеть , /7 кг уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Елена Владимировна, мазки тоже все в норме, только витамин д не сдавала но принимаю вместе с сыном сейчас и йод

Ферритин низкий, есть железо дефицит , должен быть не менее 45 , это может быть причиной дисфункции щитовидной железы, начинаете прием Тардиферона по 1 таб -1 раз в день -3 месяца, контроль анализа через 2 месяца, сдайте витамин Д и приложите пожалуйста результаты мазков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Елена Владимировна, поняла, а почему мне терапевт ничего не назначил и везде пишут, что У девушек и женщин уровень ферритина в норме колеблется от 10 до 120 мкг/л ... я думала у меня все хорошо с этим, как и с гемоглобином

Я не могу вам ответить за другого специалиста, по всем клиническим протоколам нормальный уровень ферритина сейчас считается ни ниже 45 , до 30 -латентный дефицит железа, все , что ниже уже недостаток. Щитовидная железа очень чувствительна к малейшему дефициту железа, так как он участвует во всех биохимических процессах синтеза гормонов , поэтому при его недостатке и возникает дисфункция щитовидной железы и , необязательно сразу назначать ЗГТ, иногда просто достаточно восполнить дефициты. Так же в обменных процесса участвует витамин Д, и нужно посмотреть его уровень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Елена Владимировна, спасибо ☺️

Пожалуйста, обращайтесь!

Принятый ответ

Наталья Сергеевна, здравствуйте.
По данным обследования имеется:
- повышение уровня ТТГ, в данном случае рекомендую повторить исследование + УЗИ щитовидной железы
- повышение тестостерона, который может стать причиной нарушения цикла. В данном случае можно рассмотреть прием КОК на недлительный период времени.
- мочевая кислота и С-реактивный белок так же повышены, что требует более тщательного обследования. Они могут быть показателями подагры, что на сегодня не редкость среди женщин. Обследование назначает либо терапевт, либо ревматолог.
- уровень ферритина должен быть более 45. В данном случае рекомендую принимать ФерретабКомп по 1 капсуле утром натощак в течение 4 недель, с последующим контролем ферритина и ОАК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Анна Николаевна, а какие кок рекомендуются для понижения тестостерона ? И на сколько , если недлительно подскажите пожалуйста

Наталья Сергеевна, здесь рассматриваем КОК с антиандрогенным эффектом, например, Эстеретта. Минимальный курс от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно принимать длительно с регулярным обследованием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.