Консультация гинеколог-эндокринолога /

С месячными не пойми что т4 в норме ттг не совсем — вопрос №2645543

76 просмотров

В декабре была замершая удирали медикаментозно. После этого до 10.02 были мазанья, после узи и убеждения что все в норме врач назначила кровоостанавливающие, после этого месячные начали приходить с задержкой, каждый раз думала сто снова беременная. Но тесты были отрицательные. В июне делала чек ап , по узи всё идеально но видимо из-за гормонов в медикаментозный был повышен ттг , т4 в норме и узи щитовидка хорошее, врач назначил л -трироксин на три месяца, пью уже 4й нет времени дойти и слать снова.
Сейчас какой-то такой цикл 23.07 26.08 28.09 31.10 (шли 10 дней) 21.11 снова пошли . Для меня это не норма ,всегда приходили день в день. До беременности и после , была первая удачная беременность и роды. Вышла замуж не за отца первого ребёнка и от него случилась замершая , думаю в нем дело, ибо в первом браке у жены был выкидыш
31.10 пошли месячные шли аж 10 дней пмс раньше были Болючие сейчас их не было практически 21.11 снова пошли месячные из-за чего такое может быть

Стоит ли беспокоиться бежать сдавать ттг? Или можно подождать до декабря возможно это наоборот значит что все нормализовалось и если что сдать все в январе

Стоить отметить что стресс испытывала когда узнала о замершей и сейчас месяц как развожусь с мужем, тоже переживаю но стараюсь сильно не нервничать

Анализы 4 месячной давности приложила

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам нужно обязательно сделать контроль ТТГ, так как показатель был небольшой и при таких значениях гормоны не назначаются, так же сдайте кровь на ферритин и витамин Д и мазки на фемофлор 16 и бак посев (есть воспалительный компонент -был повышен С реактивный белок), по результатам анализов необходимо провести противовоспалительное лечение . Как будут готовы результаты , присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, ферритин сдавала в июле , результат приложила, воспалительный у меня всегда показывает, это вероятнее всего из-за лишнего веса в 30 кг как мне написал здесь один врач , потому что жировая ткань читается как воспалительная. Сейчас начала наконец худеть , /7 кг уже
Клиент
Елена Владимировна, мазки тоже все в норме, только витамин д не сдавала но принимаю вместе с сыном сейчас и йод
Акушер, Гинеколог
Ферритин низкий, есть железо дефицит , должен быть не менее 45 , это может быть причиной дисфункции щитовидной железы, начинаете прием Тардиферона по 1 таб -1 раз в день -3 месяца, контроль анализа через 2 месяца, сдайте витамин Д и приложите пожалуйста результаты мазков.
Клиент
Елена Владимировна, поняла, а почему мне терапевт ничего не назначил и везде пишут, что У девушек и женщин уровень ферритина в норме колеблется от 10 до 120 мкг/л ... я думала у меня все хорошо с этим, как и с гемоглобином
Акушер, Гинеколог
Я не могу вам ответить за другого специалиста, по всем клиническим протоколам нормальный уровень ферритина сейчас считается ни ниже 45 , до 30 -латентный дефицит железа, все , что ниже уже недостаток. Щитовидная железа очень чувствительна к малейшему дефициту железа, так как он участвует во всех биохимических процессах синтеза гормонов , поэтому при его недостатке и возникает дисфункция щитовидной железы и , необязательно сразу назначать ЗГТ, иногда просто достаточно восполнить дефициты. Так же в обменных процесса участвует витамин Д, и нужно посмотреть его уровень.
Клиент
Елена Владимировна, спасибо ☺️
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья Сергеевна, здравствуйте.
По данным обследования имеется:
- повышение уровня ТТГ, в данном случае рекомендую повторить исследование + УЗИ щитовидной железы
- повышение тестостерона, который может стать причиной нарушения цикла. В данном случае можно рассмотреть прием КОК на недлительный период времени.
- мочевая кислота и С-реактивный белок так же повышены, что требует более тщательного обследования. Они могут быть показателями подагры, что на сегодня не редкость среди женщин. Обследование назначает либо терапевт, либо ревматолог.
- уровень ферритина должен быть более 45. В данном случае рекомендую принимать ФерретабКомп по 1 капсуле утром натощак в течение 4 недель, с последующим контролем ферритина и ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, а какие кок рекомендуются для понижения тестостерона ? И на сколько , если недлительно подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья Сергеевна, здесь рассматриваем КОК с антиандрогенным эффектом, например, Эстеретта. Минимальный курс от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно принимать длительно с регулярным обследованием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения
вчера, 17:36
700.00 р.
Светлана, Москва
Миома, прием диферелина
вчера, 16:28
700.00 р.
Ольга
Начнутся ли месячные?
вчера, 15:10
700.00 р.
Марина
Растяжки на ногах
вчера, 09:09
700.00 р.
Анонимный пользователь
Появились отеки на теле
вчера, 08:29
699.00 р.
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
22 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анастасия  Эллинская
0 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2001-2009, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург