Что вас беспокоит?
Узлы в щитовидной железе
Добрый день. Посмотрите пожалуйста узи щитовидной железы моей мамы . Ей 61 год . Просто пошла провериться и такое заключение . Очень переживаем . Кровь на гормоны в норме, сдавала недавно , не могу приложить , нет под рукой . Что можно пропить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования тирадс 2, это доброкачественные образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Если ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Для профилактики образования узлов достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ. А йодомарин нет смысла по принимать ?
Йодомарин обычно назначаем когда он на самом деле нужен, детям, при планировании беременности, во время беременности, при ГВ. В остальное время слишком много йода тоже идёт не на пользу, поэтому достаточно использовать пищевой йод, он как раз будет создавать профилактическую дозу йода, без передозировки.
Елена Валерьевна, спасибо, поняла
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам доброго)
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие, по описанию доброкачественные. Киста тоже маленькая, кисты доброкачественные практически всегда
В пункции данные образования не нуждаются
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
В этом случае поступление профилактической дозы рекомендовано с едой. Препараты йода назначаем только при планировании и во время беременности, а так же в период грудного вскармливания
Так как гормоны в норме (с ваших слов), значит железа хорошо функционирует.
Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св 1 раз в год)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей в будущем можно повышать ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли у вашей мамы жалобы по самочувствию?
Почему решила проверить структуру и функцию железы?
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за такой развернутый ответ . Да, она говорит как будто тяжесть в горле , когда глотает , что-то чувствует в шее . Бывают головные боли , агрессивная она , нервная немного
Результат узи и гормонов не являются причиной данных симптомов. Общем железы в норме, а узелки совсем маленькие для таких симптомов
Другие частые причины тяжести в горле - ГЭРБ, остеохондроз или тревожный синдром. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Некоторые из симптомов могут быть при железодефиците (низкий ферритин). Поэтому лучше еще его проверить
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ . Знаете, меня очень смущает еще, что она день через день употребляет коньячок , как говорит , для профилактики орви. Думаю, что его вообще надо исключить . Не могли бы вы это написать , я ей скрин доктора потом покажу, может задумается, испугается.
Принятый ответ
Несомненно алкоголь рекомендовано исключить. К профилактике ОРВИ он не имеет никакого отношения. Он скорее негативно будет влиять на все органы и системы (в первую очередь на работу печени). От этого так же может нарушаться функция ЖКТ, в последствии чего тоже может быть тяжесть в горле. Агрессивность и головные боли тоже могут быть из-за злоупотребления алкоголем
В качестве профилактики ОРВИ рекомендованы естественные меры профилактики - закаливание, правильное питание, прогулки на чистом воздухе, физические нагрузки, соблюдение режима сна и бодрствования и др. неспецифические меры
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 2 доброкачественные, но все же нужно сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Если анализ в норме то только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Если ттг в норме то значит щитовидная железа работает хорошо
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20207 ответов
- 27 Октября 202014 ответов
- 22 Марта 202116 ответов
- 1 Апреля 20219 ответов