Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Здравствуйте. В 2012г удалена щитовидная, практически полностью. 31.10.24г сдала анализ, ттг 6,35. Т4 15,91. Рост 160, вес 65. Принимаю эль тироксин 125мг. Нужно уменьшить или добавить дозировка?
Здравствуйте
По какому поводу была операция?
В весе не прибавляли?
Нет ли проблем с ЖКТ?
Препарат верно принимаете?
Нет ли снижения уровней ферритина и витамина Д?
Сейчас я бы рекомендовала вам увеличить дозировку до 137 мкг (готовая дозировка эутирокса или тироксин 125 + половина от 25)
Контроль гормонов через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При снижении этих показателей может повышаться ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узи оставшейся части щитовидной железы давно делали?
По остальным анализам без значимых отклонений
Анастасия Алексеевна, был зоб, узи год назад делала, всё в норме. По поводу веса, наоборот похудела. Рекомендованные анализы сдам, хотя мне мой врач никогда не назначил их.
Принятый ответ
Тогда сейчас увеличить дозировку и проверить дефициты
+ рекомендую провериться у гастроэнтеролога и исключить патологию, ассоциированную с Хеликобактер Пилори. Это тоже одна из частых причин нарушения всасывания препарата. И как следствие уже повышения ТТГ
Анастасия Алексеевна, спасибо большое. Хорошего дня)
Будьте здоровы ?
Здравствуйте.
Необходимо увеличить дозировку тироксина, принимайте л - тироксин в дозе 137 мкг, это доза 125мкг плюс 1/2 от 50 мкг. утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
По анализу глюкоза и холестерин в норме.
Добрый день
Дозу нужно немного добавить
Пейте 137.5 мкг
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободный
И вам необходимо посмотреть ферритин и витамин Д
И восполнить дефициты если они есть
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20204 ответа
- 14 Апреля 20216 ответов
- 13 Мая 20217 ответов
- 4 Июня 202118 ответов