Консультация ортопеда /

Расшифровать результат мрт, боь в тазобедренном суставе — вопрос №2646139

61 просмотр

Расшиыруцте результат мрт, боли в область тазобедренного сустава в течении двух лет, при хотьбе и сидении, при физических нагрузках нет боли (танцы, фитнес с гантелями)

Возраст: 49

Хронические болезни: ГБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Расшифровываю:

- Коксартроз 1 ст - вариант нормы.

- Дистрофический разрыв суставной губы - это серьёзно, но пока себя не проявляет.
Когда и если разрыв будет прогрессировать суставная губа начнёт ущемляться в суставе и потребуется оперативное лечение.
Консервативно не лечится. Рекомендуется не перегружать суставы.

- Есть признаки воспаления в месте прикрепления сухожилий к седалищному бугру слева.
Это под попой примерно по центру ягодичной складки. Если там есть боль, нужно лечить.
Клиент
Константин Эдуардович, боль по Ягодичный складе есть, как лечить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, очень сильная боль в паху появляется, когда сижу или долго иду
Ортопед, Травматолог
Если боль в паху, то возможно, уже разрыв суставной губы начал давать о себе знать.
Пока пройдите лечение, а дальше - видно будет.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца в промежость и по ягодичной складке.
Компрессы с Димексидом 10 дней только на попу.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на область промежности.
Ударно волновая терапия 5-6 сеансов на область седалищного бугра 6-7 сеансов 2 раза в неделю.

Если не пройдет рассматривают такие рекомендации на область седалищного бугра:

- Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку по ягодичной складке. Врачебная процедура. Очень эффективно.
- HILT терапия 10-12 процедур на область боли.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.На МРТ -посттравматические и дегенеративные изменения структур тазобедренного сустава.(повреждение суставной губы,признаки коксартроза) +энтозопатия седалищного бугра .
Сейчас наступило обострение и воспаление в суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях рекомендуют:

- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
--мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях



Всего самого наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота и боль в животе перед сном.
14 мая 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Апоплексия желтого тела левый яичик
18 сентября 2020
Саша
Вопрос закрыт
Боль в суставах
23 февраля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в стопе
6 ноября 2023
Юлия, Ейск
Вопрос закрыт
Опухла мендалина
10 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва