СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Муж раньше регулярно выпивал, в основном, пиво. Сейчас выпивает около 0.5 раз в неделю-две. Но появились головные боли. Начинаются с утра и продолжаться могут несколько дней. Потом проходит само. Ибупрофен, парацетамол не помогает. Если выпить даже немножко, голова проходит сразу же.

Зависимость
46 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 70·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Алексеевна, 1. Двусторонний 2. Нет 3. Ибупрофен 4. Нет 5. Нет 2-3 раза в мес (по 1-3 дня) 7. пульсирующие

При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*напроксен 375-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
-амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
-дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
-венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Алексеевна, то есть к алкоголю это отношение не имеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Алексеевна, я писала выше, что ибупрофен не помогает. Всё же нужен курс именно этого препарата?

Нет, не связано, но алкоголь может купировать головную боль напряжения.
Если ибупрофен не помогает, можно рассмотреть напроксен, схема тоже расписана чуть выше.

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лилия Альбертовна,
1. пульсируюший
2. меняется, в разное время в разных местах, часто лоб
3. 4-5
4. нет
5. нет
6. двигаться тяжело
7. проще всего сидеть
8. да
9. от 5 часов до 3 дней
10. 2-3 раза в месяц по 1-3 дня
11. ничего не помогает
12. нет
13. нет
14. нет
7.

Принятый ответ

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте- но он вам не помогают ) 1-2 таб по 400, в таком случае налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Здравствуйте! Обычно, положительный эффект от приема малых доз алкоголя характерен для головной боли напряжения.
Профилактика такого вида боли сводится к приему анидепрессантов с противоболевым эффектом(например амитриптилин). Препарат рецептурный, курс прием длительный от 3х месяцев.

Здравствуйте!
Вы описываете головную боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.