Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2646396

Что вас беспокоит?

Течет из носа во время приема горячей еды

Течет из носа во время горячей еды было пока 2 раза, но есть опасения так как в 2021 году была операция по удалению фиброзной дисплазии основании черепа, височной части. Никаких жалоб нет, в 22 году делала кт (приложила). Самочуствие хорошее. Никаких жалоб нет. Нет ли опасений занального ликвора? К какому специалисту лучше пойти к лору или нейрохирургу? Какое лучше кт сделать основания черепа? или только носовых пазух и глазных орбит?

фиброзная дисплазия основания черепа
41 год
21 Ноября 2024·Просмотров: 3384·Инна, Астрахань

Здравствуйте

А выделения исключительно при употреблении горячей воды были у вас? При наклоне головы вниз не бывало выделений?

Выделения из одной половины носа или с двух сторон? Как дышит нос?

Анна Юрьевна, да только при употреблении горячей еды, при наклоне головы ничего не вытекало. Из одной ноздри. Нос дышит хорошо, соплей нет.

Такие выделения как правило больше соответствуют явлениям вазомоторного ринита на фоне расширения сосудов нижних носовых раковин на фоне рефлекторной их реакции на употребление горячих напитков и продуктов питания что способствует возникновению подобных выделений из носа

А вы повторяли КТ пазух носа в динамике?

Анна Юрьевна, нет, только делала то, что приложила.

При сохранении выделений или появлении выделений при наклоне головы вниз -стоит повторить КТ пазух носа в динамике в таких случаях

А зуда в носу, чихания, проявлений бытовой или сезонной аллергии не было у вас ранее?

Анна Юрьевна, чихание постоянно бывает и не только в сезон простуд

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергического ринита, повторить КТ пазух носа в динамике, а также выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин подобных выделений

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста сделала кт пазух

А есть диск с КТ на руках у вас?

Анна Юрьевна, да есть

Прикрепите файлы с диска в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра

Анна Юрьевна, хорошо, буду искать сд ром и пришлю, спасибо

Анна Юрьевна, https://cloud.mail.ru/public/ewdw/5aQsMVwwD

Принятый ответ

Посмотрела диск КТ - действительно имеются признаки фиброзной дисплазии костей основания черепа преимущественно справа и послеоперационные изменения. Явных дефектов лоскута по КТ не вижу

Ваши симптомы вряд ли являются ликворреей учитывая их характер и приложенное КТ.

Вам стоит также планово проконсультироваться в профильном центре где вы наблюдаетесь по основному заболеванию

Анна Юрьевна, огромное Вам спасибо за такой развернутый ответ.

Анна Юрьевна, огромное спасибо за такой развернутую информацию!

Здравствуйте.
Если есть дефект в области основания черепа, костей свода носа, то течение ликвора обычно никак не зависит от приема пищи, неважно какой температуры. Подобные симптом какой вы описываете характеры для вазомоторного ринита.
Но с учётом вашей истории болезни и так как вы проводили КТ пазух носа уже давно то есть смысл повторить снимок. Рекомендуем провести КТ пазух носа. Рентгенологу сообщите о ваших симптомов, что ы тот внимательно осматривал разрезы снимков.

Татьяна Владимировна, посмотрите пожалуйста, сделал кт пазух

Здравствуйте
Ливорея не зависит от приема пищи, описываете вазомоторные проявления.
В нос начните тафен назаль 2 дозы х 2 раза в день -1 мес.
Нейробион 1 таб х. 3 раза в сутки -1 мес

Здравствуйте, нужно сделать эндоскопию носоглотки сначала.
Раньше были такие жалобы?

Екатерина Юрьевна, добрый день, нет. Сделала кт пазух носа, жду результат.

Здравствуйте
Чтобы исключить ликворею - нужно выполнить КТ пазух носа с визуализацией решетчатой пластинки решетчатой кости

Также можно собрать содержимое и провести тест на глюкозу в лаборатори или самостоятельно с помощью тест полоски

Но наиболее вероятно описанные симптомы характерны именно для проявлений вазомоторного ринита

В данной ситуации рекомендовано начать использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 2-3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.