Бактериальная или вирусная инфекция?

Евгений Зимков21 Ноября 2024

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

1) По результату выполненного вами общего анализа крови не представляется возможным определить, бактериальная или вирусная инфекция имеет место в вашем случае.

В некоторых случаях общий анализ крови действительно позволяет отличить бактериальную инфекцию от вирусной.
Однако, такое наблюдается не всегда.
В вашем случае все показатели лейкоцитарной формулы (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) в норме.
Поэтому, на сегодняшний день определить происхождение инфекции в вашем случае не представляется возможным.
На практике ситуация, подобная вашей, встречается достаточно часто.

2) Для ответа на ваш вопрос рекомендую вам дополнительно выполнить следующие исследования:
А) Анализ крови на прокальцитонин.
Прокальцитонин - это лабораторный показатель бактериальной инфекции.
Высокий уровень прокальцитонина в крови будет свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции.
Уровень прокальцитонина в пределах референтных значений – о наличии вирусной инфекции.
Б) Мазок из ротоглотки на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).
В) Мазок из носоглотки на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

3) По результату выполненного вами ОАК наблюдается повышение тромбоцитов в крови.
Повышение тромбоцитов в крови, вероятнее всего, связано с обезвоживанием.
Обезвоживание типичного практически любой инфекции, независимо от возбудителя.

4) Повышение уровня С - реактивного белка (СРБ) - это неспецифический признак воспалительного процесса.
Подобный результат может быть как при бактериальной, так и при вирусной инфекции.

5) Повышение СОЭ, наряду с СРБ, является неспецифическим признаком воспалительного процесса.

6) С целью контроля уровня С - реактивного белка и количества тромбоцитов рекомендую вам пересдать общий анализ крови и СРБ через 2 недели.

7) Антибиотики имеет смысл принимать только при лабораторно подтвержденной бактериальной инфекции.
Поэтому, на сегодняшний день прямых показаний к антибиотикотерапии в вашем случае нет.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.