Синяк без причины? — вопрос №2647795

Question

Синяк без причины? — вопрос №2647795

Галина

70 просмотров

21 ноября 2024

Малышке 1,6 г уже 3 месяца боремся с непонятными высыпаниями на теле. Крссные, круглые, при нажатии бледнеют. Дерматологи очно перебрали много диагнозов, включая мастоцитоз (потому что у малышки уже год имеется солитарная мастоцитома на лопатке ) но после пробы Дарье унны отказались от диагноза и остановились в итоге на странной крапивнице.
Иммуноглоблуин Е у ребенка повышен и есть реакция на бета глобулин. Однако реакции на антигистаминные нет, каждый день красные круглые пятнышки , живут сутки и проходят, и вот в чем дело, иногда они оставляют после себя след пигментации жёлтой ещё на сутки и потом все сходит бесследно !
За эти 3 месяца я извела себя , сдано множество анализов. Я прикрепляю последнюю ОАК и биохимию от 6 ноября, также немного увеличены лимфоузлы, я в ужасе.так же 2 раза замечала среди этих пятнышек в районе выше таза на животе с боку пятна круглые но как синяк, дерматолог тоже подтвердил что это не поверхностно а глубже. Сегодня снова такой увидела 2 раз ! Вообще иногда муж с ней так играет берет за таз и переворачивает на кровать он говорит может быть он нечаянно взял её выше таза, но я думаю надо исключить все ! Я напугана
Так же в прошлую пятницу появилось среди как обычно пятен 3 ярких пятна которые при приложении дерматологом прозрачного стекла не исчезли до конца, она сказала так бывает не страшно, на следующее утро там был жёлтый след как от синячка но ещё через 2 дня все сошло без следа. Так же приложу это фото, 3 красных ярких пятнышка типа треугольника
Вопросы;
1. Если это страшная болезнь крови или онко это было бы уже видно в аналзах от 6 ноября ?
2. Характер пятен на теле её сыпи красной круглой, которая длится уже 3 мес указывает на страшные проблемы в гематологическом плане? Я боюсь что это не крапивница, хотя сдано уже множество анализов и врачи не знают что это , я уже начиталась что странная крапивница может быть симптомом лейкоза
Добавила фото где видно этот синячок тоже

Возраст: 1

Вопрос закрыт

сутки

множество анализа

характер пятна

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Вме показатели оак в норме.
Данный за лейкоз нет.
При лейкозе изменяются все показатели оак, появляются бласты и, конечно, это происходит не за один день.
У деток нежная кожа, поэтому синяки легко могут появляться (особенно после перенесенных инфекций или на фоне аллергии)

Пожаловаться

Галина, 21 ноября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо за ваш ответ. То есть считаете переживать мне не за что ? А почему малышку сыпет странной сыпью уже 3 месяца? На что это похоже? Сдано множество во анализов и они все в порядке !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Это похоже на крапивницу

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Павловна, добрый вечер, я сейчас сдоьавила 5 фото, как малышку усыпало сегодня и коллаж со вчерашним пятном и сегодня. Это похоже на васкулит ? Или иное страшное заболевание ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Добрый вечер
Это не похоже ни на васкулит, ни на какое-то страшное заболевание.
Это похоже на крапивницу

Пожаловаться

Сидорова Наталья Валерьевна, 21 ноября 2024

Гематолог

Добрый день, Галина! По анализам крови от 6 ноября нет явных признаков серьезных гематологических заболеваний, таких как лейкоз. Для лейкозов характерны изменения в количестве и форме клеток крови (например, анемия, лейкоцитоз или лейкопения, наличие бластов), чего у ребенка в предоставленных данных нет. Уровень тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина в пределах нормы, сдвиги в лейкоцитарной формуле соответствуют возрастным особенностям.

Сыпь в виде красных пятен, которые бледнеют при нажатии, с последующей желтоватой пигментацией, действительно может быть похожа на крапивницу. Однако для такой длительности симптомов (3 месяца) с отсутствием эффекта от антигистаминных препаратов это требует исключения других состояний, таких как системные или сосудистые заболевания.
Синяки (без явной травмы) могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов или нарушением свертываемости крови, но это обычно сопровождается изменениями в коагулограмме и тромбоцитах.
Три пятна, которые не исчезали полностью при надавливании (положительный симптом диаскопии), могут указывать на сосудистую природу изменений. Это нужно обсудить с ревматологом или дерматологом для исключения васкулита

Что делать дальше:
1. Повторный ОАК для динамического наблюдения за тромбоцитами, лейкоцитарной формулой и гемоглобином. Если появится изменение в показателях, это потребует углубленного обследования.
2. Коагулограмма: Если она еще не была сделана, чтобы исключить скрытые нарушения свертываемости крови.
3. Детальное обследование на васкулиты: Учитывая положительный симптом диаскопии, полезно проверить С-реактивный белок, анти-нуклеарные антитела (ANA) и другие маркеры системных заболеваний.
4. Консультация аллерголога-иммунолога по результатам обследования на аллерго-пробы. Повышение общего IgE и реакция на бета-лактоглобулин указывают на склонность к атопическим реакциям. Возможно, необходимо исключить скрытые триггеры в питании или окружающей среде.

Рекомендации по уходу:
Избегать механического давления на кожу (особенно в зонах игры).
Использовать увлажняющие средства для кожи, чтобы снизить раздражение.
Вести дневник, записывая дни появления сыпи, новые продукты питания, контакт с бытовой химией или другими потенциальными аллергенами.

Пожаловаться

Галина, 21 ноября 2024

Клиент

Наталья Валерьевна, спасибо за ответ !
То есть онко заболеваний можно не переживать ?
По поводу васкулита,, мы были в Квд и у нашего местного дерматолога, они говорили на васкулит пятна не похожи.
Малышка кстати на ГВ ещё.
Мы сдавали анализы на торч инфекции, вэб, впг 1,2 , кровь паразиты все отрицат. Рефмофактор и асло отриц.
А какие ещё страшные системные заболевания могут быть ?
Это длится уже 4 месяц пошёл, на поведении ребенка не отражается никак. Началось все когда малышка в августе переболела с высокой температурой чем то, врачи поставили розеолу и вкололи дексаметазон.
У ребенка может быть что то серьёзное и страшное ?

Пожаловаться

Сидорова Наталья Валерьевна, 21 ноября 2024

Гематолог

Судя по предоставленной информации и длительности симптомов (уже 4 месяца), вероятность онкологических заболеваний крайне мала. Учитывая стабильное состояние ребенка, отсутствие выраженных системных симптомов и нормальные анализы, можно сделать вывод, что серьезных системных заболеваний также, скорее всего, нет.
По представленному фото можно предположить наличие высыпаний, которые напоминают элементы крапивницы или аллергической реакции. Также учитывая анамнез (продолжительность 4 месяца, отсутствие системных проявлений и нормальное поведение ребенка), это может быть проявлением хронической крапивницы. Если из аутоиммунных состояний васкулит исключен, то системная красная волчанка или другие соединительнотканные заболевания также маловероятны из-за отсутствия дополнительных симптомов.

Продолжайте наблюдать за ребенком, обращая внимание на поведение, аппетит, вес, сон, температуру.
Избегайте триггеров, следите за рационом, температурой воздуха, бытовой химией, которая может вызвать контактную аллергию.

Консультация иммунолога или аллерголога, для углубленной диагностики хронической крапивницы или иммунных нарушений.
Никакого самолечения, исключите введение новых препаратов или народных методов без консультации врача. Не переживайте излишне, потому что состояние ребенка стабильное и не ухудшается. Это важный признак доброкачественности ситуации.

Пожаловаться

Галина, 22 ноября 2024

Клиент

Наталья Валерьевна, спасибо. Мы с маленького городка на крайнем севере, здесь никто не знает что ребёнком, так и говорят.
Как исклбчить васкулит наверняка ? СРБ всегда в норме , только от 6 ноября 5,1 но она за полторы недели до этого анализа болела, была температура и не дышал носик. Кстати когда она была 3 дня с температурой сошли все пятна и не было их пока она не выздоровела.
Из-за того что врачи отмахиваются здесь конечно у меня уже мысли страшные стали появляться, что это что то такое редкое и плохое что никто не может определить

Пожаловаться

Сидорова Наталья Валерьевна, 22 ноября 2024

Гематолог

Для исключения васкулита, обычно проводят следующие исследования:
1. СРБ и СОЭ (вы уже сдавали, нормальные значения говорят против активного воспаления).
2. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (важно обратить внимание на тромбоциты и лейкоциты).
3. Антинуклеарные антитела (ANA) и анти-ДНК антитела — для исключения системной красной волчанки (СКВ).
4. Ревматоидный фактор (РФ) — для исключения системных заболеваний.
5. Комплемент (C3 и C4) — снижение этих показателей характерно для иммунокомплексных васкулитов.
Если есть возможность, организуйте консультацию детского ревматолога или аллерголога (даже удалённо, в крупном центре). Если доступен телемедицинский формат, это может ускорить постановку диагноза.

Пожаловаться

Галина, 22 ноября 2024

Клиент

Наталья Валерьевна, спасибо за обстоятельно ответы.
Ревматоидный фактор, АСЛО, сдавали он так же отрицателен. Получается не сдано только АNA, анти Днк и компоненты комплимента.
Скажите это может быть банальной крапивницей не с тяжёлыми причинами? А как какой то имунный сбой ? Все это началось аккурат когда малышка переносили розеолу и ей вкололи дексаметазон. Ну и она впринципе плохо на укусы реагирует , в начале июля пришлось ставить 3 дня преднизолон из-за укуса насекомое в стопу, все распухло.

Пожаловаться

Сидорова Наталья Валерьевна, 23 ноября 2024

Гематолог

Все что вы описали, может говорить о повышенной чувствительности организма к аллергенам, что иногда перерастает в хроническую крапивницу или подобные состояния. Если высыпания не сопровождаются серьезными симптомами (лихорадка, боли в суставах, увеличение лимфоузлов, изменение поведения ребенка), скорее всего, это временное состояние.

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2024

Клиент

Наталья Валерьевна, добрый вечер лимфоузлы немного увеличены. Но педиатр и хирург сказали что это нормально для ребенка её возраста.

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2024

Клиент

Наталья Валерьевна, добрый вечер, я сейчас сдоьавила 5 фото, как малышку усыпало сегодня и коллаж со вчерашним пятном и сегодня. Это похоже на васкулит ? Или иное страшное заболевание ?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по приложенным анализам гематологической патологии нет , с кроветворением у ребенка все в порядке, данных за опухоль крови тоже нет.
По фото элементы не похожи на кровоподтёки, а больше имеют воспалительную, либо аллергическую природу.

Пожаловаться

Галина, 22 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Мы с маленького городка на крайнем севере, здесь никто не знает что ребёнком, так и говорят.
Как исклбчить васкулит наверняка ? СРБ всегда в норме , только от 6 ноября 5,1 но она за полторы недели до этого анализа болела, была температура и не дышал носик. Кстати когда она была 3 дня с температурой сошли все пятна и не было их пока она не выздоровела.
Из-за того что врачи отмахиваются здесь конечно у меня уже мысли страшные стали появляться, что это что то такое редкое и плохое что никто не может определить
Конечно страшно что реьенку 1 6 всего а уже 4 песец пошёл этих пятен. Малышка на Гв, может я что то не то ем, а может что то совсем плохое. Я просто напугана очень

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Плохого по крови нет ничего. Пока с педиатром/дерматологом надо вести как аллергию и посмотреть динамику.

Пожаловаться

Галина, 22 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, в КВД ведут как крапивницу уже, педиатров перебрала 3, тоже за крапивницу , но им думается что это следствие перенесенной какой то инфекции, инфекционист тоже ничего не видит, аллерголог у нас одна, но она в замешательстве, ей вроде и крапивница а вроде и нет.
Переживаю за ребенка конечно, но при этом учитыаа что уже 4 месяц пошёл этих каждодневных высыпаний её ничего не беспокоит. Вообще, ничего не беспокоит и анализы получается хорошие

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Крапивница может быть и после инфекций конечно и при проблемах в ЖКТ. Принцип лечения един : найти и исключить аллерген, провести десенседтлизиркюзую терапию, не менее 14 дней держать гипогистаминовую диету

Пожаловаться

Галина, 22 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Мне не стоит переживать что жизнь ребенка что то угрожает ? Скажите пожалуйста как специалист с опытом

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Нет, конечно, таких подозрений нет.

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер, я сейчас сдоьавила 5 фото, как малышку усыпало сегодня и коллаж со вчерашним пятном и сегодня. Это похоже на васкулит ? Или иное страшное заболевание ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, на васкулит и геморрагии не позже, больше на аллергический дерматит похоже. Подумайте что кушали, что давали ребенку из аллергенов, может быть какие-то препараты, витамины.

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, да мрак какой-то, её пятна такие уже 4 месяц пошёл, но вот усыпало сил но так в последние дни ещё больше. И причём отходит элемент с постсиняччком каким то.
Уже незнаю что думать что же с малышкой

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Лечение получаете, диету держите? Сорбенты?
Можно сдать аллергопанель Аллергочип на большое количество аллергенов.

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, лактофильтрум пили одновременно ребята. Сеголня начали полисорб, сдавали панель протиа 90 аллергено,в не обнаружены, иммуноглобулинТе повышен, я прикладывала файл с анализами с инвитро. На зиртек реакции не вижу

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Рассмотрите дерматологом коротким курсом Преднизолон для снятия аллергической крапивницы, если нет ффекта на антигистаминные, диету и сорбенты. По аллергенам есть панель на 360 аллергенов, также стоит сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды.

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я поняла спасибо, обращусь завтра с этим вопросом в больницу по поводу преднизолона.
Нл вы не видите признаков заболеваний крови, васкулита или чего то подобного ?
Мы живём в маленьком селе, тут ооочень ограниченно с докторами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертиреоз

7 ответов

31 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Лечение протеинурии у собаки

1 ответ

11 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос