Консультация ревматолога /

Повышен АНФ:640-ядерный гранулярный тип свечения(2,4). Что это может быть? — вопрос №2647967

937 просмотров

С начала марта болел сустав 1 пальца, прошла ревматолога(мочевая 370 была, затем 324), тогда поставили реактивную артропатию и гиперорукимию. В начале октября вылезли пятна, похожие на синяки. Тогда же заболела, часто болело горло и предположительно был ковид( пили амокстклав всей семьей). Не проходят пятна и до сегодняшнего дня. Пришло АЦЦП-23.25 и Антинуклеарный фактор HeP-2, Ig G-640:ядерный гранулярный тип свечения(АС-2,4). Сдавала много анализов, проходила много врачей, что со мной до сих пор никто не говорит точно.
На данный момент принимаю антидепрессанты. Периодически выкручивают пальцы рук, немеют конечности ниже колен, бывает зуд кожи, боли в мышцах ног и напрягают язвочки во рту, которые за месяц уже 3 раз вылазят и болят( похоже на стоматит).

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический тонзилло-фарингит, реактивная артропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, в марте болел первый палец на стопе?
Сначала появились "синяки" или переболели вирусной инфекцией?
Волосы не выпадают? Мышечной слабости нет? Пальцы на холоде не синеют? Сухости во рту или в глазах нет?
Тромбозов не было? Выкидышей или преждевременных родов?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, 1 палец. На рентгене чисто, по узи неровность поверхности с проявл. кристаллического(?) синовита. Синяки появились, по-моему, до болезни. Мышцы ног болят, но слабости нет в них. Волосы начали сыпаться последние 2-3 месяца. Пальцы не синеют. Сухость в глазах есть, но ношу линзы. Делала узи сосудов ног, все в норме. Выкидыш был первый в 2016г(7недель), в 2019 родила и в 2022 родила второго ребенка. Забеременеть удалось сразу.
Клиент
Просто последний ревматолог сказала, что либо начинать препарат какой-то серьезный пить,который иммунитет подавляет, но я пью антидепрессанты, она не знает можно ли. Либо ждать 3 месяца и сдавать повторно все. Диагноза нет точного, для чего препарат тогда, не могу понять.
Клиент
Волосы думала сыпаться из-за того, что была в депрессии, стресса было очень много
Ревматолог, Терапевт
Перед тем как начинать лечение, нужно установить диагноз.
Я бы рекомендовала пройти дообследование: сдать ферритин, сывороточное железо, АНА-иммуноблот, антитела к кардиолипину отдельно IgМ, отдельно IgG, антитела к бета-2-гликопротеину отдельно IgМ, отдельно IgG, антитела к фосфолипидам отдельно IgМ, отдельно IgG, антитела к аннексину отдельно IgМ, отдельно IgG, волчаночный антикоагулянт. анализ мочи на суточную протеинурию, анализ крови на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис.
Ревматолог, Терапевт
Сдать КФК, ЛДГ.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей.
ЭНМГ нижних конечностей.

Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ суставов стоп.
Клиент
Прикрепила узи. А на какую болезнь это пока что больше всего похоже? Волчанка? Или что еще хуже? И нельзя ли сдать какие-то пока что основные анализы, которые могут прояснить ситуацию. Все анализы не дешевые, а мы итак уже очень много потратили на исследования. Могут ли быть ВИч или сифилис, если у меня только один партнер за всю жизнь?
Клиент
Вич сдавали с мужем вместе во время беременности, 2 года назад
Клиент
Мне просто уже за это время ставили и гипо-дермальный ангеит, подагру, гипорукемию, летом было подозрение на рак мозга(пелена появилась будто, делала МРТ мозга), реактивную артропатию, подозрение на васкулит, узловатую эритрему, системное иммуно-воспалительное заболевание?
Я уже не понимаю что со мной, от этого очень страшно. Врачи нас мотают туда-сюда, ставят , отменяют диагнозы. И за 8 месяцев никто не дал точного диагноза. Прошла 5 ревматологов
Клиент
Забыла добавить, что после ворых родов начали вылазить типо дерматита(круглые шершавые пятна с ободочком) преимущественно на груди, на руке один раз, было их за 2 года шт 4 в разное время+ кожа на руках сухая. И сегодня будто мышечная слабость в ногах
Ревматолог, Терапевт
УЗИ увидела.
Чтобы говорить о диагнозе, нужно полное обследование.
Выбрать что-то одно из анализов сложно. Но начните с АНА-иммуноблот.
Гепатиты, ВИЧ, сифилис входят во все стандарты обследования, поэтому к сдаче они обязательны.
Клиент
Подскажите пожалуйста, по кт обп выявлены признаки единичных мелких очаговыхуплотнения в легких, вероятнее всего, локальныйфиброз/внутрилегочные лимфатические узлы.Неполная инволюция тимуса. Это связано как-то с заболеванием?
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста сам протокол КТ полностью.
Клиент
Прикрепила
Ревматолог, Терапевт
Обычно при системных заболеваниях наблюдаются обширные фиброзные изменения в нижних отделах легких.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены по данным КТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится температура 38
18 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Продолжение тирании родителей
28 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боль после операции на мениске
15 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Воспаление на ноге
12 января
Валерия, Кропоткин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
6 отзывов
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир