Что вас беспокоит?
Повышен АНФ:640-ядерный гранулярный тип свечения(2,4). Что это может быть?
С начала марта болел сустав 1 пальца, прошла ревматолога(мочевая 370 была, затем 324), тогда поставили реактивную артропатию и гиперорукимию. В начале октября вылезли пятна, похожие на синяки. Тогда же заболела, часто болело горло и предположительно был ковид( пили амокстклав всей семьей). Не проходят пятна и до сегодняшнего дня. Пришло АЦЦП-23.25 и Антинуклеарный фактор HeP-2, Ig G-640:ядерный гранулярный тип свечения(АС-2,4). Сдавала много анализов, проходила много врачей, что со мной до сих пор никто не говорит точно. На данный момент принимаю антидепрессанты. Периодически выкручивают пальцы рук, немеют конечности ниже колен, бывает зуд кожи, боли в мышцах ног и напрягают язвочки во рту, которые за месяц уже 3 раз вылазят и болят( похоже на стоматит).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, в марте болел первый палец на стопе?
Сначала появились "синяки" или переболели вирусной инфекцией?
Волосы не выпадают? Мышечной слабости нет? Пальцы на холоде не синеют? Сухости во рту или в глазах нет?
Тромбозов не было? Выкидышей или преждевременных родов?
Здравствуйте. Да, 1 палец. На рентгене чисто, по узи неровность поверхности с проявл. кристаллического(?) синовита. Синяки появились, по-моему, до болезни. Мышцы ног болят, но слабости нет в них. Волосы начали сыпаться последние 2-3 месяца. Пальцы не синеют. Сухость в глазах есть, но ношу линзы. Делала узи сосудов ног, все в норме. Выкидыш был первый в 2016г(7недель), в 2019 родила и в 2022 родила второго ребенка. Забеременеть удалось сразу.
Просто последний ревматолог сказала, что либо начинать препарат какой-то серьезный пить,который иммунитет подавляет, но я пью антидепрессанты, она не знает можно ли. Либо ждать 3 месяца и сдавать повторно все. Диагноза нет точного, для чего препарат тогда, не могу понять.
Волосы думала сыпаться из-за того, что была в депрессии, стресса было очень много
Перед тем как начинать лечение, нужно установить диагноз.
Я бы рекомендовала пройти дообследование: сдать ферритин, сывороточное железо, АНА-иммуноблот, антитела к кардиолипину отдельно IgМ, отдельно IgG, антитела к бета-2-гликопротеину отдельно IgМ, отдельно IgG, антитела к фосфолипидам отдельно IgМ, отдельно IgG, антитела к аннексину отдельно IgМ, отдельно IgG, волчаночный антикоагулянт. анализ мочи на суточную протеинурию, анализ крови на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис.
Сдать КФК, ЛДГ.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей.
ЭНМГ нижних конечностей.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ суставов стоп.
Прикрепила узи. А на какую болезнь это пока что больше всего похоже? Волчанка? Или что еще хуже? И нельзя ли сдать какие-то пока что основные анализы, которые могут прояснить ситуацию. Все анализы не дешевые, а мы итак уже очень много потратили на исследования. Могут ли быть ВИч или сифилис, если у меня только один партнер за всю жизнь?
Вич сдавали с мужем вместе во время беременности, 2 года назад
Мне просто уже за это время ставили и гипо-дермальный ангеит, подагру, гипорукемию, летом было подозрение на рак мозга(пелена появилась будто, делала МРТ мозга), реактивную артропатию, подозрение на васкулит, узловатую эритрему, системное иммуно-воспалительное заболевание?
Я уже не понимаю что со мной, от этого очень страшно. Врачи нас мотают туда-сюда, ставят , отменяют диагнозы. И за 8 месяцев никто не дал точного диагноза. Прошла 5 ревматологов
Забыла добавить, что после ворых родов начали вылазить типо дерматита(круглые шершавые пятна с ободочком) преимущественно на груди, на руке один раз, было их за 2 года шт 4 в разное время+ кожа на руках сухая. И сегодня будто мышечная слабость в ногах
УЗИ увидела.
Чтобы говорить о диагнозе, нужно полное обследование.
Выбрать что-то одно из анализов сложно. Но начните с АНА-иммуноблот.
Гепатиты, ВИЧ, сифилис входят во все стандарты обследования, поэтому к сдаче они обязательны.
Подскажите пожалуйста, по кт обп выявлены признаки единичных мелких очаговыхуплотнения в легких, вероятнее всего, локальныйфиброз/внутрилегочные лимфатические узлы.Неполная инволюция тимуса. Это связано как-то с заболеванием?
Прикрепите пожалуйста сам протокол КТ полностью.
Прикрепила
Обычно при системных заболеваниях наблюдаются обширные фиброзные изменения в нижних отделах легких.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены по данным КТ.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202214 ответов
- 26 Марта 20251 ответ
- 20 Сентября 202522 ответа
- 13 Марта 10 ответов