Расшифровка анализов

Евгений Зимков22 Ноября 2024

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

По результатам ваших анализов противопоказаний к проведению имплантации зубов у вас нет.

По результатам лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) У вас выявлена гиперхолестеринемия.
Гиперхолестеринемия - это повышение уровня общего холестерина в сыворотке крови.

Холестерин состоит из 4 - х фракций, из которых наибольшее клиническое значение имеет 2 фракции, а именно:
А) Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина считается полезной.
Б) Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП). Эта фракция холестерина считается вредной.
В вашем случае общий холестерин повышен именно за счет ХС ЛПНП.

Общий холестерин = ХС ЛПНП + ХС ЛПВП + ХС ЛППП (холестерин липопротеинов промежуточной фракции) + ХС ЛПОНП (холестерин липопротеинов очень низкой плотности).
Поэтому, повышение ХС ЛПНП вызывает повышение общего холестерина.
ХС ЛПНП способствует развитию атеросклероза, и тем самым, повышает риск развития сердечно - сосудистых заболеваний (в частности, гипертонической болезни, аритмии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта и других кардиопатологий).

Для снижения уровня холестерина в крови рекомендую использовать препарат «Розувастатин» 10 мг. Препарат выпускается в таблетированной форме. Данный препарат применяется по 1 таблетке 1 раз в день. Курс лечения составляет 3 месяца.

Помимо фармакотерапии, рекомендую вам ограничить продукты, богатые животные жирами. В частности, колбасу и колбасные изделия, кетчуп, майонез, чипсы, молочный шоколад, кондитерские изделия, полуфабрикаты и так далее.

Через 3 месяца с целью динамического контроля имеет смысл повторно исследовать кровь на липидный спектр.

2) У вас выявлена гипертриглицеридемия.
Гипетриглицеридемия представляет собой повышение концентрации триглицеридов (пищевых жиров) в сыворотке крови.

С целью снижения уровня триглицеридов в крови в подобных ситуациях возможно применение препарата «Ниацин» (никотиновая кислота). Препарат выпускается в таблетках дозировкой 50 мг: по 2 таблетки 2 раза в день. Препарат «Розувастатин», о котором я писал выше, также способствует снижению триглицеридов.

Для контроля эффективности терапии через 3 месяца имеет смысл пересдать кровь на триглицериды.

3) В вашем случае выявлено повышение уровня повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия).

Однако, более информативным лабораторным исследованием для оценки углеводного обмена (по сравнению с глюкозой) является тест на гликированный гемоглобин.

Рекомендую вам выполнить анализ крови на гликированный гемоглобин.
Гликированный гемоглобин позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови на 2 - 3 месяца.
Это обусловлено тем, что анализ крови на глюкозу выявляет только уровень глюкозы на момент выполнения исследования.
Уровень глюкозы в сыворотке крови достаточно сильно изменяется в течение суток (как в норме, так и патологии).

В вашем случае имеет место подозрение на преддиабет.
Преддиабет (в отличие от сахарного диабета) является потенциально обратимым состоянием.

Рекомендую вам измерять глюкозу в капиллярной крови с помощью глюкометра.
Необходимо выполнять исследование 2 раза: натощак и через 2 часа после приема пищи. Периодичность изменения, оптимальная в вашем случае - 2 раза в неделю.

Дополнительно рекомендую вам выполнить глюкозотолерантный тест и исследование на инсулин (с рассчетом индекса инсулинорезистентности).

4) Повышениие уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и ЩФ (щелочной фосфатазы) в сыворотке крови в вашем случае не имеет диагностического значения. По сути, это вариант нормы.
Результаты остальных выполненных вами печеночных проб (АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза) в пределах нормы.

5) Результаты почечных проб (креатинин, мочевина) также в пределах нормы. Нарушения функции почек не выявлено.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.