Что вас беспокоит?
Пневмония, есть или нет?
Добрый день! Дочка 2г8мес ночью с 20 на 21 ноября раза 3 кашляла мокрым кашлем. До этого была совершенно здорова. При промывании выходит немного густых соплей. Утром 21го случился жидкий стул, потом ещё пару раз. Жаловалась на живот накануне. Педиатр, послушала, сказала, что вероятна пневмония, отправила на рентген. Рентген пришёл неоднозначный. Педиатр назначила беродуал, и сказала сдать кровь на следующий день. Сегодня, 22го, сдали кровь. Дочка не кашляет, весёлая, ест играет, нет температуры, нет слабости. Пришли результаты крови, не понимаю, это пневмония все же в начальной стадии, или простой вирус. И может ли быть пневмония практически без симптомов, ребёнок выглядит здоровым. Не понимаю, как расшифровать высокочувствительный СРБ(( Утром мы, в любом случае, идём на приём к педиатру. Но сейчас переживаю, уснуть не могу. Прилагаю анализы и заключение рентгена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. СРБ повышен незначительно, при таком значении обычно антибиотики не назначаем. Рентген не прикрепился, попробуйте ещё раз. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, при свистящих хрипах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, большое спасибо, рентген добавила ещё раз
Прикрепилось, по заключению - можно заподозрить пишут - нижнедолевую пневмонию, то есть убедительных данных нет, - результат сомнительный, рекомендуется повторить через 5 дней.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, если у ребенка не будет симптомов, все равно рентген повторить? Или только в случае плохого самочувствия/анализов?
Рекомендую повторить. Если переживаете за облучение - не переживайте, сейчас аппаратура очень щадящая, облучение не больше чем на самолёте полететь. Перед и после рентгена дайте ребёнку красного сока с мякотью любого стакан (или пачечку с трубочкой).
Елена, благодарю Вас!
По анализу крови -моноциты повышены - это характерно при вирусной этиологии.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции, повышены соэ и срб, что говорит о воспалительном процессе в организме. По анализу крови нельзя сказать пневмония или нет, только по рентгену, но судя по тому, что воспалительный ответ небольшой и общее самочувствие ребенка несильно нарушено, то вероятнее,что пневмонии нет.
По рентгену еще нет четкой картины пневмонии, поэтому рекомендуют переделать снимок в динамике.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По крови признаки вирусной инфекции (увеличение моноцитов, соэ, срб)
По рентгену нет убедительных данных за развитие пневмонии. Учитывая, что ребенок бодрый и весёлый, то возможно, течение бронхита. Но, сейчас много случаев атипичной пневмонии, поэтому рекомендуется сделать контроль рентгена через 5 дней, и если врач на приеме аускультативно услышит хрипы - то сдать кровь на IgG и М к микоплазме и хламидии, для исключения атипичной флоры
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад5 ответов
- 28 минут назад3 ответа
- 28 минут назад12 ответов
- 37 минут назад3 ответа