Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отмена дюфастона и переход на утрожестан — вопрос №265209

6807 просмотров

Здравствуйте!
В 8 недель беременности, из - за ретрохориальной гематомы и прогестерона 46 нмоль назначили дюфастон в дозировке 1 таб 2 раза в день.
Сейчас 21 неделя беременности , по узи низкая плацентация (2.1 см). Сказали нужно начать отменять дюфастон и перейти на утрожестан вагинально. Подскажите схему отмены и как переходить на утрожестан- одновременно с приемом дюфастона или только после его полной отмены? Нельзя ли продолжить прием дюфастона до недель 24 ?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Два прогестерона одновременно нежелательно принимать. Вы можете сразу убрать дюфастон , а на следующий день вставить утрожестан по 200 мг перед сном. Таким образом, доза прогестерона остается прежней. А до 24 нед не нужно пить дюфастон, его можно до 22 недель.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Низкая плацентация не является показанием для назначения Прогестерона. Какая длина шейки матки по УЗИ? Есть какие то жалобы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, длина шейки матки 4 см. Беспокоит периодически небольшой тонус, но он почти безболезненно проходит
Акушер, Гинеколог
Если очень волнуетесь оставаться без Прогестерона ставьте утрожестан 200 на ночь, в официально инструкции к дюфастону указан срок 22 недели, после этого срока не было исследований, следовательно назначить к приему мы не можем, хоть и есть женщины которые принимают до 26-28 недель, но эффект плацебо или от дюфастона не известно, так как не доказано. Периодический тонус может быть, это не обязательно признаки угрозы. Стул регулярный у Вас?
Клиент
Ольга, да, регулярный
Акушер, Гинеколог
Начните утрожестан 200 мг на ночь, дюфастон отменяйте, одновременно утрожестан и дюфастон применять нельзя, наблюдайте за состоянием, тонусом. Доктор при осмотре тонус фиксирует?
Клиент
Ольга, да, но через раз, бывает целый день его нет, бывает по раза 4 на дню живот каменеет, но ненадолго -на минуты 3, и отпускает
Акушер, Гинеколог
Хоть и это может быть нормой, но если Ваш доктор считает, что нужен Прогестерон, не рискуйте. Переходите на утрожестан 200 на ночь. Лёгкой беременности!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете одновременно ставить , начинайте утрожестан 200 мг на ночь вагинально ставить , а дюфастон по половинке отменяйте, и затем последнюю половинку по четвертинке отменяйте . Дюфастон до 22 недель
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас у вас есть какие то жалобы?
Низкая плацентация не является показанием для приема прогестерона.
Если шейка матки в норме и у вас нет жалоб, то просто отменяйте дюфастон и всё.
Сначала уменьшите на 1 таблетку, через неделю ещё на одну.
Клиент
Алексей, жалобы только на периодический тонус
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Утрожестан не снимает тонус.
Если у вас есть тонус матки и это сопровождается болями , то вам необходим прием спазмолитиков( папаверин), токолитиков ( нифедипин, гинипрал)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон принимать можно до 22 недели, даже отмена в любом случае, отмена идет плавно, сначала необходимо остаться на 1 таблетке неделю, а потом прекратить прием. Низкая плацентация не является показанием к назначению утрожестана. При нормальной шейке (длиной более 25 мм) больше 200 мг на ночь утрожестана не используйте.
Клиент
Любовь, а можно отменять по четвертинке таблетки раз в 4 дня, а то как то страшно, сразу таблетку убрать, или в этом нет смысла?
Акушер, Гинеколог
можно и так , но уже на таком сроке отмена 10 мг никак не скажется.
Акушер, Гинеколог
Плацента окончательно сформировалась к 17-18 неделе и выработка прогестерона уже достаточная.
Гинеколог
Здравствуйте! Екатерина одновременно принимать Дюфастон и Утрожестан не желательно, поэтому Дюфастон перестаёте пит, оставьте Утрожестан на ночь!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый вечер! Не надо переходить на утрожестан - никаких показаний для этого нет. Единственное что надо делать - принимать дуфастон до 28 недель прием дуфастона и начать его снижать только при условии того, что плацента поднимется. Берегите себя!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Утрожестан при беременности
29 августа 2019
Яна, Воронеж
Вопрос закрыт
Дюфастон , утрожестан
14 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Киста яичника
12 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Утрожестан
12 августа 2024
Диана
Вопрос закрыт
Сбой цикла на фоне приема верошпирона
16 января
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина