Что вас беспокоит?
Ангина у ребенка 1,8
Здравствуйте. Ребенку 1,8, идет процесс адаптации к детскому саду. Сходили в очередной раз на 2 дня, появились сопли зелёного цвета. Нас попросили с 14.11 посидеть дома и полечиться. Лечение было симптоматическое, промывали ей нос аквамарисом, сопли убирали аспиратором, изредка називин. В ночь с 15 на 16.11 она кричала почти полночи, температура была невысокая. Мы испугались, что ей больно горло или ушки, дали нурофен,ребенок поспал.Вызвали врача, горло в налёте, сказали мирамистин в горло брызгать, альбуцид в нос, ну и промывать так же. При температуре в несколько дней антибиотик начать давать. Мы ничего не брызгали, так как по мирамистину испугались ларингоспазма, а альбуцид вообще для глаз. 16.11и 17.11 ребенка беспокоил только насморк, была активна и спокойна, мы выдохнули немного. А потом с 17.11 2 дня у малышки поднималась температура до 39,сбивали нурофеном и цефеконом поочерёдно раз в 6-8ч. Снова вызвали врача, её смутило, что температура повторно начала подниматься. Она нам сказала сдать стрептотест на анг и если она есть, то антибиотик, если нет, то обильное питьё и симптоматику лечить Аквамарисом. Горло всё так же в налете. Сейчас дочь начала сильно кашлять, соплей почти нет, но плачет, особенно ночью и по утрам, пальцы в рот сует, видно, что горло болит. Нос всё так же промываем по необходимости, добавили гербион, чтобы откашливала. Чем мы можем ещё ей помочь? От еды не отказывается, температура больше не поднималась, кашель сильный влажный, немного насморк. Нужны ли антибиотики и какие (нам пришлось уехать, рецепт дома забыли)? Сама тоже болею, горло горит ужасно, налёта нет, температуры и насморка не было, появился сильный кашель сухой. Фото горла дочи вряд ли получится сделать, врачу не даётся.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы знать наверняка надо либо сделать стрептатест либо кровь сдать.
Без осмотра очень сложно сказать,что именно с малышом
Тест только сегодня придёт, сделаем обязательно
С другой стороны,если бы это была ангина(что крайне редко бывает у детей до 4лет),то при таких налетах температура никуда бы не исчезла.а наоборот, росла бы и плохо снижалась.
Скорее всего,это вирусная инфекция.
При бактериальной инфекции состояние ребёнка с каждым днем ухудшается,как правило.
Старайтесь почаще промывать нос,поить водичкой,сироп я бы отменила
Вы правильно сделали,что не стали использовать мирамистин и альбуцид?
А что нам с больным горлом и кашлем делать?
В вашем возрасте можно только поить чаще,отвар ромашки,если нет аллергии,аквалор горло с ромашкой и алоэ орошать зев(это хоть и спрей,но там мягкое распыление и безопасный состав).
А кашель уйдёт,когда станет меньше слизи в носоглотке.
Увлажнять воздух 55-60%,проветривать чаще
А если стрептотест окажется положительным, то антибиотик?
Да тогда обязательно антибиотик не меньше 7-10 дней.но у детей есть врождённый иммунитет к стрептококку гемолитическому.поэтому до 4лет почти не бывает классических ангин
Можете написать название и дозировку аб, чтобы мы знали при случае, что давать? Мы свои назначения от педиатра дома оставили. Дочка примерно 11кг
При стрептококке используется амоксициллин+клавулановая кислота в дозировке 60мг/кг в сутки разделив на 2-3 приема
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы выполнили стрептатест?
Гербион запрещено принимать в таком возрасте,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Нет, вот муж должен сейчас привезти. Нам сказали выждать 3 ч после еды, чтобы сделать
Да, это минимально, в идеале делать стрептатест натощак для однозначной достоверности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости антибиотика делается стрептотест ( при подозрении на ангину) и сдаётся оак.
В таком возрасте муколитик( гербион) не показан, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Принятый ответ
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания на миндалинах то сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сейчас рекомендую сдать ОАК и ОАМ ,очный осмотр лор врача
И только после этого решать вопрос о приеме антибиотика
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кгможно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20163 ответа
- 30 Декабря 20161 ответ
- 21 Января 201845 ответов
- 26 Августа 20187 ответов