Что вас беспокоит?
Появились ранки во круг гемороя
Был долго геморой,постоянно принимаю детролекс 1000 свечи и мази. Появились ранки вокруг
Принятый ответ
Здравствуйте Михаил.
На фото дерматит перианальной области.
Причиной перианального дерматита является воспаление в толстом кишечнике.
Рекомендую Вам дообследоваться : копрограмма, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин.
Сейчас можно Постеризан 2р.д 10-14дн в прямую кишку.
Наружно тридерм мазь 2 раза в день.
Диета, стол 4 по Певзнеру.
Консультация дерматолога обязательно.
Далее по результатам коррекция терапии.
Будьте здоровы!
После акта дефекации подмываться только прохладной водой , бумагу , салфетки исключить
Принятый ответ
Добрый день, Михаил! Какие именно свечи и мази сейчас используете?
Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия, также имеется полнокровный геморроидальных узел. Чаще всего причиной дерматита служит нарушение микрофлоры кишечника.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
- внутрь Детралекс ( или аналоги) по схеме до 30-60 дней.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь метилурациловая 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 14 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
В порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, здравствуйте. Свечи проктозан , таблетки детролекс 1000.,мази левомиколь и офломелид.
Ирина Ивановна, на приём не могу обратиться,в командировке ещё 2 месяца
Добрый день! Поняла вас, Михаил. В таком случае рекомендую заменить Проктозан на Постеризан. Вместо метилурациловой мази можете оставить Левомеколь ( на а нальную область и узел). Если эффекта не будет, наносите дополнительно Пимафукорт 2 раза в день 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с признаками перианального дерматита. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилурациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20161 ответ
- 30 Апреля 20211 ответ
- 23 Августа 20221 ответ