Что вас беспокоит?
Сильно повышена панкреатическая эластаза и ГГТ
Здравствуйте, уважаемые гастроэнтерологи! На этой неделе сдала анализы кала и крови и в ужасе от результатов. Что делать? ??? Бежать в какую-то больницу или делать срочно МРТ брюшной полости? Расскажу, в связи с чем делала анализы. 26 октября у нас с сыном вдруг на фоне колющих болей в животе начался сильный понос, так было несколько раз за ночь. Терапевт предположила не звестную кишечную инфекцию и назначила Энтерофурил на 5 дней, через 19 дней сдала анализы , а там просто ужас ужасный! Эластаза больше 500,кальпротектин 16.7,ГГТ вообще 59.5,а про копрологию вообще говорить страшно. Что же со мной случилось? В мае делала УЗИ брюшной полости, гастроэнтеиолог сказал, что вполне себе прилично. Помогите, пожалуйста!!!!
Алексей здравсвуйте эластаза болье 500 это норма, по эластазе мы смотри недостаточнось поджелудочной железы и важны значения меньше 200 , в вашем случае все прекрасно/
Кальпротектин хороший воспаления нет.
ГГТП повышено но совсем незначительно,что тоже не вызывает повода для бесспокойства
Копрограмма есть эритроциты , в данном случае можно пересдать кал на скрытую кровь методом фоб голд/Нет ли у вас геммороя?
Какие жалобы вас беспокоят?
Дарья Александровна, здравствуйте! Зимой этого года терапевт назначила урсосан на месяц по 250 мг для нормализации холестерина, после этого через неделю появились длительная, затяжная отрыжка, постоянный метеоризм, стало невозможно есть свежий чеснок и лук, хотя до этого ела свободно. Неужели это урсосан сделал? Или ещё уже полтора года потоянно принимаю телмисту и индапамид 1,5 мг. Может, это они всё это спровоцировали?
Дарья Александровна, мне гастроэнтеролог сегодня опять назначает урсосан, а я уже боюсь его после всего этого
Дарья Александровна, и надо ли вме таки мне срочно делать МРТ брюшной полости?
В вашем случае я бы рекомендовала сдать дыхательный водородный тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста) в назнначение сейчас урсосана не вижу смысла, у вас нет застряо желчи , повышениее ггтп не значительно и явно не связано как то с желчным, он может повышаться даже при употребление жирной пищи , алкоголя и даже ваших лекарст которые вы принмиаетет, я бы скоректировала терапию, возможно это у вас реакция на ваши сердечные препараты, в данный момент показаний к мрт обп нет, но если вам будет спокойнее то можно сделать
Дарья Александровна, а что даст анализ на СИБР?
Дарья Александровна, и что делать потом с результатами этого анализа?
Синдром избытоного бактериального роста проявляется отрыжкой, вздутием, метеоризмом и тяжесть в жиовте, как раз те жалобы что вы описываете , при положительном результате рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней+энтерол по 250 мг 2 раза в сукти 10 дней
Дарья Александровна, много раз слышала, что скрытая кровь в кале- это очень опасно? Значит, всё таки надо делать колоноскопию?
Дарья Александровна, один раз был запор, ощущение было как будто надорвалась прямая кишка, может, из за этого кровь была в кале в анализе?
Да из за этого могла быть кровь в копрограмме , поэтому рекомендую сдать кал на скрытую кровь повторно
Дарья Александровна, вы писали про какой то особенный анализ на скрытую кровь? Кажется, голд? И ещё, скажите, пожалуйста, для назначения рифаксимина надо обязательно сдать тест на СИБР?
Дарья Александровна, без этого теста точно нельзя?
Дарья Александровна,ФОБ Голд анализ
Дарья Александровна, и да, прочитала про побочные действия индапамида, вызывает и запор и понос и метеоризм и боли
Дарья Александровна, я собираюсь на днях сдать анализ кала на хеликобактер ( тест на антиген) и тест на СИБР. Как я смогу прислать вам результаты посмотреть?
Можете тут прикрепить , я посмотрю .
Лучше сначала сдать анализ а потом только пить терапию
Принятый ответ
Да анализ кала методом фоб голд
Добрый вечер
По результатам прикрепленного обследования нет признаков воспаления в толстой кишке- кальпротеткин в норме, то есть кишечная инфекция не привела к воспалению в кишечнике, уровень панкреатической эластазы больше 500 , в норме, чем она выше, тем лучше
Повышение ггтп очень незначительное, может быть на фоне лекарственных препаратов, просто сдать повторно через месяц
В копрограмме есть положительная реакция на кровь, есть эритроциты ( скажите пожалуйста , на фоне жидкого стула не появилась острая трещина или обострился геморрой ? ) нужно сдать высокоспецифичный анализ кала на скрытую кровь, подтвердить ее наличие более достоверным методом
Нелли Фанисовна, спасибо!
Нелли Фанисовна, спасибо, скажите, если у меня панкреатическая эластаза в норме, значит, нет ферментной недостаточности и липазу сдавать не надо и пить креон тоже, я правильно понимаю?
Принятый ответ
Все верно
Экзокринной недостаточности нет
Ферменты не нужны
Липаза в крови не информативна
Нелли Фанисовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа