СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с пищеварением начались после ковида.

У меня спастические боли по всему животу начались еще после ковида в 2021 году, по утрам я стал замечать что по бокам в животе прошупать можно кишки, довольно напряженные. И самое главное хоть и дискомфорт, болит но ночью во сне не болит, а утрам опять начинается. И думаю из.за этих болей появился какой то тяж, шнуровидный под кожей правого подреберья. Периодами боль усиливается после погрешности в диете, после шоколада, яиц и особенно газировки.

Хронический гастрит.
37 лет
23 Ноября 2024·Просмотров: 122·Максим, Абакан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Для установления причины рекомендую пройти узи брюшной полости, фгдс, сдать кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин

Б/х крови(алт, аст, амилаза, Ггтп, щелочная фосфатаза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Яна Ринатовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. По УЗИ и ФГДС хронические явления, гастрит и повышенная эхогенность и все. По анализам биохимии крови тоже норма. Кала на скрытую кровь нету крови, а вот кальпроктин как то был большим.

Как давно были проведены исследования?
Если больше года прошла, необходимо повторить еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Яна Ринатовна, хорошо проведу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Яна Ринатовна, я боюсь что у меня какая нибудь онкология(, столько уже болит

Не нужно себя накручивать раньше времени
Помимо онкологии существует еще множество заболеваний

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Яна Ринатовна, хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию можно предположить, что болевой синдром связан с проблемами в кишечнике. Ведь в проекции правого и левого фланка живота, располагается восходящий и нисходящий отдел толстого кишечника. Не вся боль имеет органическую основу, очень часто боли носят функциональный характер, они зачастую сопровождают людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) является ключевым моментом в нормализации самочувствия.

Ну а для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Анна Сергеевна, доброго времени суток! Спасибо за Ваш ответ. Непременно на следующей неделе все пройду и сюда выложу. Спасибо Вам большое!

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить патологию кишечника. Прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ ОБП. Какие цифры кальпротектина? Проблемы со стулом есть? Метеоризм, повышенное газообразование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марина Юрьевна, доброго времени суток! Все эти обследования я проходил больше года назад, я с понедельника все пройду и сюда выложу. Спасибо Вам большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марина Юрьевна, со стулом проблемы-когда боли то кал он как кашица, и не жидкий и неоформленный. Я когда ковидом переболел, из за советов друзей начал пить кумыс, где то недели 3 пропил, ну и потом дальше пошло поехало. Боли беспокоят днем, ночью сплю как ребенок, но утром все равно организм не отдохнувший. И еще когда не работаю или отдыхаю где то за пределами домашнего региона симптомы в разы меньше,. После еды тяжесть в животе, живот как барабан, есть такое, ну и в поясницу отдающие преходящие боли. Как то так(((

Доброе утро! Результаты обследований необходимы с целью проведения дифференциальной диагностики между функциональной и органической патологией. Также в подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму. Какие цифры кальпротектина были когда ВЫ выполняли анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марина Юрьевна, точно не помню, но выше нормы в несколько раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марина Юрьевна, точно не помню, но выше нормы в несколько раз. Это было в период обострения

Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют дообследоваться. До получения результатов обследований эффективен прием препаратов Дюспаталин 200мг по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды14 дней, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, сегодня куплю

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый вечер
Вы ранее обследовали толстый кишечник ? Проходили ирригоскопию или колоноскопию? Что использовали из препаратов ? Не теряете вес ? Прикрепите по возможности обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Нелли Фанисовна, добрый вечер! Толстый кишечник ранее не обследовали, ирриго и колоноскопию не делали. В весе наоборот набираю. Препараты - энтерол, лактофильтрум, и бак-сет в разные периоды, помогали облегчали симптомы. И еще когда сильно сильно спазмило, как то попал на праздник пил водку и много, а наутро никаких болей, это прям удивительно, и не один раз я это замечал...

Алкоголь блокирует болевые рецепторы и снимает спазм
Это обычная реакция на алкоголь
Хотя бы пройдите дообследование в виде анализов кала
Чтобы разграничить воспаление и нарушении функции - кал на кровь скрытую высокоспецифичным методом и кал на воспаление - кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Нелли Фанисовна, хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.