Консультация эндокринолога /

Низкий ттг — вопрос №1415202

225 просмотров

Здравствуйте. Щж удалена 2,5 года назад. Дтз.
И у меня постоянно падает ттг. Я сразу худею ,руки трясутся ,сил нет ,ничего не хочу. Изначально пила эутирокс 75мг.,через пол года ттг 0,5- врач сказала пить день 75,день 50. Так я ушла в гипо и стала ломать таблетки. Пила 68 мг. Потом через пару месяцев опять похудела ,сдала анализы ,опять низкий ТТГ ,стала пить 62 мг эутирокс,в июне стала пить уже 56 мг эутирокса.
При таком низком ТТГ сна нет ,постоянно на валерьянке или пустырнике. В апреле добавила 1/8 таблетки тиромеля (т3) и я стала спать нормально .
Через пол года после операции стал глаз болеть ...потом опустилось веко. Наши врачи эндокринологи и окулисты разводили руками ,невролог решил миастения. Год бегала по врачам и анализам ,выяснила ,что у меня офтальмопатия .
Делала УЗИ щж ,нет ее у меня ,удалили тотально.
Почему может так падать ТТГ?
Подруга без щж уже 3 года на одной и той же дозе эутирокса. А я дозу все понижаю и понижаю.
И ат к ТТГ были 16 перед операцией ,сейчас 83. Пила селен пару месяцев ,анализ потом не сдавала.

Возраст: 39

Хронические болезни: Рассеянный склероз,гастродуоденит ,офтальмопатия ,удалена щж. В 2016 г прокапали препарат от РС ,сказали ,что может пострадать щж,тогда ее удалят. В декабре 2020 мне ее и удалили . Алемтузумаб кэмпас -препарат
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, узи щитовидной железы когда делали последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, 13.04.23г . Узист искал культю ,но ничего не нашла.

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Так как нет железы, нужно подбирать дозу тироксина, пока оставайтесь на 56 контроль через 4-6 недель ттг, т4 св.
Ат сохраняются, но так как нет щитовидки рецидива дтз не будет, но они могут влиять на глаза.
Клиент
Ульяна, месяц на 56 мг ,результат анализов ТТГ 0,121 реф(0,38-5,33)
Т4 10,81 реф (7,86-14,41) это месяц 56 мг эутирокса .
Решила пить 50 мг эутирокса или даже меньше надо . Ещё же 1/8 тиромеля,крошка совсем ,но хоть сплю ночью.
Детский эндокринолог
Можете снизить дозу до 37,5 мкг и контроль ттг через 4 недели.
Клиент
Ульяна, да,мне в группе по гипотиреозу так и советуют ,но они же не врачи. Я все боялась.
Завтра попробую пить 37,5.
Подскажите пожалуйста,мне офтальмоэндокринолог сказал смотреть за ТТГ. Я думала нельзя допускать гипо ,а если ттг 0,121 в нолях,это тоже плохо для глаз?
Вы знаете про комби терапию (т4+т3)?
Детский эндокринолог
На глаза тоже может влиять передозировка тироксином, так как вы вводите себя в медикаментозный тиреотоксикоз, что есть при дтз.
Да , я слышала о такой терапии, но в России она не используется и не приняты официальным лечением, только как экспериментальная.
В вашем случае лучше попробовать нормализовать ттг снижением дозы , для этого иногда нужно время.
Детский эндокринолог
И т3 лечение имеет больше последствий чем лечение т4 , и идет сложность в титровании доз т3.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ну а сейчас как?На этой дозе тироксина какой ТТГ и Т4 свободный.
Доза должна быть стабильна в отсутствии железы…
Антитела понятное дело никуда не делись,только точки приложения у них больше нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Елена, ТТГ 0,121 реф(0,38-5,33)
Т4 10,81 реф (7,86-14,41) это месяц 56 мг эутирокса .
Состояние выжатый лимон. Анализы от 9.06.
Мне хорошо ,когда ТТГ 1,5.
Терапевт, Эндокринолог
Снижайте до 50..
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы правильно снизили дозу так как ттг опять ниже нормы. Доза зависит и от веса, чем меньше вес тем меньше и доза скорее всего поэтому и ттг падает. Пока принимайте 56 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца. Пока не подберете дозу нужно будет так контролировать ттг. Антитела остались после дтз, так как нет щитовидной железы рецидивов не будет. Антитела могут влиять на глаза, селен принимать можно еще раз
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузный зоб прогноз
30 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Рецидив ДТЗ, помогите подобрать схему лечения.
30 июня 2023
Михаил, Питер
Вопрос закрыт
Приём тирозола
10 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Рецидив тиреотоксикоза (дтз)?
13 января
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Анфировна Палаева
46 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская
Опыт работы: 24 года
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА