СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 5 месяцев лактозная непереносимость

Здравствуйте! Девочка, 5 месяцев. Пенистый стул, на протяжение уже 3х месяцев. Три раза ( периодичностью в 10 дней) был с прожилками крови. Сдали анализы(прилагаю. Поставили лактозную непереносимость (наследственную) сказали это на всю жизнь. Назначили диету мне( вот уже 8 дней) без всего молочного и то что может содержать молоко. Ребенок принимает лактозар почти в каждое кормление по пол капсулы иногда капсула. В ночное кормление сложнее,чаще пропускаем. Мы на ГВ. Так же капли Адиорин. Несколько дней вроде бы были улучшения, вчера снова прожилки крови и стул пенистый. Я не понимаю от чего этого и что нужно сделать. Верно ли поставлен диагноз. Может нужно съездить к другому специалисту?Прикорм еще не вводили, ждем как нормализуется стул , но ребенок уже давно проявляет интерес пищевой и молока ей не хватает. Посоветуйте что это еще может быть? Абкм опровергли. В семье аллергии ни у кого нет.

Нет
25 лет
23 Ноября 2024·Просмотров: 503·Виктория, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Виктория , здравствуйте

Вам необходимо сменить врача
Этот анализ не сдается маленьким детям , в самой пометке даже написано для взрослых и детей с 3 лет
Этот анализ не означает что у малыша непереносимость лактозы, а лишь значит что есть риск возникновения ЛН во взрослом возрасте
Анализ на антитела АБКМ может быть ложноотрицательным
У вас есть клиника АБКМ
Может сдавали еще какие то анализы, приложите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте. Почему то все анализы не приклепляются. Кал на углеводы сдавали. Попробую сейчас добавить. Там результат 0.2-0.4

Без молочная диета вам необходима
Так же необходимо исключить говядину из рациона, чтоб избежать перекрестной реакции
Лактазар советую вам заменить на другой препарат Колиф или Лактаза беби

ЛН до 6 - 7 месяцев это транзисторное состояние большинство малышей сталкиваются как раз симптомы чаще возникают в 2 месяца ( манифест)
И длится до 6-7
Лечение заключается в добавлении фермента
Но так как есть прожилки крови , это может быть АБКМ , гемоколит свойственен этому состоянию
Улучшение на безмолочной диете и ферментах обычно возникают в течении 3-4 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Говядину, молочное и все что может содержать белок, все исключено. Нам сказали что кровь возможна и при лактозной недостаточности, якобы это просто кишечник раздражен.

Зона ануса раздражена ?

Я не исключаю у вас ЛН , но гемоколит больше свойственен АБКМ
при ЛН могут быт прожилки единичные от натуживания и раздражения в перианальной зоне
Кал на углеводы сдавали на фоне Лактазара?
Так же бесполезный анализ и часто ложноотрицателен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Когда были прожилки крови, да, вокруг ануса была краснота. На углеводы после приема лактозара еще анализ не сдавали.

И не нужно его сдавать , необходимости нет
ЛН это клинический диагноз если есть симптомы начинается лечение и наблюдение состояния малыша , подбор индивидуальной дозировки

Замените лактазар на другой препарат и понаблюдайте
Если на стандартной дозе не будет улучшения необходимо увеличивать ее , она подбирается индивидуально , порой в 3-4 раза необходимо увеличивать
В ночное время удобна Лактаза Изикол беби ее не нужно разводить можно капать сразу в ротик

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лактаза беби это в каплях? Какую дозировку нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А если это все-таки абкм, то можно определить только диетой? И то что сейчас назначили якобы при лактозной недостаточности продолжать?

Нет, это капсулы
В каплях лактаза беби док
Сначала после замены препарата , даем стандартную дозу
Возможно Лактазар просто не подходит малышу , частое явление в последнее время , отсутствие эффекта от лактазара

Если в течении 5-7 дней на новом препарате не будет улучшения увеличиваете дозу вдвое
Сама дозу зависит от того какой препарат возьмете она указана в инструкции

Да, 4 недели без молока маме на ГВ , и у малыша проходят симптомы

ЛН и АБКМ очень часто протекают параллельно

Сейчас увидела что кровь иммунохимическим методом у вас отрицательна
Возможно действительно прожилки крови были из-за разжраженной области ануса из-за ЛН
Попробуйте оставаться на диете , ввести новый препарат подобрать дозу , и попробовать ввести в свой рацион молочные продукты , если симптомы вернутся то АБКМ есть , если нет , то исключается

Золотой стандарт диагностики АБКМ на ГВ это Диета и наличие симптомов без нее

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сколько применять по времени лактозный препарат? До нормализации стула? Прошло 4 недели диеты. Что то пробую, возвращаются симптомы, значит абкм? Она на всю жизнь у ребенка? Никогда не сможет есть все что относится к молоку?

Если есть симптомы диета назначается на 6 месяцев
Затем строго по молочной лестнице вводятся продукты
А ЛН длится до 6-7 месяцев жизни
Прикорм вводим с 6 месяцев , начинаем с овощей

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Соя как то относится к безмолочной диете? Нужно тоже исключать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ребенку уже не хватает молока. Какую смесь можно купить? Можно нутрилак соя без лактзная?

На сою , как и на говядину может быть перекрестная реакция
Если вы принимали сою на без молочной диете и симптомов не было , то можно принимать
Просто изначально для того, чтоб был эффект полноценный исключают и перекрестные аллергены

Если переходить на смесь то она должна быть с глубоким гидролизом белка, например Нутрилон пепти гастро

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Это если абкм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И последний вопрос. Соя только в чистом виде? Или даже в продуктах?

Принятый ответ

Да, если АБКМ , это лечебная смесь
Соя и в продуктах

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое Вам.

Здравствуйте
Данные анализы неинформативны в вашем возрасте
Прожилки крови в стуле могут указывать на АБКМ!
Вам необходимо придерживаться диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока могут вызывать беспокойство животика

Также у малыша клиника лактазной недостаточности, необходимо в каждое кормление давать препарат лактазар /колиф
(Сцеживаете немного молоко, доставляете в него содержимое капсулы и даете малышу, затем докармливаете дальше грудью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Соя тоже? Почти в каждом продукте. Я уже не знаю чем питаться. Молока и так мало. Прикорм можно вводить? И на смесь если переходить, то на какую лучше?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.