Консультация кардиолога /

Назначение препаратов — вопрос №2654425

63 просмотра

Здравствуйте! Мне 43 года. Из хронических заболеваний ( которые я у себя знаю) - только небольшая язва двенадцатиперстной кишки в анамнезе, и ВСД.
У меня вопросы по назначенным мне препаратам. Сделала себе Холтер. Из нарушений у меня выявилась транзиторная АВ-блокада 1 степени длительностью 4 часа 55 минут. Там есть и другие нарушения, но врач сказала что они или вариант нормы ( синусовая аритмия), или нарушения малочисленны (наджелудочковые экстрасистолы ( 4 шт вроде).
Вопрос в том, что врач назначила мне Предуктал ОД, 80 мг, по одной таблетке в сутки, на три месяца. Читаю инструкцию, а там в показаниях Ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии.

И у меня непонимание, для чего мне назначили данный препарат, стоит ли его принимать, нужен ли он и безопасен ли в данном случае. ( по узи сосудов шеи ТИМ у меня 0,6 мм, бляшек не выявлено, по холтеру: "ишемические изменения ЭКГ не обнаружены, небольшие изменения ST вероятно не связаны с ишемией миокарда")

Еще скажите, пожалуйста, параллельно мне хирург назначил свечи Проктогливенол, ректальные. Меня беспокоит, что в их состав входит Лидокаин, я смотрела, он вроде бы противопоказан при АВ- блокаде, и также в аннотации написано, что в побочных действиях возможны сердечно- сосудистые нарушения. Скажите, пожалуйста, можно ли мне применять данный препарат, или лучше снова обратиться к хирургу для его замены?
Спасибо!

Возраст: 43

Хронические болезни: Язва 12 перстной кишки в анамнезе, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, предуктал я тоже не вижу смысла принимать , для него нет показаний. Вообще какое-то лечение по сердцу вам не требуется. Что касается входящих в состав свечей лидокаина, то он не повлияет на вашу блокаду, потому что мало всасывается и находится в небольшой концентрации
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, согласна с вами приём препарата Предуктал ОД вам не требуется, в таких случаях рекомендуется пропить курс препаратов магния для нормализации микроэлементов в крови. По поводу местного приём свечей, лидокаин не всасывается в кровь, а лишь действует только на прямую кишку. Всего вам хорошего, здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Харисовна, спасибо большое!
Кардиолог
Всего вам хорошего, здоровья вам и вашим близким!
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день.
Не вижу показаний к приёму препарата предуктал.
Свечи оказывают местное воздействие, поэтому они разрешены.
На блокаду они никак не повлияют, не переживайте!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Оснований для назначения этого препарата в описании не вижу. Свечи можно.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи сердца пролапс МК 1 ст и минимальная регургитация на работу сердца не влияют. Гемодинамика внутрисердечная не нарушена. Сократительная способность миокарда хорошая.
По холтер экг небольшие функциональные отклонения, не требующие коррекции ( после ОРВИ, стресса, переутомления или др). Ничего опасного нет.
Кардиологическое лечение не требуется.
Необходимости в Предуктале нет.
Свечи можно использовать , негативного влияния на сердце быть не должно.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо! А я пошла обследоваться, потому что давно беспокоит очень низкая переносимость нагрузок. До беременности и родов на самочувствие не жаловалась. Рожала в 24 года, потом началось. Я даже от мытья посуды устаю, если не сажусь отдыхать, будет кружиться голова. Мытье полов вообще утомляет невероятно, после этого, как правило, даже засыпаю ненадолго. Проснусь минут через 30, мне полегче, голова хоть не кружится.
У меня еще, как назло, многие родственники очень токсичные люди, и у нас часто возникали конфликты, из-за того, что я по их мнению, " просто ничего не хочу делать", и это тоже потом сказывалось на моем самочувствии не лучшим образом...
А по Холтеру у меня, там еще есть тест " лестница", так у меня толерантность к нагрузке " ниже средней" ((. Ну я это всегда и чувствовала...
Клиент
Анастасия Викторовна, я прикрепила страничку Холтера последним, четвертым документом, где регистрировалось ЭКГ при подъёме по лестнице. Если Вам не трудно, посмотрите, пожалуйста. Очень беспокоит быстрая утомляемость. Спасибо!
Кардиолог
Ознакомилась. При подъеме по лестнице патологических отклонений нет. Только учащение пульса, что закономерно.
По поводу Ваших жалоб, очень важно исключить дефициты, гормональный дисбаланс- сдайте ОАК, ферритин, вит Д, ТТГ, Т4 своб. Также стоит проверить СРБ, сахар крови.
Хроническое переутомление физическое и эмоциональное также может вызывать данные симптомы.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, небольшое количество экстрасистол, пауз и блокад нет
АВ блокада 1 степени может быть в норме у здоровых людей
Прием предуктала это лишнее в Вашем случае
Рекомендую также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, общий анализ крови и мочи , глюкозу, холестерин
Дополнительно пропить Магнерот 500 мг согласно инструкции до месяца
Клиент
Анна Владимировна, спасибо!
Клиент
Анна Владимировна, скажите, пожалуйста, а ферритин как то связан с гемоглобином? Гемоглобин у меня в норме по диспансеризации, из чего сделали вывод, что анемии нет....
И можно ли сдать ферритин изолированно, без других анализов? Будет это информативно? Потому, что по ОМС ферритин как-то не назначают.... Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы тахикардии и боли в груди
16 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Надо ли наблюдать аритмию ?
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Москва
Давление и пульс
2 часа назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Прием Конкор Кор
3 часа назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир