Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2654535

Что вас беспокоит?

Гастроптоз

Добрый день уважаемые врачи! У меня такая проблема ,в последнее время при быстрой ходьбе и поднятия тяжести так же при физических нагрузках появляется одышка,по желудку у меня есть гастроптоз,не большая грыжа пищеводного отверстия пищевода ,рефлюкс,может ли гастроптоз давать одышку ?по рентгену говорят почти 3 степень гастроптоза

Гастрит,рефлюкс эзофагит
32 года
25 Ноября 2024·Просмотров: 460·Рена

Принятый ответ

Добрый день
Гастроптоз одышку давать не может, а вот скольжение грыжи- да
но если в покое вас жалобы не беспокоят, то дообследование и лечение не нужно
Степень грыжевого выпячивания оценивают по рентгену , если она не большая , то не требует оперативного вмешательства
При физической нагрузке , подъёме тяжестей - повышается внутрибрюшное давление и грыжа может скользить

Нелли Фанисовна, грыжа не большая и она по рентгену не видна,только по гастроскопии,у меня раньше не было такой одышки ,по кардиологии все ок,вот подумала а может гастроптоз дает такой симптом

Если грыжи на рентгене нет , вероятно , что ее нет и по гастроскопии
Рентген делают в положении требеленбурга, которое провоцирует грыжу
Гастроптоз это же не процесс , который возникает и проходит
Он у вас явно не первый год
А одышка сейчас только
Имеет смысл провериться и по пульмонологии

Нелли Фанисовна, грыжу мне определили только по фгсд,легкие делала КТ чистые ,последние 2 года это состояние ,по кардиологии все ок

А у невролога были ? С грудным отделом позвоночника ?
Кт когда делали? Прикрепите пожалуйста заключение
Когда в первые описали гастроптоз? Как ваш вес в последние годы поменялся?

Нелли Фанисовна, вес поменялся я похудела ,и не могу набрать вес ,41 вешу при росте 156,вес был всегда 46-47,грудной отдел позвоночника не проверяла может с этим быть связано?

при снижении веса, при искривлении позвоночника, наличии грыж, деформации грудной клетки - да
Сначала к пульмонологу, потом невролог

Нелли Фанисовна, в феврале этого года я делала КТ легких все чисто

Нужно делать и спирометрия - исследовать дыхательные обьемы
Кт чисто- отлично

Нелли Фанисовна, а тревожное расстройство может быть причиной?

Конечно, очень часто так и бывает
Но сначала исключают органическую патологию
Если замечаете уменьшение одышки , когда вы отвлечены , заняты делом каким- то , то вероятность есть

Нелли Фанисовна, у меня эта одышка когда начинается она сопровождается паникой легкой

Паника может быть вторично , от страха нехватки воздуха, удушья, а может быть от паники одышка
И к психотерапевту имеет смысл пойти

Нелли Фанисовна, последний вопрос даже не большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может давать одышку ?

Конечно нет
Это должна быть грыжа 2/3 степени , когда часть желудка проваливается в грудную полость и там остается
Это не ваш случай

Нелли Фанисовна, а правда что при рефлюксе желудка могут возникать экстрасистолы ?

Это может быть в рамках гастрокардиального синдрома, реакция со стороны сердца, в виде экстрасистол, тахикардии, изменения АД

Нелли Фанисовна, у меня рефлюкс эзофагит часто бывает тахикардия по утрам,экстрасистолы по холтеру при этом нет патологий в сердце

Усиливают проявления - тревожность, ипохондричность, психоэмоциаонлаьная лабильность, зацикленность на симптомах
Не у каждого с рефлексом будут экстрасистолы
Замечали вы в себе эти проявления ?

Нелли Фанисовна, у меня постоянно тревожное расстройство паника,тахикардия,чувство нехватки воздуха,сжатие в области диафрагмы

А вы были ранее у психотерапевта?
Эти симптомы усиливают проявления гастрокардиального синдрома
Да и лечение тогда должны быть комплексным , с добавлением противотревожных препаратов

Нелли Фанисовна, не была ,еще сильно усиливается тревожность когда падает ферритин и Д витамин,как только принимаю железо желудок страдает повышается кислотность и нарастают боли

Нужно просто подобрать форму железа, которая будет хорошо переносится
Например капсулированное железо липосомальное - сидерал форте

Нелли Фанисовна, ферритин 25-30 давать одышку может?сывороточное железо около 20

Нет не может
Одышку может давать анемия, гемоглобин меньше 90 г/л, и то, если пациент адаптирован , то она может появится и при гемоглобине ниже 90

Нелли Фанисовна, получается у меня тревожное расстройство или же скрытые сердечные проблемы

У вас тревожное расстройство, которое дает симптомы желудочные и кардиальные

Нелли Фанисовна, благодарю за консультацию

Принятый ответ

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

ГПОД большого размера может сопровождаться отдышкой.
Патологии сердечно-сосудистой системы могут быть причиной отдышки.
Для исключения, пациенту рекомендуется консультация кардиолога.
ЭКГ, ЭХОКГ, Холтер, ферритин, ТТГ,Т3,Т4,клинический анализ крови + соэ.

Анна Михайловна, здравствуйте по кардиологии все ок,грыжа не большая видна только по гастроскопии,гармоны в норме,ферритин был 20 в последний раз 3 месяца назад ,я сейчас пью железо ,но очень плохо действует на желудок

ГПОД - это рентгенологический диагноз, присутствие и размеры которой мы можем подтвердить и определить только проведением данного исследования.
В похожих случаях рекомендуется консультация пульмонолога, возможно проведение спирографии.

Анна Михайловна, делали КТ легких все чисто,еще у меня тревожное расстройство и всд,но как нагрузка на это может влиять?

Вы тревожный человек?
Тревога, стресс, переживания присутствуют?

Анна Михайловна, постоянно панические атаки,всд,тревожность

Психогенная одышка - очень часто сопровождает такие состояния, как депрессивные состояния, панические расстройства.
Причиной которой может послужить волнение, тревога, стресс, переживания, физическая нагрузка.

Анна Михайловна, да физ нагрузка пульс начинает резко заводиться одышка,или когда буду ходить быстрыми шагами то начинается,я стресс тест 12 минут прошла началась одышка и паника будто

Я поняла вас.
При исключении всех возможных причин, консультацию врача-психотерапевта стоит получить.
Так как психогенная одышка сопровождает дисфункцию нервной системы.
Она сопровождается паникой и аритмичным дыханием.

В похожих случаях врачи на очном приеме рекомендуют консультацию профильного специалиста, врача-психотерапевта, проведение психотерапии + подбор терапии, антидепрессантов, нейромодуляторов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Гастроптоз это опущение желудка, в виду анатомических особенностей, клинической картины одышки гастроптоз не даёт. Гастроптоз 3 степени (опираясь на Ваш рассказ), указывает на провисание желудка, практически в малый таз, соответственно расстояние от таза до диафрагмы огромное, чисто физически он не может давать одышку.

В подобных ситуациях рекомендуют посетить профильных смежных специалистов, таких как невролог, кардиолог, пульмонолог, возможно психотерапевт, так как в современных реалиях много людей с тревожными расстройствами, которые могут проявляться различными респираторными дисфункциями.

Анна Сергеевна, кт легких делала,все по кардиологии проходила ,многие скидывают на гастроптоз

Принятый ответ

Здравствуйте. Гастроптоз и ГПОД НЕ проявляются одышкой, связанной с физической нагрузкой. Для уточнения причин - консультация кардиолога, психотерапевта.

Марина Евгеньевна, по кардиологии ничего не выявили ,стресс экг тест отрицательный,но я не смогла до конца ,на 10 минуте одышка началась

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.