Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №265794

Что вас беспокоит?

Колит бок слева

добрый день! последние месяцы стал беспокоить живот. сначала было чувство горечи и тошнота, и как будто тяжесть слева(где желудок), я сразу побежала на гастроскопию (май 2020). Диагноз - Очаг эктопии желудочного эпителия слизистой оболочки пищевода. рефлюкс-эзофагит, ст. А (по ЛА-классификации). Дуодено – гастральный рефлюкс. Пролечилась по схеме, назначенной врачом, все прошло сразу. Потом начал просто как будто колоть живот на пару секунд, с левого бока особенно. Делала узи ОБП - тоже ничего не нашли страшного, - перегиб желчного пузыря (это я знала и до этого) Левый бок стал ныть и я пошла на сигмоскопию, (на колоно не смогла сразу решиться). Эндоскопист прошел на см 60-70 как он сказал - там все чисто, сама смотрела на экране, слизистая красивая ))) Предлагал пойти дальше, но было очень больно и я отказалась(дошли до поворота на ободочную кишку. делала КТ в 2018 году пояснично-кресцового отдела и была обнаружена Долихосигма, но по сигмоскопии он сказал что все в норме делала КТ с контрастом брюшной полости в декабре 2019 - там только камни в почках В анемнезе - пилонефрит, мелкие камни в почках, мелкая киста правой почки, мелкая киста печени не накапливающая контраст 6 мм (не эхинококовая!) Сейчас беспокоит тяжесть в животе иногда после еды, слева бывает стреляет и при дыхании прям бывает неприятно, сразу начинает колоть!....и иногда бурлит живот после еды. Симптомы не постоянно, а какое-то время за день не знаю что еще проверить и какой это может быть орган? последние 3 месяца пила дважды антибиотики от пилонефрита и мне кажется после этого все и началось...и пошел кандидоз на языке, принимала Дифлюкан, cначала помог, теперь после второго курса антибиотиков снова язык белый((( стул 2 раза в день, оформленный. По питанию - не ем мясо вообще, но питалась довольно не сбалансировано довольно долгое время( Какие мне еще можно сдать анализы и что это такое? возможен ли СРК слева? или дисбактареоз? такое ощущение, что бок слева и иногда в середине живота все раздражено может надо что-то пропить, чтобы снять раздражение? Спасибо!

5 Июня 2020·Просмотров: 4864·Маргарита

Здравствуйте! Болит в левом подреберье или ниже ( на каком уровне?). Боль какая больше колющая или ноющая? Связана ли боль с приемом жареной, жирной пищи, большого объёма пищи, приправ?

Марина, добрый день!
боль колющая и при дыхании, при резком движении. Похожие ощущения я испытала когда долго занимаешься в зале, бегаешь и начинает бок колоть. Но сейчас это происходит без занятий спортом)) по ощущениям это ниже ребра, ниже талии
Стул оформленный 2-3 раза в день (так у меня всю жизнь часто)

Что касается питания - сегодня поела суп - забурчало и закололо, сейчас поела креветки - и опять такие же ощущения.
Жаренное я не ем практически

Марина, я погуглила сейчас, а не может ли это быть поджелудочная? но на узи все с ней в норме. И по КТ от декабря ничего не описали

Боль при дыхании и при движениях больше характерна при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Желательно сделать рентген или МРТ поясничного отдела позвоночника. Скорее всего дисбактериоз кишечника также имеется, тем более после антибиотикотерапии. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения рекомендуется принимать : Энтерол по 1 порошку (250 мг) 3 раза в день за 30 минут до еды, Креон 10 тыс. по 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Курс 14 дней. Диета всё готовится на пару или в отварном виде, исключить специи, лук, чеснок. Желательно исключить временно сладкое и мучное, особенно после еды, так как вызывает брожение в кишечнике .

Марина, спасибо!

я за последние недели очень много ела сладкого( может и среагировало так(
колоноскопию проходить всю нет показаний? Я очень мнительная, но головой понимаю, что левая часть вся чистая...врач сказал, что с таким красивым кишечником ( то что посмотрели) обычно и дальше все хорошо в других отделах...

Как у вас со стулом ( нормальный, оформленный, послабление, запор?)

Марина,
не дописала. Запоров не бывает.

Маргарита, соблюдайте рекомендации по лечению дисбактериоза кишечника, диету. И обследовать поясничный отдел позвоночника. При выявлении изменений со стороны поясничного отдела, обратить внимание на лечебно- физкультурный комплекс, направленный на укрепление мышц позвоночника, который способствует лечению болевого синдрома.

Здравствуйте, сдайте клинический и биохимический анализ крови, амилазу, рентген позвоночного столба для уточнения причины болезненности. Происхождение невролгическое, либо связано с поджелудочной железой.

Хайшат, добрый день!
делала МРТ шейного и грудного отдела в этом году

А по поджелудочной... если узи не показывает ничего?
что именно из биохимии сдать? я сдавала очень много за эти месяцы
Амилаза в марте была 59, в норме согласно лаборатории

Если болезненность возникает после приема пищи, то это воспаление поджелудочной железы. Начните принимать омез 20 мг 2 раза в день, креон 25 тыс ед 3 раза во время еды, и рентген позвоночного столба сделайте.

Здравствуйте! В левом боку может колоть поджелудочная железа. Если связано с приемом пищи и была горечь(желчный пузырь и поджелудочная связаны), э то воспаление поджелудочной. Рекомендую Спарекс 200мг *2раза в день до еды, эрмиталь 25.000*3раза в день с первым глотком пищи, омезД 20мг*2раза в день. Прием этого нужно совместить с диетой5: не есть супы на бульоне, только на овощном бульоне разрешено и даже нужно ежедневно. Не есть сливочное масло, сырой творог, сметану и сыр.заменить черный хлеб на белый, если белого есть много, то нужно подсушивать. Вместо чая принимайте отвар ромашки. Насчёт кисты почек-она не даёт боли. Если был кандидоз языка и есть послабления, орошо на ночь принимать бифидум бактерин по 3флакона, 10дней. Здоровья.

Ирина, добрый вечер!
а то что узи не показывает ничего? я правда делала в конце апреля. Стоит повторить? воспаление поджелудочной - это опасно? это никак не относится к онкологии? если было что-то то узи бы показало?
Спасибо!!

По УЗИ диффузные изменения поджелудочной:неровность контуров, повышенная или , что хуже, пониженная эхогенность. Если при болях эхогенность нормальная, то это тоже не очень хорошо.

Принятый ответ

К онкологии не относиться (онко-это возрастное в этих органах, кроме желудка). Не бойтесь. Главное, добиться хорошего самочувствия, и сразу успокоитесь.

Маргарита, добрый вечер. Я полагаю, что время от времени о себе дает знать хронический гастрит, проявляется тяжестью после еды. А колющие боли при дыхании связаны с дисбиоз кишечника ( вы упоминали 2 курса антибиотикотерапии, кандидоз и бурение), петли вздуты, при вдохе повышается внутртбрюшное давление, т к опускается диафрагма, петли кишечника давят друг на друга возникают неприятные ощущения.
Вам нужно нормализовать питание, 5-6 раз в день, небольшие порции, после приема пищи не ложиться, ужин за 2-3 ч до сна. Ближайший месяц придерживайтесь щадящей диеты.
Нужно просанировать кишечник : рифаксимин 200 мг 3 р в день, 7 дней.
На 8й день начинаете принимать энтерол по 1 кап 2 р в день, лактобаланс по 1 кап 1 р в день, оба препарата курсом 28 дней.
Маргарита, и постарайтесь отвлечься от наблюдений за каждым ощущением организма. У вас абсолютно нет ничего страшного)

Здравствуйте, скорее всего у Вас обострение хронического гастрита, гастродуоденита, возможно дисфункция сфинктера Одди по Панкреатическому типу или кишечная колика.
Придерживайтесь лечебного стола номер 5 по Певзнеру.
Питьевой режим 2 л чистой воды в сутки.
Начните Нольпазу 20 мг 1 т утром за 30 минут до еды.
При болях Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки либо Тримедат форте/Необутин 200 мг 2 раза в сутки.
Для уменьшения вздутия - Эспумизан в виде эмульсии или драже 3 раза в сутки. Из рациона исключите продукты питания, вызывающие повышение газообразования в кишечнике: капуста, чёрный хлеб, чеснок, мучное, сладости, кофе.
Максилак 1 к внутрь 1 месяц для восстановления кишечной микрофлоры.
Желательно сделать также общую копрограмму, повторить УЗИ ОБП с желчегонным завтраком.

Здравствуйте. Рекомендую БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ, БИФИДОБАКТЕРИИ НА АКТИВИРОВАННОМ УГЛЕ. При болевом синдроме БУСКОПАН.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.