Что вас беспокоит?
О госпитализации
Здравствуйте, вопрос о госпитализации. я онкобольная уже 8 лет, заболела 28 октября но в поликлинику обращаться не стала обратилась лишь только 8 ноября в отделение орвии (кашель сильный не давал спать) выписали стандартную для лечения ОРВИ пропила 3 дня не помогло, самостоятельно сделала КТ лёгких а также сходила к пульмонологу. Выяснилось что у меня бронхит врач выписала пульпикод, берудуал, амбраксол , антибиотик не помню название 7дней. Полегчало. Кашель почти ушёл. Пришла сильная боль в горле и в ушах боль в корне языка боль сильная не как при ОРВИ. 19попала к лору она сказала что у меня ГЭРБ, и тонзиллит аденоиды другие, так написано в диагнозе. Выписала доритрицин, алмагель, прикреплю фото. Сижу неделю на ибупрофена так легче, горло полоскала аламагель весь выжрала.горло болит кашель вернулся, сопли потекли рекой не легчает. Сходила к терапевту попросила проверить желудок так как сильный заброс жёлчи в горло. Сплю сидя урывками по 3-4 часа. Температура скачет от 35.2 через 10мин 36.6 затем может поднялся до 37.8. Но потом снова 36.8. В чем вопрос я уже так устала от этого состояния что просто хочу лечь в больницу что бы меня получили и помогли. Со стороны поликлиники я не вижу помощи не разу не дали направление на рентген, даже кровь и мочу я не сдавала от чего меня лечат я незнаю уже. Сейчас при кашле стало болеть ухо и живот мышца, появилось недержание мочи... Всё в кучу... Скажите у меня есть основания лечь в больницу? Или как попросить доктора о госпитализации?
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. При различных хронических процессах, в том числе и Вашем, иммунитет снижен. И любое воспаление, даже ОРВИ, может протекать тяжело. Рекомендовано обратиться к инфекционисиу, так как это более узкоспециализированрый врач. На фоне имеющегося у Вас Вазомоторного ринита и Искривленнной перегородки любой даже лёгкий насморк может вызывать быстрый отёк слизистой слуховой трубы. Так как отток затруднён. Если более 7 дней насморк, то рекомендовано выполнить, скорее всего, рентгенографию пазух носа и даже лёгких. Но все это лучше согласовать с очный осмотром инфекционисиу и терапевта.
Ирина Александровна, Направление на рентген лор должен давать?к лору только 28 числа пойду. У кого взять (вымаливать)направление к инфекционисту?
Врач первой инстанции это терапевт. Все направления должен давать он. Рентгенографию пазух носа обычно даёт отоларинголог, но может дать и терапевт
Здравствуйте. Видите, направление на госпитализацию может вам дать Лор врач. Но опять же, когда ситуация не однозначная, врач должен назначить анализ крови, СРБ, рентген пазух носа. Когда нет возможности попасть к лору можно посетить терапевта, тем более что у вас снова кашель , есть для этого основание. И может терапевт вам назначит необходимые анализы.
Татьяна Владимировна, Терапевты не дают ничего только ацц назначают лекарства и продлевают больничный. Когда расплакалась выпросила только к гастроэнтерологу направление
Татьяна Владимировна, конечно же я все инструкции и лекарства применяла но мне лечение не помогло
Вы писали что сходили к терапевту, так как идёт заброс желчи. Что вам назначил терапевт?
Видите вы с одной стороны пишете что у вас идёт гастроэзофагиальный рефлюкс в то же время вы принимали дополнительно ибупрофен что конечно только усугублял этот рефлюкс.
В этом случае обычно назначается препарат из группы ипп как например Разо (6-8 недель), гевискон каждый раз после еды и перед сном, Урсосан или Урсофальк, также длительно.
Нос рекомендуется промывать солевыми растворами далее применить спрей мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день 14 дней далее по 1 впрыскиванию 2 раза в день ещё месяц (особенно если раньше были проблемы с носом).
Что касается горла рекомендую полоскать растительными средствами как ромашка или календула, можно использовать для обезболивания пастилки с анестетиком для горла, или просто пастилки с лизоцимом.
Но в принципе повторное обращение к доктору может подсказать е у назначить вам направления на анализы, или дополнить лечение.
Татьяна Владимировна, терапевт не чего не назначила, сдать кровь ВИЧ СПИД потом гастроэнтерологу.
Дала вам направление к гастроэнтерологу?
Татьяна Владимировна, ещё не дала
Может у вас есть возможность обратиться самостоятельно в лабораторию для сдачи анализов? Сейчас много микоплазменной инфекции, в вашем случае вполне может быть и данное заболевание.
Татьяна Владимировна, Завтра сдача анализов,
Хорошо, если успеете выложите результаты чтобы нам тоже посмотреть.
Татьяна Владимировна, добрый вечер сдала анализы все в норме кроме реактивного белка, прикрепила, помогите пожалуйста что делать
Такой уровень СРБ не характерно для бактериальной инфекции. Скорее всего вирусная инфекция. Может быть и атипичная инфекция как микоплазма пневмония. Для понимания надо сдать ПЦР тест из зева, антитела по типу IgA , IgM к микоплазме.
Татьяна Владимировна, я тогда в гемотест схожу анализы так и называются?
Татьяна Владимировна, я ещё выложила анализы брали 8ноября из носа
Принятый ответ
Вы на ковид сдавали, результат отрицательный!
Но по анализу крови есть ещё признаки аллергии. Это может быть также и результатом просто вирусного воспаления. Но было бы всё равно хорошо добавить противоаллергическое средство как например Фенистил или Цетрин или Зодак.
Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM/G - так называется в Инвитро + ДНК к микоплазме, это будет ПЦР тест.
Здравствуйте
Вообще при длительном кашле нужно исключить антипичные инфекции - Сдать ПЦР из носа и зева на возбудителя коклюша/паракоклюша - Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis
Также ПЦР к Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae
Также рекомендовано сдать бак посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Выполнить осмотр гортани с помощью эндоскопа на приеме у ЛОР врача
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, Общий клинический анализ крови (общий анализ + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты)
СРБ
Определение HBs антигена
Исследование антител/антигена HIV
Hepatitis C virus АТ (ИФА)
Исследование на Treponema pallidum
Это я сдаю завтра
Еще сдайте анализы, как я рекомендовала выше
Маргарита Александровна, хорошо
Маргарита Александровна, все анализы в норме кроме белка прекрепила
Маргарита Александровна, на этом основании они могут меня госпитализировать? Или снова не достаточно оснований?
Вы прикрепили только один СРБ
Маргарита Александровна, прикрепила, наверное прошлый раз не загрузилось
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 10 часов назад5 ответов