Что вас беспокоит?
Возможные причины нарушения проходимости дыхательных путей
Здравствуйте! Ребенку 3 года и 4 месяца. С 2 лет начал болеть. После долгого лечения, заканчивали лечение пульмикортом. Сделали ФВД с сальбутамолом. Нарушения проходимости дыхательных путей на фоне увеличения эластического сопротивления лёгких, неоднородности эластичных свойств дыхательных структур, обратимые после вентолина. Пьём монтелукаст 15 дней. И вчера опять сопли, а утром уже кашель приступообразный. Значит ли это что монтелукаст нам не подходит? Или 15 дней приёма мало, чтобы судить? Какие могут быть причины нашего диагноза по фвд? Кровь из Вены на аллергены сдавали( кошка, плесень, пыль и др- всё отрицательно) Высыпаний на коже не было никогда. В роду на сколько знаем не было астматиков. На что ещё обследоваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, В таком возрасте обструктивные Бронхиты очень часто явления. Необязательно чтобы любой бронхит стал дальнейшем астмой. монтелукаст обычно принимают от 1-3 месяцев. Описанные вами симптомы не связанные с этим препаратом.
Какие вопросы ещё остаются у Вас, задавайте, я постараюсь помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Если общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок в норме, Монтелукаст может не помогать.
Так как нет точки приложения на бронхи, нет аллергии.
Обычно в таких случаях назначают дышать Пульмикортом и Беродуалом на 1-3 месяца.
Сдайте кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА или ПЦР для исключения хронических бронхо- лёгочных инфекций.
С уважением?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Монтелукаст назначают, если в анализе крови повышен уровень общего igE или Эозинофильный катионный белок.
Он помогает снизить реакцию бронха на аллерген
Такие изменения на спирометрии могут быть и при обструктивном бронхите.
В таких случаях оправдано назначение Пульмикорта длительно на 3 месяца для того, чтоб убрать воспаление с бронха.
Виктория Викторовна, ig E 109 ( норма до 60) . Получается монтелукаст может быть оправдан. А вообще какие ещё могут быть причины частых обструктивных бронхитов ? Если не аллергия
Да, при igE 109 Монтелукаст нужен, у него кумулятивный эффект, наступает после 15го дня применения.
Обструктивные бронхиты часто вызывает персистирующая флора - можно сдать кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, ЦМВ, ЭБВ.
Принятый ответ
Добрый день!
По Фвд данные показывают обструктивный синдром, который имеет способность к восстановлению. Для этого назначается ингаляционная терапия пульмикортом. От 1 до трёх месяцев.
Если высокие иммуноглобулин Е, принимать Монтеллукаст необходимо три месяца. Этот препарат накопительного действия, поэтому две недели приема ещё недостаточно для оценки эффекта.
Обструктивный бронхит могут вызывать аллергены, вирусы или бактерии.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20212 ответа