Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2660197

Что вас беспокоит?

Болит спина

Болит спина чуть выше копчика правая сторона боль острая при движении. Болела сильно ходить не мог отдавала в ногу пил 2 дня по 1 таблетки Диклофенак столо легче немного. 3 дня ни чего не принимаю ногу правую поднять не могу рукой придерживаю болит при движении, при вдохе, особенно ночью повернуться не могу. Утром с кровати на четвереньках. Потом расхожусь легче.

25 Ноября 2024·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Стоять можете? Можете встать на пятки и на носки? МРТ поясничного отдела проходили?

Стоять могу МРТ не проходил. На вахте

Принятый ответ

Если на пятки и на носки встать можете, то слабости в ноге нет.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При неэффективности данного лечения назначается МРТ поясничного отдела позвоночника

Здравствуйте!
По возможности желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают лфк, массаж и физиолечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.