Консультация педиатра /

Чем вылечить сопли, которые не проходят уже 3 недели у ребёнка — вопрос №2660680

60 просмотров

Здравствуйте.
Ребёнок (2 года 2 мес) заболел 6 ноября. Все началось с температуры 38,4 и красного горла. Спустя пару дней температура стала падать и по сей день меньше 37,2 не бывает. У ребёнка появился насморк. Проблема заключается в том, что слизи очень много. Ребёнок по ночам очень плохо спит, кашляет, давится вплоть до рвотного рефлекса. И так уже на протяжении почти 3 недель.
Доктор назначил сначала капли грипферон, тантум Верде в горло, називин при заложенности и промывать нос морской водой. Всё рекомендации соблюдали, результата 0.
Затем доктор назначил изофру. 5 дней капали - толку 0.
Сегодня были на приеме, назначили нам антибиотик азитромицин и дали направление на рентген.

протокол обследования:
на рентгенограмме Огк в ПП очаговых и инфильтративных затенений в
легких не выявлено. Корни легких за тенью сердца. легочный рисунок усилен с обеих сторон в прикорневых отделах. тень средостения без особенностей. синусы свободные.
Заключение:
Данных за пневмонию нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По данным рентгена есть усиление легочного рисунка, это может быть признаком бронхита.
Рекомендую дообследоваться и сдать общий анализ крови, СРБ, По его результатам уже решать вопрос о необходимости антибиотика.

Все же обилие слизи в носу, без другой симптоматики не показание к приему антибактериального препарата. Изофрой пользоваться вообще не рекомендую, если есть синусит/гайморит, то нужен прием антибиотика внутрь, а местный антибиотик только уничтожает нормальную микрофлору.

Сейчас рекомендую промывать нос 3-4 раза в день солевыми растворами на основе морской воды(аквалор/аквамарис/линаква) далее использовать аспиратор, либо отсмаркиваться. И через 15 минут в нос Дезринит по 1 впр 1 раз в день в течение 14 дней.
Также проконсультироваться с лором
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По рентгену признаки бронхита , так как ребенок длительно кашляет - это не удивительно
Анализы не сдавали ?
Вообще 3 недели - это затяжной насморк
Рекомендуется смотр лор врача , исключить воспаление в пазухах носа
В этом случае антибиотик назначаем системно
Изофра Не даст значительного эффекта
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте.
Анализы сдавали, врач сказал «ничего критичного там нет». Про кашель хотела бы уточнить, что в течении дня ребёнок не кашляет. Кашляет только во время дневного сна и ночью. Кашель такой, как будто у него эта слизь в горле стоит и он ей давится. К лору записаны на пятницу.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Нет зависимости усиления кашля и приема пищи ? Так еще рефлюкс может проявляться
Клиент
Нет. Вот он кашляет исключительно во сне, в период этой болезни.
Во время осмотра горла врач всегда отмечает, что там ооооочень много слизи.
Нос промываем, аспиратором убираем. Иногда удается что- то достать, а иногда вообще ничего, но при этом у него заложенность, он дышит ртом.
После рентгена вынесли результаты, я спросила «что там?»
Ничего страшного нет.
Прийдя домой конечно стала смотреть все в интернете и я тоже наткнулась на информацию, подтверждающую наличие бронхита у ребёнка.
Решила задать вопрос здесь, чтобы посмотрел специалист и Вы такого же мнения.
Я в такой растерянности сейчас нахожусь просто. Завтра мы идем к своему педиатру, посмотрим что она скажет.
Больничный открыт с 7 ноября и вчера она сказала, что мы уже долго лечимся будет выписывать. Идите в сад. Ну а то что сопли ничего страшного. Они так и будут, пройдут…
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
По описанию похоже на Постназальный затёк
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике
Педиатр, Детский кардиолог
Отпишитесь после осмотра врача ?
Клиент
Добрый день.
Были у педиатра. Посмотрев результаты рентгена она сказали: Вам тут написали бронхит. Странно.
Пейте азитромицин до пятницы, в понедельник на прием.
Хрипов нет, горло не красное.
В пятницу идеи на прием к лору.
Педиатр, Детский кардиолог
Надеюсь не начали пить антибиотики ?
Клиент
Нет, придерживаемся Ваших рекомендаций
Педиатр, Детский кардиолог
Кашель как-то изменился?
Клиент
Днем немного подкашливал. До часу дня может раза 2-3 покашлял. Дневной сон спал хорошо, ни разу не кашлял. Но проснулся с полным носом слизи.
Клиент
Температура 37,2 так и держится
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По рентгену признаки бронхита, но чаще всего они вирусной этиологии и требуют назначения антибиотиков.
Необходимо сдать общий анализ крови для уточнения состояния. По описанию , раз кашель только в положении лёжа - возможно у ребенка аденоидит, и как следствие постназальный затек. Рекомендуется осмотреться у лора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начало простуды
13 сентября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Как лечить отит
12 апреля 2023
Максим
Вопрос закрыт
Перелом лодыжки со смещением
18 декабря 2023
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли использовать ингаляции с физ раствором
13 апреля 2024
Алиса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Срочно ли удалять моляр?
11 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
В носу нарост
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал