Консультация терапевта /

Долго держится высокая температура — вопрос №2660852

85 просмотров

Добрый вечер.
Беспокоит, что уже 4-ый день держится устойчивая температура 38,8-39,1. Болезнь началась очень резко еще в четверг вечером. Температура была 37,5, ночью уже за 38. Сбивал парацетамолом, но помогает слабо, перешел на Миг 400. Снимает температуру лучше, но довольно долго по времени - в течение 2-3 часов и эффекта хватает ненадолго, часа на 3-4 и вновь начинает повышаться. Сопутствующий озноб, сухой кашель, насморк, горло сильно покраснело и болит.
Врача вызвал только сегодня, он меня послушал, сказал, что дыхание жестковато, но хрипов нет. Врач предположил, что такая длительная и высокая температура сохраняется из-за горла. Я боюсь как бы не пропустить развитие ангины или просто бактериальной инфекции. Анализы пока не могу физически сдать, слабость сильная, на улицу не выхожу.
По лечению все симптоматически: полоскание фурацилином, начал только сегодня, фарингосепт, спрей лизобакт, промывание носа аквалором, капли гриппферон, ну и жаропонижающие. Очень устал от такой высокой температуры.
Подскажите пожалуйста на что обратить внимание, чтобы можно было рассуждать, что орви переходит во что-то более сложное?
Могу приложить только снимок горла

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию характерно для вирусной инфекции, при таких симптомах обычно рeкoмeндую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. Рекомендую по возможности сдать анализ крови, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно. Можно приобрести в аптеке стрептатест и сделайте самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Благодарю за ответ. Сделал стрептатест, вроде бы отрицательный ( фото прикрепляю).
Делали первый раз, допускаю, что может не совсем хорошо получилось.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел тест отрицательный. Температура при вирусных инфекциях может держаться до 2-3 недель.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день! Просьба посмотрите пожалуйста мой вчерашний ОАК. Сегодня шестой день, моя температура так и не приходит в норму. Ночью была 37,5, утром 37,2, сейчас опять до 38 с лишним поднялась
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по анализу вирусная инфекция. В таких случаях рекомендую прием препарата Анвимакс или Терафлю на 4-5 дней.
Клиент
Михаил Николаевич, меня здесь напугали наличием цитопении по ОАК. Скажите пожалуйста действительно ли все так плохо по крови? Ведь там и правда некоторые значения слишком низкие. Вчера принимал немисулид и печень отработала, была горечь во рту и желтый язык. А у меня синдром Жильбера уже много лет и билирубин всегда высокий.
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер, Игорь. Вероятнее всего вирусная инфекция. Высокая температура может быть около 5 дней. Лечение чаще всего в таких случаях симптоматическое: орошать нос и зев солевым раствором аквалор, аквамарис, долфин 4р/сут-7дней, при заложенности називин 2р/сут-5дней, рассасывать доритрицин 3-4р/сут-7дней, обильный питьевой режим, сбивать температуру парацетамолом 500-1000мг до 4г в день либо нурофен 400мг до 3х раз в день.
Бить тревогу, если температура держится выше 38 и не сбивается адекватными дозировками жаропонижающих: парацетамол 1000мг и нурофен 400мг; если появилась одышка, боль в груди, кашель.
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста общий анализ крови от вчера. Настораживают некоторые значения. Температура у меня уже 6 день не приходит в норму. Ночью правда была 37,5, утром 37,2. Сейчас снова до 38 поднялась.
Нефролог, Терапевт
Добрый день. По крови вирусная инфекция, кроме повышения температуры, что-то еще беспокоит?
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо за ответ. Заложенность, сухой кашель и очень красное воспаленное горло. Полоскаю третий день, вроде как слегка лучше становится. Но просто болею уже с вечера прошлого четверга, переживаю, что как-то затянулось всё это. Болею редко, но метко. Жду сегодня еще результат пцр на ковид.
Нефролог, Терапевт
Скорее всего грипп или ковид. Сбивать температуру можно парацетамолом 1000мг и или ибупрофен 400мг до 3х таблеток в день, для горла граммидин с анастетиком или доритрицин по 1т.4р/сут-7дней, обильный питьевой режим 30мл на кг массы тела, что бы не допускать обезвоживания и сухости слизистых.
Клиент
Оксана Викторовна, меня здесь напугали наличием цитопении по ОАК. Скажите пожалуйста действительно ли все так плохо по крови? Ведь там и правда некоторые значения слишком низкие. Вчера принимал немисулид и печень видимо отработала, была горечь во рту и желтый язык. А у меня синдром Жильбера уже много лет и билирубин всегда высокий раза в три выше нормы. Ковид кстати отрицательный сегодня пришел.
Нефролог, Терапевт
Такая картина крови характерна для гриппа. Ничего прям критичного нет. Если температура держится, тогда надо сделать КТ ОКГ, чтобы исключить вирусную пневмонию.
Клиент
Оксана Викторовна, честно говоря очень напугался. Другой терапевт сказала, что надо максимально срочно к гематологу, что такие показатели очень плохие и надо разбираться, защитных клеток якобы очень мало и непонятно к чему может все это привести. Температура держится, но впринципе сбивается жаропонижающим.
Нефролог, Терапевт
С гематологом можете проконсультироваться, лишним не будет.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо вам большое за ответы. Переживаю еще, что из-за такого состояния крови как раз и происходит такое длительное лечение болезни.
Нефролог, Терапевт
Не переживайте, большая вероятность, что это всего лишь вирусная инфекция, просто тяжелого течения, тем более у вас вся семья болеет.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо большое, немного успокоили. Вообще если подумать, то я никогда раньше не сдавал кровь в самый разгар болезни, может такие значения уже и раньше бывали.
Терапевт
Здравствуйте!
По описанию похоже на вирусную инфекцию, температура при ней может быть до 5 дней
Если сохраняется дольше, то рекомендую выполнить рентген лёгких и сдать оак и БХ(срб)
Красными флажками -является температура более 5 дней, а также плохо снижаюшаяся при приёме НПВС в адекватной дозировке
Рекомендую увеличить питьевой режим, пить минеральную воду
Можно рассасывать фарингосепрт 1 т 4 раза в день, леденцы с травами, до рассасывания полоскать раствором хлорофиллипта
Здоровья Вам!
Клиент
Александра Алексеевна, здравствуйте. Сегодня как раз пятый день. Ситуация не меняется. Ночью в половине третьего температура 38,5, принял парацетамол 500 мг, пропотел и она снизилась, уснул, сейчас прошло 7 часов и температура вновь поднялась до 38,7 с утра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передозировка Зиртек
2 часа назад
800.00 р.
Тамара
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
2 часа назад
750.00 р.
Анна
Менингит или нет? что может быть и к кому обращаться
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 часа назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сводит руки и ноги у бабушки
4 часа назад
699.00 р.
Юлия, Москва
Отек лица, глаз
4 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Псков
Отек лица,глаз
4 часа назад
2000.00 р.
Ирина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария