Консультация кардиолога /

Результат каронарографии и КТ сердца — вопрос №266109

272 просмотра

В течении 10 дней болело сердце, сделал мскт сердца, результат прилагаю по этому результату посоветовали сделать каронарографию, вчера сделал, результат прилагаю. Пожалуйста скажите все ли нормально. Большое спасибо.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Как АД?
Клиент
Маргуба, бывает повышается, держу его в норме эксфоржем 5/80

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам обязательно нужно держать холестерин у нижних границ нормы, коагулограмма тоже должна быть в идеале,как и сахар крови, оак
Стентирование не обсуждалось?
Педиатр
Здравствуйте вам показано сцентировани
Кардиолог
Здравствуйте, Александр Михайлович. По данным коронарографии выявлены стенозы коронарных артерий, но они гемодинамически незначимые !!! Для уточнения дальнейшей тактике лечения и определения показаний к хирургическому лечению необходимо выполнить Сцинтиграфию миокарда с нагрузочным тестом. Также Вам показана антикоагулянтная терапия и статины!!! Скажите, пожалуйста, какие препараты Вы сейчас принимаете??? Какие показатели липидограммы !!! МНО?? Пти?? Коагулограмма??
Клиент
Юлия, спасибо, приложил результат анализов
Кардиолог
Александр Михайлович, не прикрепились анализы, к сожалению!!!
Клиент
Юлия, приложил чуть позже, спасибо
Кардиолог
Александр, гемодинамически значимый стеноз ПМЖВ -более 75% у Вас выявлен по данным МСКТ, этот метод является менее информативным , чем коронарография, в ходе проведения которой врач глазом видит и оценивает процент стеноза!!! Так вот в настоящее время - золотой стандарт для показаний к хирургическому лечению это как раз коронарография !!! По результатам которой у Вас нет гемодинамически значимых стенозов!! А вот мскт часто ошибается!!! Вы сейчас принимаете статины и клопидогрель????
Кардиолог
Александр, обязательно приём статинов, лучший из них розувастатин по эффективности. Дозировку нужно определять по данным липидограммы, чтобы общий ХС был меньше 4,5 ммоль/л, а ЛПНП 1 ммоль/л и даже ниже !!!! Также показан плавикс 75 мг и кардиомагнил 75 мг, это антитромботическая терапия. Для защиты слизистой желудка обязательно в этом случае омепразол 20 мг на ночь!!!
Здоровья Вам крепкого!!!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
На коронарографии значимых стенозов нет, есть небольшие до 40%, но их оперировать не нужно, боли они не дают
Кардиолог
Добрый день, Александр.
По результатам коронарографии обнаружен гемодинамически значимый стеноз ПМЖВ -более 75%, Вам необходимо стентирование этого участка. И обязательно прием статинов.
Клиент
Марина, это же на КТ а как же результат каронарографии, там вроде это не подтвердилось?
Кардиолог
Посмотрела не на тот бланк, у Вас все в порядке, гемодинамически значимый стеноз на коронарографии не подтвердился, оперативное лечение не требуется. Прием статинов необходим.
Клиент
Марина, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Александр Михайлович! Учитывая данные Ваших обследований, показаний для оперативного лечения на настоящий момент нет. Но Вам обязательно нужно продолжать медикаментозное лечение - антиагреганты (аспирин - 100мг, плавикс 75мг), статины - розувостатин по 22 мг на ночь, Нитраты - ситуационно. Здорововья Вам!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по данным коронарографии нет гемодинамически значимых стенозов, поэтому не требуется оперативное лечение. Обязателен прием антиагрегантных и гиполипидемических препаратов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня пульс не ритмичен.
8 мин. назад
800.00 р.
Вячеслав Гаврилович
Высокий холестерин
10 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Артериальное давление
19 мин. назад
700.00 р.
Юрий, Москва
Результат экг
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Судороги от статинов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Плохое самочувствие
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр