Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2663274

Что вас беспокоит?

Стафилококк и клебсиелла у грудничка

Здравствуйте. Малышу 3 мес 11 дней, почти с рождения мучается с животиком. Сначала колики, сейчас видимо плохие бактерии. Сегодня пришел анализ УПФ кала(прикрепляю). Подскажите, как быть? Какое лечение? К педиатру только на следующей неделе. Мы ИВ. Сменили 3 смеси. Сейчас нан кисломолочный. В туалет ходим еле-еле. Зеленый цвет. Раз в 2 дня. Малыш пукает часто, бывает просыпается от этого. Перестал с охотой кушать, бывает с истерикой. Выдерживаю 3 часа, но даже после этого времени кричит. (до этого прибавляли в месяц по 1кг-1.300 стабильно), в этот месяц боюсь даже. Видно, что малыша беспокоит это. Подскажите, что делать? Очень переживаем.

28 лет
26 Ноября 2024·Просмотров: 151·Ксения

Здравствуйте!
Мы не оцениваем анализ кала на дисбактериоз, он часто не информативен. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике ВСЕГДА и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Так что этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег.

Полностью на кисломолочной смеси быть нельзя, мы можем ею заменить 1-2 кормления, если у малыша запор (твердый кал) не более.
У малыша твердый кал?
Он сейчас кушает только к/м смесь?

Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Нет, не твердый, я бы сказала жидкий наоборот. Не пенистый. С сильным запахом(

Камиля Ильдусовна, кушает только кисломолочку, да.

И вы полностью на к/м смеси, да?

Тогда это не запор. И показаний к к/м смеси нет.
Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией.

Это не патологическое состояние, его нужно переждать. Делайте массажи животика, выкладывайте себе на голый живот животиком, позу высаживания, делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику.

При отсутствии стула более 3 дней используйте газоотводную трубочку, ничего страшного в ее использовании нет, часто она помогает малышу пропукаться и покакать .

До этого на каких смесях были?

Камиля Ильдусовна, все делаем, перед каждым кормлением кладем его на животик. Массаж животика перед ночным сном делаем. Занимаемся на фитболе. С рождения были на нутрилаке рыжем, после - долго сидели на нутрилак комфорт по совету педиатру. Наш же педиатр сказала переходить на км НАН. Потому что у него был твердый тугой кал. После чего я стала давать ему больше воды (он у нас ее плохо пьет, я стала давать из шприца нурофеновского), после этого стали какать хотя бы раз в 2 дня. Но запах и цвет меня пугает ((((

То, что кал зеленый - это норма, особенно на ИВ.
А фото щечек тоже приложите, пожалуйста.

Чисто на к/м смеси оставаться нельзя,
Может быть , стоит перейти на Козью смесь, например, Кабрита или Нэнни.

Камиля Ильдусовна,

Камиля Ильдусовна, прикрепила, но наверное плохо видно. Они особенно ночью появляются, когда если он срыгнет и личиком трется видимо об это((

Вероятно, это атопический дерматит, возможно связанный с недостаточным уходом за кожей.
Нужны эмоленты (липикар, авене, эмолиум, мустела, биодерма атодерм, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно. Особенно постоянно мазать эмолентами перед выходом на улицу. Эмолент будет работать только в том случае, если использовать его правильно, а именно: наносить часто и много!
Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, то тогда уже можно думать об аллергической реакции. Чаще всего, это АБКМ. При ней может быть скрытая кровь в Кале, белок, поэтому в динамике стоит посмотреть копрограмму. Для подтверждения ребёнка переводят на смесь гидролизат. Если на ней кожа очищается, то это АБКМ.

Камиля Ильдусовна, мы сдавали копрограмму. Посмотрите, пожалуйста, прикрепила. Сдавали её месяц назад.

Принятый ответ

По анализу все в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.