Консультация инфекциониста /

Атака герпеса — вопрос №2663743

61 просмотр

Добрый день! Очень активизировался герпес, по 9 штук бывает, под носом и на губах на лице Очень больно и мешает жить.
Что можно предпринять? Такого не было лет 20

Возраст: 37

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, ПЦР соскоб на ИППП (или фемофлор скрин), а также кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Часто рецидивирующий герпес может быть на фоне стрессов, переохлаждений, частых ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, год назад цинк был в 7 раз выше нормы, ферритин тоже очень высокий, Витамин д 70

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Понятно. Значит другое тоже нужно сдать.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, в подобной ситуации показана супрессивная терапия:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! При частых рецидивах герпеса проводится курс противовирусной терапии и потом назначается профилактически препарат на 6 месяцев.
Обычно принимают Валацикловир, в лечебной дозировке 500х2р 10 дней, профилактическая доза 500 мг один раз в день.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, Дарья!
На данном этапе возможно использование противогерпетических препаратов, чтобы ускорить процесс выздоровления.
По лечению: обычно используют валацикловир по 500мг 2р/д 5 дней или ацикловир по 400мг 3р/д 5 дней + местно мазь с ацикловиром наносят 2р/д.
Далее необходимо оценить количество рецидивов в течение года.
Если рецидивов 4 , максимум 5 в течение года, то возможно проводить противогерпетическое лечение при каждом обострении.
Если рецидивов 5 и более, то чаще рекомендуется длительная противогерпетическая терапия ежедневно в минимальных дозах (от 1 до 6 месяцев).
По обследованию: при частых обострениях герпеса обязательно обследуются на ВИЧ инфекцию + консультация иммунолога.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте!
В период рецидива простого герпеса показан приём противовирусных препаратов, например, ацикловира 200 мг 5 р./Сутки либо валацикловира 0,5 2 р./Сутки на 5 дней (приём препаратов начинать как можно раньше после появления симптомов), место сыпь обрабатывать "Каламином" 2-3 р./Сутки.
Если рецидивы нечастые (до 6 р./год), то можно ограничиться эпизодическим лечением. Если есть какие-то явные провоцирующие факторы, то нужно постараться их исключить.
Если рецидивы 6 раз в год и чаще, то показана длительная (от 6 месяцев и дольше) супрессивная противовирусная терапия (ацикловир 0,4 2 р./Сутки либо валацикловир 0,5 1 р./Сутки), чтобы снизить частоту рецидивов.
Дополнительно в плане обследования стоит сдать кровь на ВИЧ и сахар, чтобы исключить наиболее частые причины иммунодефицитов у взрослых.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Лечение обычного герпеса таб Валацикловир 500 по 2 таб в день ( либо таб ацикловир 400 по 3 таб в день) курс 7-10 дней. При рецидивирующем герпесе лечение таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6 месяцев. Далее вакцинация вакциной витагерпавак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На задней поверхности бедра нечто, похожее на герпес
10 октября 2018
Света, Бикин
Вопрос закрыт
Ранка на губе
30 июля 2022
Кира
Вопрос закрыт
Герпес генетальный
14 марта 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Герпес????
3 сентября 2024
Роман
Вопрос закрыт
Пятна на губах
22 декабря 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
10 февраля
Василий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва