Атака герпеса

Галина Корчагина26 Ноября 2024

4.9

Уролог, Андролог

145 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, ПЦР соскоб на ИППП (или фемофлор скрин), а также кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Часто рецидивирующий герпес может быть на фоне стрессов, переохлаждений, частых ОРВИ.

Ирина Труханова26 Ноября 2024

5.0

Инфекционист, Гепатолог

79 462 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобной ситуации показана супрессивная терапия:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами

Нина Извозчикова26 Ноября 2024

5.0

Инфекционист

64 839 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При частых рецидивах герпеса проводится курс противовирусной терапии и потом назначается профилактически препарат на 6 месяцев.
Обычно принимают Валацикловир, в лечебной дозировке 500х2р 10 дней, профилактическая доза 500 мг один раз в день.

Мария Рагулина26 Ноября 2024

5.0

Инфекционист

6 694 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
На данном этапе возможно использование противогерпетических препаратов, чтобы ускорить процесс выздоровления.
По лечению: обычно используют валацикловир по 500мг 2р/д 5 дней или ацикловир по 400мг 3р/д 5 дней + местно мазь с ацикловиром наносят 2р/д.
Далее необходимо оценить количество рецидивов в течение года.
Если рецидивов 4 , максимум 5 в течение года, то возможно проводить противогерпетическое лечение при каждом обострении.
Если рецидивов 5 и более, то чаще рекомендуется длительная противогерпетическая терапия ежедневно в минимальных дозах (от 1 до 6 месяцев).
По обследованию: при частых обострениях герпеса обязательно обследуются на ВИЧ инфекцию + консультация иммунолога.

Ольга Сыркова27 Ноября 2024

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

48 716 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В период рецидива простого герпеса показан приём противовирусных препаратов, например, ацикловира 200 мг 5 р./Сутки либо валацикловира 0,5 2 р./Сутки на 5 дней (приём препаратов начинать как можно раньше после появления симптомов), место сыпь обрабатывать "Каламином" 2-3 р./Сутки.
Если рецидивы нечастые (до 6 р./год), то можно ограничиться эпизодическим лечением. Если есть какие-то явные провоцирующие факторы, то нужно постараться их исключить.
Если рецидивы 6 раз в год и чаще, то показана длительная (от 6 месяцев и дольше) супрессивная противовирусная терапия (ацикловир 0,4 2 р./Сутки либо валацикловир 0,5 1 р./Сутки), чтобы снизить частоту рецидивов.
Дополнительно в плане обследования стоит сдать кровь на ВИЧ и сахар, чтобы исключить наиболее частые причины иммунодефицитов у взрослых.

Алексей Бондарюк27 Ноября 2024

5.0

Инфекционист

48 012 консультаций

Здравствуйте. Лечение обычного герпеса таб Валацикловир 500 по 2 таб в день ( либо таб ацикловир 400 по 3 таб в день) курс 7-10 дней. При рецидивирующем герпесе лечение таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6 месяцев. Далее вакцинация вакциной витагерпавак