Консультация терапевта /

Симптомы орви — вопрос №2664090

166 просмотров

Здравствуйте! Вчера в ночь начался озноб, тянул низ живота , поясница и температура 37,5 , потом поднялась до 38,5 и боль в горле . Ночью температуру сбила до 37 и в течении дня выше она не поднималась , насморка нет , болит горло , воспалены миндалины и ломота в мышцах, при кашле больно дает в голову , какие то простреливающие ощущения в грудине и шеи , тяжесть , но у меня есть зажим мышц и хронический остеохондроз! Переживаю что это может быть какой то вирусный менингит и тд, так как в течении дня болит голова , какие нужно ждать анализы пройти диагностику что бы исключить менингит

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит пилоенифрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный!).

По описанию признаков менингита - нет.
Диагноз менингита выставляется на основании осмотра больного, для его подтверждения выполняется - люмбальная пункция с последующим исследованием цереброспинальной жидкости.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
По описанию вероятнее всего предположить вирусную инфекцию. Для диагностики более точной рекомендуется сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин.
Рекомендуется симптоматическое лечение. Например, такое как:
- Обильное теплое питье
- Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин - по 1 табл рассасывать 3-4раза, горло полоскать фурацилином (или любым другим антисептиком)
- Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки)
- Нос- промывать аквамарис или долфин (любым раствором морской воды)
- Витаминотерапия: витамин С 500мг х2 раза, витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол. При отсутствии аллергической реакции на какие-либо из перечисленных препаратов.

При отсутствии положительной динамики, а также исключения как раз симптомов менингита рекомендуется очная консультация врача-терапевта с осмотром. Но по вашим описаниям нет подозрения на менингит.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Я могу прикрепить фото горла, вы можете сказать ангина это или нет? Горло болит и больно глотать , вчера еще температура поднималась до 38, это были вторые сутки получается держалась температура
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Доброе утро.
Прикрепите, конечно.
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила как могла сфотографировала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
налетов не вижу, но есть отечность миндалин. Чтобы понимать, нужны ли антибиотики или нет - ОАК, СРБ, можно стрептотест сделать. А так - лечение симптоматическое, с анестетиком есть граммидин с красным шарфиком.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо . Сегодня еду на анализы и очный осмотр врача
Клиент
Надежда Яковлевна, посмотрите пожалуйста прикрепила результаты анализа крови , доктор назначил антибиотики
Клиент
Надежда Яковлевна, и какова вероятность заражения окружающих этой бактерией , диагноз острый фарингит кровь бактериальная , у меня дома ребенок маленький и муж, контакт соответственно очень близкий , может какие меры профилактики , дочери в нос брызгаю морскую водичку и принимаем витамин д
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я бы не сказала , что прям 100% кровь у вас бактериальная. СРБ не сдавали?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вирусы и бактерии, в любом случае, выделяются при кашле и чихании. И, конечно, целоваться не нужно, как с мужем, так и с ребенком - для профилактики. Часто проветривайте квартиру по комнатам.
Клиент
Надежда Яковлевна, нет не успела , сдала только мазок на флору из ротоглотки , результат будет позже
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в любом случае, вас видел врач очно и оценил ваше состояние, раз решено было назначить антибиотики. Я ни в коем случае ничего не отменяю.
Терапевт
Доброго времени суток Анна. По описанию жалоб и симптомов течение вирусной инфекции. Для уточнения характера заболевания и коррекции лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы. При насморке и заложенности носа рекомендуют промывать носовые ходы растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) 3-4 раза в день. При першение, дискомфорте в горле рекомендуют рассасывать Доритрицин по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При силных болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором 2-3 раза в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и горла можно принимать Цетрин 10 мг (Лоратадин) 1 табл. в день, 5 дней. При появление сухого кашля рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты можно рассасывать Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. Принимайте Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Витамин Д по 2000 МЕ 4 капли во время завтрака ежедневно, месяц. В качестве жаропонижающее средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Для укрепления иммунитета и восстановления организма необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать белки, сливочное масло, рыба, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При таких симптомах обычно рeкoмeндую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Обильное тёплое питьё. Местно мазь Гэвкамен - средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие. Показан при невралгии, миалгии, артралгии, миозите. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день на 7-10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Ваша состояние похоже на вирусную инфекцию. Для неё характерно выражены озноб и болезненность мышц. Это не менингит. При нём должна быть ригидность затылочных мышц, невозможность согнуть голову, подбородком к груди.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
При повышении температуры выше 38°, при выраженной ломоте тела, принимать парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. С интервалом минимум 6-8 часов.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема ЖКТ и обмороки, есть ли взаимосвязь?
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Печет и горит нога
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
На языке красная опухоль
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Толчки в сердце
2 часа назад
800.00 р.
Лариса
Пары кислородного отбеливателя и ГВ
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Ольга Александровна Тетяненко
22 отзыва
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва