Консультация онколога /

Опухоль в мрчевом пузыре — вопрос №2664957

69 просмотров

Здравствуйте, мужчина, 96 лет, кровь в моче, на мтр попухоль в мочевом пузыре, онкомаркер мочевого пузыря положительный, анализ на атипичные клеики положительный
Подскажите:
Как лечится такая опухоль в таком возрасте? Возможна ли операция или другое лечение? Делают ли наркоз в этом возрасте и какой? На сердце не жалуется, давление нормальное, Лекарства не принимает.
Какое еще обследование нужно пройти? Нужно ли обследовать сердце?
Нужна ли в данном случае цистрскопия? он боится ее делать.
Какие анализы крови нужно сдать?

Возраст: 96

Хронические болезни: глаукома, аденома предстательной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, возраст не имеет значения важны состояние пациента его показатели крови если все в порядке лечение для начала это тур биопсия, без гистологии диагноз рак не ставится а далее возможно проведение и оперативного лечения
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо, а какая анестезия используется при тур для пожилых пациентов?
Онколог, Хирург
По разному, анестезиолог решит, больно не будет не в интересах врачей чтобы пациент от боли мучался за это не переживайте
Клиент
Татьяна Михайловна, я переживаю, потому, что общий наркоз нельзя в таком возрасте, нужно что то другое
Онколог, Хирург
Делают и местную анестезию и эпидуральную, он же не первый кто в таком возрасте заболел конечно будут взвешенны все за и против
Клиент
Татьяна Михайловна, а биопсию под каким наркозом сделают?
Онколог, Хирург
Могут под местной сделать
Клиент
Татьяна Михайловна, под местной, наверное будет больно
Онколог, Хирург
Под местной анестезией даже грыжи оперируют а это посерьезней процедура и не больно
Клиент
Татьяна Михайловна, поняно, спасибо, тут еще и страшно пожилому человеку, он бится, поэтому хотелось бы что то вроде седации, но она тоже может сказаться на здоровье
Онколог, Хирург
Этим вопросом вам сильно не нужно озадачиваться, есть такой доктор анестезиолог который не во вред пациенту все сделает как надо!)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Диагноз рака мочевого пузыря устанавливается только гистологически.
Поэтому проведение цистоскопии и биопсии – неотъемлемое и обязательное условие диагностики.
В настоящее время цистоскопию можно провести тонким гибким цитоскопом с седацией – и процедура становится не обременительной и безболезненный для пациента.
Судя по данным мрт речь идёт о поверхностной опухоли – которую можно полностью излечить оперативным лечением – трансуретральной резекции мочевого пузыря. Её можно делать независимо от возраста. Других вариантов лечения поверхностных опухоли мочевого пузыря не существует. Данная операция в большинстве случаев приводит к полному избавлению от болезни
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо, подскажите, насколько тяжело восстановиться после такой операции?
Онколог, Маммолог
после трансуретральной резекции мочевого пузыря (ТУР) - как правило, восстановление происходит быстро
2-3 дня установлен уретральный катетер, который потом удаляется
операцию выполняют под общей или спинальной анестезией
Клиент
Владислав, а боль есть после операции?
Онколог, Маммолог
Может быть дискомфорт от катетера
Но истинная боль бывает редко
Эта операция хорошо переносится
Онколог
Здравствуйте
Как лечится такая опухоль в таком возрасте? Возможна ли операция или другое лечение? Делают ли наркоз в этом возрасте и какой?
По описанию мрт речь идет о немышечно-инвазивной опухоли мочевого пузыря , прежде чем начинать лечение нужно взять биопсию, выполнить цистоскопию+взятие биопсии, биопсию могут выполнить с внутривенной седацией, процедура достаточно быстрая. Если подтверждается опухоль без инвазии, тогда проводится ТУР мочевого пузыря , это радикальное лечение таких опухолей. Химиотерапия системная не проводится при немышечно-инвазивной опухоли. Возраст не является противопоказанием к лечению.
Какое еще обследование нужно пройти? Нужно ли обследовать сердце? Обследования назначают уже после подтверждения диагноза гистологически, при начальных стадиях достаточно узи обп, мрт омт(которое прошли), рентгенография огк.Весь список анализов и необходимых обследований выдают перед планированием лечения.


Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо, а цистоскопию можно сразу совместить с биопсией, что бы 2 раза не травмировать пожилого человека?
Онколог
Конечно, во время цистоскопии и будет проведена биопсия
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Возраст не является противопоказанием. Если нет противопоказаний со стороны других органов и систем то лечение проводить можно. В данном случае показано проведение цистоскопии с биопсии. Далее по результатам гистологического заключения если подтверждается злокачественный процесс проводиться трансуретральная резекция. После данного лечение пациент восстанавливается быстро. Это основное лечение таких заболеваний.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва